Soigner le travail

Gabriel Fernandez

Description

00 1° pages Fernandez 15/09/09 11:28 Page 3 Soigner le travail Extrait de la publication 00 1° pages Fernandez 15/09/09 11:28 Page 4 Collection « Clinique du travail » dirigée par Yves Clot et Dominique Lhuilier La collection accueille et valorise des travaux relatifs à la problé- matique « subjectivité et travail », dans une perspective pluri- disciplinaire en articulation avec les préoccupations et les demandes sociales émanant des situations de travail. Le fonde- ment commun de ces perspectives et de la collection est la priorité accordée aux situations réelles et concrètes de travail et à la visée de transformations de celles-ci. Voir les titres déjà parus en fin d’ouvrage. Extrait de la publication 00 1° pages Fernandez 15/09/09 11:28 Page 5 Gabriel Fernandez Soigner le travail Itinéraires d’un médecin du travail Préface de Yves Clot Clinique du travail Extrait de la publication 00 1° pages Fernandez.qxp 11/09/12 18:50 Page 6 Conception de la couverture : Anne Hébert Version PDF © Éditions érès 2012 CF - ISBN PDF : 978-2-7492-2357-5 Première édition © Éditions érès 2009 33, avenue Marcel-Dassault, 31500 Toulouse, France www.editions-eres.

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• Publié par: ActuaLitteChapitre
• Nombre de lectures: 31
• Langue: Français

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Soigner le travail

Extrait de la publication

Collection « Clinique du travail » dirigée par Yves Clot et Dominique Lhuilier

La collection accueille et valorise des travaux relatifs à la problé- matique « subjectivité et travail », dans une perspective pluri- disciplinaire en articulation avec les préoccupations et les demandes sociales émanant des situations de travail. Le fonde- ment commun de ces perspectives et de la collection est la priorité accordée aux situations réelles et concrètes de travail et à la visée de transformations de celles-ci.

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Soigner le travail

Itinéraires d’un médecin du travail

C l i n i q u e d u t r a v a i l

Extrait de la publication

Conception de la couverture : Anne Hébert

Version PDF © Éditions érès 2012 CF - ISBN PDF : 978-2-7492-2357-5 Première édition © Éditions érès 2009 33, avenue Marcel-Dassault, 31500 Toulouse, France www.editions-eres.com

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Table des matières

P RÉFACE ,Yves Clot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I NTRODUCTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une histoire ancienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une institution en crise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Un itinéraire singulier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Formaliser son expérience . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L A CONSULTATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conduire la consultation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Travail ou santé ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’observation médicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une question de temps ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le genre « consultation médicale » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’horizon de l’activité médicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Santé et maladie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La clinique médicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une clinique médicale du travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le modèle de l’activité dirigée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Agir sur le travail ou sur ses conditions ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prendre soin du travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L E TIERS - TEMPS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Genre professionnel et collectif de travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Observer le travail, agir sur le milieu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pluridisciplinarité ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Un problème de physiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une expérimentation de terrain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L E CHSCT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Un travail au carré souvent empêché . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Quelle expertise mobiliser ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’histoire des lieux ou le collectif dans l’individu . . . . . . . . . . .

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Les effets en retour sur la clinique du travail . . . . . . . . . . . . . . . . À cause d’un drôle d’oiseau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . De retour à la réunion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Un curieux représentant du personnel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Se jouer des genres de situation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

L E RETOUR AU TRAVAIL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Une réunion de GPA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adaptation et compensation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les systèmes fonctionnels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’exemple du mouvement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Après un accident de moto… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’aptitude médico-professionnelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L’aptitude adossée à la santé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aptitude ou pas ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L ES ACTIVITÉS CONNEXES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les risques psychosociaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Risques ou danger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Combattre le stress : l’exemple des contrôleurs . . . . . . . . . . . Physiopathologie du stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le cas des contrôleurs de train . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Questions de gestes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les troubles musculo-squelettiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Santé publique ou médecine du travail ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le fétichisme du chiffre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Question ou réponse ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Quelles variables choisir ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P OUR FINIR … . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B IBLIOGRAPHI E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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« Si nous aimons davantage nos routines que notre avenir, alors nous sommes liés de façon fatale au passé. Chaque fois que nous sommes capables de renoncer à une conviction qui s’est révélée fausse […] nous nous relions au monde. » Adam Phillips

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Préface

C’est un plaisir pour moi d’écrire ces quelques pages en pré- face au livre de Gabriel Fernandez. Bien sûr, il appartiendra aux médecins du travail, ses collègues, de dire en quoi il est utile à l’exercice de leur métier. Mais en le lisant j’ai souvent pensé à ce qu’écrivait A. Luria qui fonda, au côté de Vygotski, la neuropsy- 1 chologie dynamique . Dans un livre autobiographique de 1985, il note avec un peu d’amertume : « Les médecins, grands obser- vateurs et hommes de réflexions, disparaissent peu à peu. Il est rare de nos jours de trouver un vrai médecin aussi bien compé- tent en matière de diagnostic, d’évaluation de la maladie et de traitement. Loin de moi l’idée de sous-estimer le rôle de la tech- nique en médecine, mais je suis résolument contre la tendance à privilégier les techniques auxiliaires au détriment de l’observa- tion clinique au point de soumettre aveuglément l’analyse cli- nique aux données instrumentales » (1985, p. 234). La lecture du livre qui suit confirme sans aucun doute les craintes de A. Luria. La médecine, comme art du soin, est en danger et particulièrement la médecine du travail. Mais cette lec- ture montre aussi que la disparition annoncée n’est, heureuse- ment, pas encore achevée. G. Fernandez est d’abord un médecin et sans aucun doute du genre de ceux que A. Luria

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