MODIFICATION D’UNE FONDATION D’ENTREPRISE

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Direction De L’Administration Légale Et Administrative

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03 février 2012

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MODIFICATION D’UNE FONDATION D’ENTREPRISEDIRECTIONDE L’ADMINISTRATIONLÉGALE ET ADMINISTRATIVE26, rue Desaix, 75727 ParisCedex 15Tél. : 01.40.58.77.56R1 ASSOC R2 FON R3 R4 5TEXTE À INSÉRER(à dactylographier ou à écrire en majuscules, en indiquant les accents)1 Dénomination de la fondation d’entreprise : ....................................

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MODIFICATION D’UNE FONDATION D’ENTREPRISE

R1ASSOCR2FONR3

R45

DIRECTION DE L’ADMINISTRATION LÉGALE ET ADMINISTRATIVE 26, rue Desaix, 75727 Paris Cedex 15 Tél. : 01.40.58.77.56

TEXTE À INSÉRER (à dactylographier ou à écrire en majuscules, en indiquant les accents)

1.........................................................................Dénomination de la fondation d’entreprise : ................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

13Ancienne dénomination : ....................................................................................................... ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................

2Objet : .................................................................................................................................... ................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

23........................................................................................................................Ancien objet : ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................

3...................................................................................................................................Siège : ................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

33........................................................................................................................Ancien siège : ................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................

851898

10 (*)Autorisation administrative &1, &2, &3&1..................................................................................................................Date de création : Mois &7autorisation délivrée par le préfet .......................................................................................... en toutes lettres &2Date de la modiﬁcation des statuts : ..................................................................................... &7autorisation délivrée par le préfet .......................................................................................... &3Date de prorogation :............................................................................................................ &7autorisation délivrée par le préfet ..........................................................................................

11 (*)Autorisation tacite &1, &2, &3&1.........................................................................................Date de la demande de création : Mois &8sollicitée auprès du préfet..................................................................................................... en toutes lettres &2...............................................................Date de la demande de modiﬁcation des statuts : &8sollicitée auprès du préfet..................................................................................................... &3Date de la demande de prorogation :................................................................................... &8.....................................................................................................sollicitée auprès du préfet

(*) Rayer la mention inutile

Signature du Président, précédée de : « luet approuvé, bon pour insertion»

150 Titre court de la fondation : 24&12 Nomet prénom de la personne responsable de la fondation : &4 Adresse personnelle : bâtiment, étage, escalier et résidence : &13 Numéro, type et libellé de voie : &14 BP ou lieudit : &15 Code postal : &18 Localité : &19

Fait à Paris, le Pour le ministre de l’intérieur et par délégation,

Pour facturation (38 caractères maximum par ligne)

Le Président s’engage à acquitter le montant de l’annonce demandée cidessus

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