rapport synthétique Etude DRASSIF ES - 23 mars 20053

Clotilde

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Extrait

É t u d e c o m m a n d i t é e p a r l a D R A S S I F









LES ENFANTS ET ADOLESCENTS
PRIS EN CHARGE PAR LES ETABLISSEMENTS ET SERVICES
EN FAVEUR DES PERSONNES HANDICAPEES
EN ILE-DE-FRANCE

La clientèle des structures en faveur des enfants
handicapés relevant des annexes 24 – ES 2001






Mars 2005







Jean-Yves BARREYRE - Carole PEINTRE – Clotilde BOUQUET










Délégation ANCREAI Ile-de-France – CEDIAS - 5, rue Las Cases – 75007 PARIS
01 45 51 66 10 01 44 18 01 81 www.creai-idf.org
Les enfants et adolescents pris en charge dans les établissements et services en faveur des personnes 1
handicapées en Ile-de-France (ES2001) – Délégation ANCREAI Ile-de-France – Mars 2005 SOMMAIRE

1. INTRODUCTION P.4


2. LES DONNEES DE CADRAGE P.6

2.1 - Comparaison avec l’enquête ES95 p.7

2.2 – L’équipement sur le territoire régional p.9

2.3 – Les flux migratoires p.10
2.3.1– La proximité de la prise en charge pour les franciliens p.11
2.3.2 – La complémentarité des équipements départementaux franciliens p.15
2.3.3 – Un équipement francilien attractif pour les provinciaux p.18
2.3.4 – La capacité des départements à répondre aux besoins de leurs
ressortissants p.19


3. PROFILS DES ENFANTS HANDICAPES ACCUEILLIS EN IDF P.23

3.1 – Les caractéristiques démographiques (âge et sexe) p.23

3.2 – Les caractéristiques de l'accueil p.24

3.3 – Le profil des enfants en terme de handicap (cause du
handicap, déficiences principale et associée, incapacités). p.26

3.4 – La scolarisation des enfants handicapés pris en charge par
les structures médico-sociales franciliennes p.32

3.5 – Les sorties des structures médico-sociales franciliennes au
cours de l’année 2001 p.34


4. ANALYSE PAR CATEGORIE D’ETABLISSEMENT ET DE
SERVICE P.38
4.1 – Les établissements et services en faveur des enfants
déficients intellectuels p.38
4.1.1 – Les flux migratoires p.38
4.1.2 – Les caractéristiques démographiques p.40
4.1.3 – Les caractéristiques de l'accueil p.40
4.1.4 – Le profil des enfants en terme de handicap p.41
4.1.5 – La scolarisation p.46
4.1.6 – Les sorties des IMP-IME-IMPRO au cours de l’année 2001 p.50

4.2 – Les établissements et services en faveur des enfants
présentant des troubles du caractère et du comportement p.51
4.2.1 – Les flux migratoires p.51
4.2.2 – Les caractéristiques démographiques p.52
4.2.3 – Les caractéristiques de l'accueil p.53
Les enfants et adolescents pris en charge dans les établissements et services en faveur des personnes 2
handicapées en Ile-de-France (ES2001) – Délégation ANCREAI Ile-de-France – Mars 2005 4.2.4 – Le profil des enfants en terme de handicap p.54
4.2.5 – La scolarisation p.58
4.2.6 – Les sorties des IR au cours de l’année 2001 p.61

4.3 – Les établissements et services en faveur des enfants
présentant une déficience motrice p.63
4.3.1 – Les flux migratoires p.63
4.3.2 – Les caractéristiques démographiques p.64
4.3.3 – Les caractéristiques de l'accueil p.65
4.3.4 – Le profil des enfants en terme de handicap p.66
4.3.5 – La scolarisation P.69
4.3.6 – Les sorties des IEM au cours de l’année 2001 p.72

4.4 – Les établissements et services en faveur des enfants
présentant un polyhandicap p.74
4.4.1 – Les flux migratoires p.74
4.4.2 – Les caractéristiques démographiques p.76
4.4.3 – Les caractéristiques de l'accueil p.76
4.4.4 – Me profil des enfants en terme de handicap p.77
4.4.5 – La scolarisation p.82
4.4.6 – Les sorties des établissements pour polyhandicapés au cours de
l’année 2001 p.82

4.5 – Les établissements et services en faveur des enfants
présentant une déficience auditive p.84
4.5.1 – Les flux migratoires p.84
4.5.2 – Les caractéristiques démographiques p.86
4.5.3 – Les caractéristiques de l'accueil p.87
4.5.4 – Le profil des enfants en terme de handicap p.87
4.5.5 – La scolarisation p.92
4.5.6 – Les sorties des établissements pour déficients auditifs au cours de
l’année 2001 p.96

4.6 – Les établissements et services en faveur des enfants
présentant une déficience visuelle p.97
4.6.1 – Les flux migratoires p.97
4.6.2 – Les caractéristiques démographiques p.99
4.6.3 – Les caractéristiques de l’accueil p.99
4.6.4 – Le profil des enfants en terme de handicap p.100
4.6.5 – La scolarisation p.102
4.6.6 – Les sorties des établissements pour déficients visuels au cours de
l’année 2001 p.106


Annexes p.107


Questionnaire p.108
Les enfants et adolescents pris en charge dans les établissements et services en faveur des personnes 3
handicapées en Ile-de-France (ES2001) – Délégation ANCREAI Ile-de-France – Mars 2005 1. INTRODUCTION


L’enquête ES2001

La Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques
(DREES) du Ministère de la Santé, des Personnes handicapées et de la Famille
réalise tous les quatre ans une enquête nationale exhaustive sur tous les
établissements et services médico-sociaux en faveur des enfants et adultes
handicapés. La dernière enquête réalisée décrit la clientèle de ces structures et le
personnel employé au 1er janvier 2002 ainsi que toutes les personnes
handicapées qui en sont sorties durant l’année 2001.


Objectif du traitement régional

L’exploitation de l’enquête ES2001 pour la région francilienne a pour objectif
d’apporter des éléments de connaissance utiles à l’estimation des besoins et à la
définition d’axes stratégiques de planification pour les cinq ans à venir.

En effet, en l’absence d’un système d’observation médico-social pérenne, ce
traitement statistique donnera des données de cadrage fondamentales sur :
- le profil des enfants pris en charge dans les établissements et services
médico-sociaux présents sur le territoire régional ;
- les flux migratoires entre les départements franciliens et avec la Province ;
- les évolutions de la situation régionale entre 1995 et 2001 ;
- une projection des entrées et des sorties (dans et) du dispositif pour adultes
handicapés dans les cinq prochaines années.

En revanche, pour réaliser une enquête précise sur l’évolution de l’équipement
médico-social francilien depuis le dernier schéma, il semble plus performant de
partir des informations de FINESS, actualisées par la DRASSIF auprès de chaque
DDASS. Même si l’enquête ES2001 permet de dégager des grandes tendance
comme l’augmentation considérable des places en SESSAD ces six dernières
1années .


Les informations disponibles

L’enquête ES2001, comme les enquêtes sociales précédentes, interroge les
situations des enfants accueillis dans les établissements et services en faveur de
l’enfance handicapée :
- sur leurs caractéristiques démographiques ;
- sur les caractéristiques de leur prise en charge (type d’établissement, mode
de prise en charge –internat/externat- , ancienneté de la prise en charge) ;
- sur les déficiences et l’origine du handicap.
De plus, en 2001, l’enquête ES a enrichi son questionnaire de huit nouvelles
variables qui interrogent les incapacités dans les actes de la vie courante.

1 « Les SESSAD ont quant à eux poursuivi leur développement entre 1997 et 2001, avec une hausse de 18050 à
22835 places, passant de 14% à 17,5% des places installées ». DREES Etudes et résultats n°288 – février 2004.
Les enfants et adolescents pris en charge dans les établissements et services en faveur des personnes 4
handicapées en Ile-de-France (ES2001) – Délégation ANCREAI Ile-de-France – Mars 2005 Construites à partir de l’enquête Handicap-Incapacité-Dépendance (HID), ces
variables ont pour objectif de définir un profil plus précis de ces populations en
terme d’autonomie et de dépendance. En effet, dans l’esprit de la Classification
Internationale du Handicap (révisée en mai 2001 et intitulée désormais
Classification Internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé), il
semblait nécessaire, pour décrire ces popula