DETERMINACIÓN DEL EFECTO DEL “TIMBRE” EN LA MÚSICA REDUCTORA DE ANSIEDAD (MURA) EN ALUMNOS DE POSTGRADO EN PEDIATRIA, FONIATRIA Y ANESTESIOLOGIA

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RESUMEN
Con objetivo de determinar el efecto de la característica “Timbre” de la música reductora de la Ansiedad en estudiantes de posgrado de medicina, se realizó un estudio cuasiexperimental. La población estuvo conformada por todos los médicos residentes cursantes distintas especialidades médicas de la Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado de Venezuela en el año de 2004. La muestra fue de 21 participantes elegidos a través de un muestreo no probabilístico accidental
se les aplicó un cuestionario estandarizado titulado State-trait Anxiety Inventory (STAI). En esta experiencia fue usada, solo la subescala de ansiedad estado (AE) para medir la ansiedad situacional y revisar su aplicación en el contexto. El cuestionario fue aplicado a los tres grupos después de tres intervenciones a cada grupo
la primera
una clase teórico-práctica de su especialidad, la segunda
después de una sesión de audición musical con la presentación de una ejecución emitida con un “cuatro” y la tercera después de la une presentación de una ejecución emitida con una auta traversa. Los resultados muestran que la música incide en la disminución de la ansiedad de los participantes de manera signi cativa evidenciada por la aplicación de un análisis de varianza (ANOVA) univariante (F(2,60) = 22.314, p 0.001). Sin embargo en la comparación de los dos timbres presentados, no se observaron diferencias estadísticamente signi cativas.
ABSTRACT
In order to determine the effect of the characteristic “timbre” of music to decrease the anxiety in graduate medical students, a quasi-experimental study was made. The population consisted of all the post graduate students of in various medical specialties at Centroocidental University “Lisandro Alvarado” in Venezuela, in 2004. The sample
comprised twenty one (21) participants in the specialtys of Pediatrics, Phoniatricsd and Anesthesiology, elected through a non probability accidental sampling. They answered the standardized questionnaire State-Trait Anxiety Inventory (STAI). In the experience was used only the State Anxiety Subscale (AE) to measure situational anxiety and review its implementation in context. The questionnaire was administered to the three groups after three intervention to each group, the rst after a theoretical and practical class of their specialty, and the second after a session of music listening the presentation of an execution issued with a “cuatro” and the third after the presentation of a performance unites issued with a ute. The results show that music affects the reduction of anxiety of participants signi cantly as evidenced by the application of the a univariate ANOVA (F(2,60) =22.314, p 0.001). However, in the comparing the two “Timbres” presented, there was no statistically signi cant differences.

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Publié le 01 janvier 2012
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Salud, Arte y Cuidado. VOL. 5 (1) Enero - Julio 2012
ARTICULO ORIGINALINDICELa Revista de Enfermería y Otras Ciencias de la Salud
DETERMINACIÓN DEL EFECTO DEL “TIMBRE” EN
LA MÚSICA REDUCTORA DE ANSIEDAD (MURA) EN
ALUMNOS DE POSGRADO EN PEDIATRIA, FONIATRIA Y
ANESTESIOLOGIA
(*) Castillo Barrios Jesús.
(*) Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” Departamento de Educación
en Ciencias de la Salud, Decanato de Ciencias de la Salud. Barquisimeto, estado Lara,
Venezuela. e-mail: jesuscastillo@ucla.edu.ve
RESUMEN
Con objetivo de determinar el efecto de la característica “Timbre” de la música
reductora de la Ansiedad en estudiantes de posgrado de medicina, se realizó un estudio cuasi-
experimental. La población estuvo conformada por todos los médicos residentes cursantes
distintas especialidades médicas de la Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado de
Venezuela en el año de 2004. La muestra fue de 21 participantes elegidos a través de un
muestreo no probabilístico accidental; se les aplicó un cuestionario estandarizado titulado
State-trait Anxiety Inventory (STAI). En esta experiencia fue usada, solo la subescala
de ansiedad estado (AE) para medir la ansiedad situacional y revisar su aplicación en el
contexto. El cuestionario fue aplicado a los tres grupos después de tres intervenciones a
cada grupo; la primera; una clase teórico-práctica de su especialidad, la segunda; después
de una sesión de audición musical con la presentación de una ejecución emitida con un
“cuatro” y la tercera después de la une presentación de una ejecución emitida con una
auta traversa. Los resultados muestran que la música incide en la disminución de la
ansiedad de los participantes de manera signi cativa evidenciada por la aplicación de un
análisis de varianza (ANOVA) univariante (F(2,60) = 22.314, p 0.001). Sin embargo en la
comparación de los dos timbres presentados, no se observaron diferencias estadísticamente
signi cativas.
Palabras Clave: musicoterapia, música y ansiedad.
DETERMINATION OF THE EFFECT OF “TIMBRE” IN
MUSIC REDUCING ANXIETY (MURA) POSTGRADUATE
STUDENTS IN PEDIATRICS, PHONIATRICS AND
ANESTHESIOLOGY.
ABSTRACT
In order to determine the effect of the characteristic “timbre” of music to decrease
the anxiety in graduate medical students, a quasi-experimental study was made. The
population consisted of all the post graduate students of in various medical specialties
at Centroocidental University “Lisandro Alvarado” in Venezuela, in 2004. The sample
comprised twenty one (21) participants in the specialtys of Pediatrics, Phoniatricsd and
Anesthesiology, elected through a non probability accidental sampling. They answered the
standardized questionnaire State-Trait Anxiety Inventory (STAI). In the experience was
Recibido: 26/03/2012 Aprobado: 30/07/2012 39
La Revista de Enfermería y Otras Ciencias de la Salud SACDecanato de Ciencias de la Salud. Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” (UCLA)
used only the State Anxiety Subscale (AE) to measure situational anxiety and review its
implementation in context. The questionnaire was administered to the three groups after
three intervention to each group, the rst after a theoretical and practical class of their
specialty, and the second after a session of music listening the presentation of an execution
issued with a “cuatro” and the third after the presentation of a performance unites issued
with a ute. The results show that music affects the reduction of anxiety of participants
signi cantly as evidenced by the application of the a univariate ANOVA (F(2,60) =
22.314, p 0.001). However, in the comparing the two “Timbres” presented, there was no
statistically signi cant differences.
Keywords: music therapy, music and anxiety
INTRODUCCIÓN independendiente que se diferencian en la
característica “timbre”. Los dos niveles son
Las cualidades del sonido son aquellas
representados por un nivel uno (POSTEST
características que permiten diferenciar
1), caracterizado por un timbre de cuerda
unos sonidos de otros. Son todos los
suave proveniente del instrumento
elementos físicos perceptibles por el oído
“cuatro” y en segundo lugar por el nivel
humano que generan una identidad concreta
dos (POSTEST 2) caracterizado por la
objetivamente apreciable. Tales cualidades
ejecución de un instrumento que produce
son la altura, la intensidad, el timbre y la
un timbre suave de aliento o viento-madera
duración. El timbre es una cualidad del
denominado “ auta traversa”.
sonido y por consiguiente de la música,
Se ha realizado un estudio con el que consiste en la diferencia de sonido
objetivo de determinar si existen diferencias que producen los distintos instrumentos
signi cativas en las tres condiciones ya o fuentes emisoras, de acuerdo con los
materiales, la estructura, forma y tamaño. El planteadas, y observar si la característica
sonido emitido por una voz o instrumento “timbre” representa en algún grado un
permite diferenciarla de otras voces o
elemento diferencial. Para tal n se ha
instrumentos de la misma naturaleza y
procedido a recoger datos con rmatorios diferenciarlos también de otras familias de
sobre la aplicación del cuestionario de instrumentos. La cantidad y forma de las
ondas presentes en el sonido representan auto-informe STAI-E en una muestra de
los denominados armónicos. Estos originan participantes. Así, planteamos que la música
un determinado “timbre”. Si dos objetos
instrumental seleccionada y ejecutada de
diferentes emiten simultáneamente sonidos
acuerdo con las características de la música de la misma altura e intensidad podemos
reductora de ansiedad MURA incide en el diferenciar el sonido producido por cada
uno. En el presente estudio proponemos descenso de la ansiedad estado. Para tal
observar el comportamiento de la variable planteamiento se ha tomado como referencia
independiente música a través de la la revisión de la literatura especializada
comparación de las respuestas después de en el tema, el modelo teórico expresado
en el capítulo cinco y los resultados del una clase habitual sin música, a manera
experimento uno. de control, y dos niveles de la variable
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de viento madera frecuentemente utilizado METODOLOGÍA
en el formato de la orquesta sinfónica,
El diseño de la investigación consistió marca YAMAHA modelo YFL 221S.
Procedimiento: Se organizaron tres en la aplicación de una organización
observaciones en tres momentos distintos. cuasi experimental test-retest, con un
En la primera se pidió a los participantes que
muestreo intencional. En esta intervención
al nal de la clase llenaran el cuestionario.
participaron un total de 21 alumnos de
En las dos sesiones siguientes, se les postgrado de medicina, correspondientes a
pidió que cerraran los ojos y escucharán la
tres especialidades: 9 de Pediatría, 8 mujeres música sentados lo más cómodo posible,
y 1 varón, 8 de Anestesiología, con 5 mujeres mientras el investigador ejecutaba una
trozo de música improvisado de carácter y 3 varones, y 4 mujeres de foniatría.
“apacible” tomando como base acordes Todos ellos pertenecían a la Universidad
o escalas mayores en la tonalidad de “fa”
Centroccidental “Lisandro Alvarado” en
mayor, características musicales estudiadas
la ciudad de Barquisimeto en Venezuela y en la revisión especializada de la parte
con edades comprendidas en 26 y 40 años. teórica de esta tesis.
El grupo se dividió incidentalmente en dos,
En el POSTEST 1, se usó el “cuatro”, al
atendiendo a las necesidades de horario igual que en el experimento 1, caracterizando
que presentaban los participantes, y con la ejecución con acordes y “arpegios”, más
frecuentes en él, por ser un instrumento objeto de favorecer la disponibilidad de
cordófono. En el POSTEST 2 se utilizó una
tiempo para responder los cuestionarios.
“ auta traversa” caracterizando la ejecución
El primer grupo estuvo integrado por con escalas, arpegios mayores y notas largas,
los 9 estudiantes de la especialidad de usual en un instrumento melódico. Ambas
ejecuciones se mantuvieron en la tonalidad Pediatría, citados anteriormente, quienes
antes mencionada. Al nal de la música se además conformaron el grupo único para
les pidió que llenaran los cuestionarios.
el experimento 1. El segundo grupo lo
Una vez cumplimentados los cuestionarios,
constituyeron 12 individuos, provenientes se procedió a vaciar los puntajes en la hoja
de dos grupos de estudio que fueron de registro de ansiedad.
seleccionados al azar, tomados de la nómina
RESULTADOS Y DISCUSION
general de los grupos de especialización del
Los resultados indican que los Decanato de Ciencias de la Salud.
participantes, después de realizada las
Para la recogida de los datos se usó el actividades musicales, presentaron un menor
cuestionario de autoinforme denominado grado de ansiedad en comparación con la
STAI utilizado en el experimento 1. Las medición hecha después de una actividad
puntuaciones directas de cada cuestionario habitual de clase sin música, lo cual es
fueron recolectadas en una hoja de coincidente con lo planteado en la hipótesis
registro de ansiedad. Para la presentación 1, 2 y 3 de este estudio. Con respecto a lo
de los estímulos musicales, se usaron expuesto en el párrafo anterior, la diferencia
dos instrumentos musicales, el “cuatro” de medias de AE de las actividades
utilizado en el experimento 1 con las musicales resultó ser signi cativamente
mismas características de fabricación y más baja en comparación con la media
marca, y una “ auta traversa” instrumento de la actividad de clase sin música. Las
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pruebas muestran además que la media de auditivo” (auditory event) como un
AE del POSTEST 2 fue signi cativamente fenómeno que comprende seis categorías
más baja en comparación con la media generales de atributos preceptúales: tono
de la actividad de control denominada (altura), intensidad, timbre, duración
PRETEST. Sin embargo, como hemos percibida, localización espacial y medio
3indicado en los resultados, no se observaron de resonancia. De los seis anteriores
diferencias estadísticamente signi cativas parámetros se especi có que el “timbre”
entre las medias de los POSTES 1 y el es la estructura más relevante de un evento
POSTEST 2. Estos resultados nos acercan auditivo.
a la consideración de que el parámetro
Por otra parte, otros investigadores
musical “timbre” tal vez no es un elemento
observaron cambios en el espectro de energía
“determinante” en la estructuración de la
(power spectrum) del electroencefalograma
música reductora de ansiedad. El timbre
(EEG) de sus pacientes. Estos cambios fueron
es de nido por algunos autores como: Un
relacionados íntimamente a las emociones
elemento o parámetro del sonido mediante
humanas. La relajación fue asociada con la
el cual se puede diferenciar un instrumento
música, y precisaron que existe in uencia
de otro, pese a que ambos ejecuten
del sonido (timbre) en las diferencias
igual altura, duración e intensidad. Está
individuales en cuanto a la percepción
considerado un componente cualitativo del
4captada en la mencionada medida .
sonido, su notación tradicional del timbre
Siguiendo con las diferencias individuales,
sitúa el nombre del instrumento delante del
otros autores, estudiaron clínicamente
pentagrama correspondiente…no presenta
efectos “selectivos” de tres parámetros
unidades de medida y en la onda sonora
neuro siológicos de la percepción auditiva:
queda re ejado por la forma o grá co que
tono (altura), timbre y ritmo. Entre ellos, 1ésta adopta .
el timbre mostró una mayor activación
Según la hipótesis 4 ya planteada, del hemisferio derecho. Esta mayor
dos timbres “suaves” pueden disminuir activación muestra una evidente jerarquía
la ansiedad sin que haya diferencias del timbre en el procesamiento cerebral de
5signi cativas entre ellos. Los resultados de la percepción auditiva musical . En una
la presente investigación muestran que al línea similar, un equipo de investigadores
menos en los instrumentos seleccionados, valoró la presencia de un timbre especí co
no existen diferencias estadísticamente para producir efectos en los participantes
signi cativas. Sin embargo otros autores, humanos en estudios clínicos relacionados
en contraposición, a lo ya planteado, opinan con relajación y ansiedad. Enfatizan que el
que el timbre es la mayor fuerza estructural uso de instrumentos (timbre) de cuerdas,
en la música y una de la más importantes especí camente de arpa ejecutada en vivo,
características, ecológicamente relevante, produce un efecto distractor que incide
de los “eventos auditivos”. En sus estudios sobre el estimulo estresor. El timbre, en
concluyeron que el timbre es procesado a este caso, actuaría directamente sobre el
través de los dos hemisferios del cerebro. sistema nervioso autónomo, reduciendo la
6Es decir, que incorpora destrezas y respuesta del estrés .
procesos cerebrales lógico matemáticos e
Se ha de señalar que no se encontraron
imaginativos, o divergentes. O lo que es
autores que nieguen la in uencia del
similar en el ámbito psicológico: elementos
timbre en la música, y que éste produce 2racionales y diferencias individuales .
disminución de la ansiedad. Solo indicamos
Dichos autores tomaron como base el
que a rman la in uencia de otros factores.
planteamiento que de ne un “evento
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Si bien existen muchos parámetros que una música devocional indoasiática
pueden de nir un tipo de música relajante, o de la música de proyección étnica
se entiende que la pieza musical es un latinoamericana. Un ejemplo de ello lo
hecho integral que debe considerarse como representan las expresivas notas largas
una estructura global, cuyos elementos propias de los cantos devocionales
convergen articuladamente para crear hindúes o (en nuestro país) de los cantos
un efecto único. Sin embargo, para chamánicos indígenas venezolanos, siendo
poder especi car de manera precisa sus algunos otros estilos que rememoran las
características esenciales, es necesario ubicar melodías meditativas de la música Zen o
el parámetro especí co “determinante”. de la “nueva era”. En resumen, hemos
Éste puede ser medido si nos orienta hacia tomado como idea fundamental que la
la producción de la reacción psicofísica intervención musical reduce los niveles
tranquilizante. Frente al timbre como factor de ansiedad en una población especí ca
único, asumimos que en su lugar un factor de postgrados universitarios de medicina
realmente determinante parece ser el tempo en el ámbito natural de la clase y en tres
musical. Es decir, la velocidad general especialidades: Pediatría, Foniatría y
de la pieza musical in uencia de manera Anestesiología. Estos hallazgos, con rman
involuntaria el biorritmo del participante, las hipótesis y resultados ya planteados,
El tempo, actúa entonces, como catalizador los cuales son consistentes con la primera
en el estado de ánimo. parte de este estudio, así como con los
estudios cientí cos alineados en este orden
Por tal motivo nuestra posición contrasta
a partir de los que pretendemos mostrar
con la creencia de que la preferencia o los
más ampliamente descensos en puntajes de
recuerdos sean factores decisivos en la 7, 8, 9mediciones siológicas de ansiedad .
disminución de la ansiedad. Pensamos, en
común acuerdo con la teoría integradora del REFERENCIAS
entrainment, que si al sujeto se le coloca
1. Lara, J. Auditórium. Cinco siglos música con tempo lento y una estructura
de música inmortal. Diccionario de la rítmica sencilla, es decir con esquemas
música. Madrid: Editorial Planeta, S.A. rítmicos predecibles y no muy complejos,
(Obra original publicada en 1986). (2004).al observarlos y registrarlos, obtendremos
mediciones que apuntarán a la disminución 2. Levitin, D. Absolute memory
de la ansiedad. for musical pich. Evidence from the
production of learned melodies. Perception Creemos, que este fenómeno se
& Psiyco sics . 1994:56 (4) 414-423. producirá independientemente del estilo
musical, de la preferencia del participante 3. Menon, V., Levitin, D., Smith, B.,
y del timbre utilizado en la música. Nuestra Lembke, A., Krasnow, B., Glazer, D., Glover,
posición pretende mostrar además que G., y MacAdams, S. Neural correlates of
la música más adecuada para los nes timbre change in harmonic sounds. 2007
propuestos no tiene que ser necesariamente Disponible:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
la música “clásica”. Para ello, en la entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db
presente investigación hemos utilizado =pubmed &cmd=Retrieve&dopt=abstractp
una combinación de elementos musicales lus&list_uids=12498748.
con procedimientos más bien de índole
4. Platel, H., Price, C., Baron, popular.
J., Wise, R., Lambert, J., Frackowiak,
En algunos casos tiene una marcada R., Lechevalier, B., y Eustache, F. The
in uencia estética proveniente de
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A functional anatomical study. (2002) 1175569743&vtype=PQD&aid=2&rqt=30
Disponible:http://proquest.umi.com/ 9&TS=1175569773&clientId=52002.
qdweb?index=0&did=25240577& SrchM
ode=1&sid=1&Fmt=4&VInst=PROD&VT 7. Kulkarni, L. y Dolev, J. Ansiedad
ype=PQD&RQT=309&VName=PQD&TS preoperatoria y música. Un estudio
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Byers, J The effects of harp in vascular
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pqdwed ?index=27&sid= 1&srchmode Psychotherapy. 2002:29, 191-201.
=3&vinst=PROD&fmt=3&startpage=-
&clientid=52002& vname=PQD& RQT=
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Cuadro 1. Análisis de varianza de los resultados de la variable TEST en los valores
de AE recabados en el estudio (Variable dependiente: Ansiedad).
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Figura 1º. Media de AE en el nivel de PRESTEST (sin música), POSTEST 1 (timbre
de “cuatro”) y POSTEST 2 (timbre de auta).
Cuadro 2. Medias y desviaciones típicas de la variable en el PRETEST, POSTEST 1
Y POSTEST 2 (Variable dependiente: Ansiedad).
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