Evaluation des risques sanitaires liés à l'exposition de la population française à l'aluminium : eaux, aliments, produits de santé

Agence Francaise De Securite Sanitaire Des Aliments ; Institut De Veille Sanitaire

Description

Le présent rapport étudie les dangers liés à la présence d'aluminium dans l'environnement des consommateurs à travers toutes les sources d'apports (eaux, aliments, produits de santé et produits cosmétiques). Après avoir décrit les principales voies d'absorption de l'aluminium par l'homme et par l'animal et son élimination, il en étudie la toxicité, notamment face à la maladie d'Alzheimer et émet des recommandations concernant les différentes sources d'exposition. Il faut noter une abondante bibliographie.

Sujets

• Maladie d'Alzheimer
• Aluminium
• Risqué
• Santé publique
• Santé
• EAU
• Alimentation
• Médicament
• Toxicologie
• Société
• Bioéthique

Informations

• Publié par: rapports-societe
• Publié le: 01 novembre 2003
• Nombre de lectures: 71
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• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

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LAGENCE FRANCAISE DE SECURITE AGENCE FRANCAISE DE SECURITE
SANITAIRE DES ALIMENTS SANITAIRE DES PRODUITS DE SANTE
INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE
Evaluation des risques sanitaires
liés à l’exposition de la population
française à l’aluminium
EAUX, ALIMENTS, PRODUITS DE SANTE
novembre 2003
1COMITE DE PILOTAGE SCIENTIFIQUE ET TECHNIQUE
- Sophie GALLOTTI, Juliette HOSPITALIER, Dominique TRICARD (Afssa)
- Anne CASTOT, Dominique MASSET, Christelle RATIGNIER (Afssaps)
- Nadine FRERY et Claire GOURIER-FRERY (InVS)
COORDINATION INTERAGENCE
- Sébastien LA VIEILLE, Marie-Hélène LOULERGUE (Afssa)
GROUPES D’EXPERTS ET AUTEURS
Groupe exposition
Section alimentation
- Michel BOISSET, ADR Paris 7 Saint Lazare, Faculté de médecine Xavier Bichat,
Paris 18
- Jean-Roger CLAUDE, Laboratoire de toxicologie, Faculté de phamacie, Paris 6
- Sophie GALLOTTI, Direction de l’évaluation des risques nutritionnels et
sanitaires, Afssa, Maisons-Alfort
- Thierry GUERIN, CEN métaux, Afssa, Maisons-Alfort
- Daniel RIBERA, BIO Tox, Villenave d’Ornon
- Georges de SAINT-BLANQUAT, Département universitaire des sciences d’Agen,
Agen
Section eaux
- Gilbert ALCAYDE, Savigny sur Orge
- Jean BONTOUX, Département sciences de l’environnement et santé publique,
Université Montpellier 1
- Laurent GRIMAULT, Direction de l’évaluation des risques nutritionnels et
sanitaires, Afssa Maisons-Alfort
- Juliette HOSPITALIER, Direction de l’évaluation des risques nutritionnels et
- Yves LEVI, Laboratoire environnement – santé publique, Faculté de Pharmacie,
Chatenay-Malabry
- Pierre LEROY, CRECEP, Paris 14
- Daniel MARCHAND, DRASS Bretagne, Rennes
- Georges MAYDATCHEVSKY, CSTB, Marne la Vallée
- Alain MEUNIER, DRASS Pays de Loire, Nantes
- Antoine MONTIEL, SAGEP, Paris 14
- Georges POPOFF, Direction de l’évaluation des risques nutritionnels et
sanitaires, Afssa Maisons-Alfort
2
x
x- René SEUX, Laboratoire d’étude et de recherche en environnement et santé,
ENSP, Rennes
- Dominique TRICARD, Direction de l’évaluation des risques nutritionnels et
sanitaires, Afssa Maisons-Alfort
- Bénédicte WELTE, SAGEP, Paris 14
Section produits de santé
- Joël ANKRI, Hôpital Sainte Perine - Rossini, Paris
- Marc-André BIGARD, Service d’Hépato-gastroentérologie, Vandoeuvre
- Jacques BELEGAUD, Faculté de pharmacie, Université Picardie, Amiens
- Gérard BLEICHNER, Centre Hospitalier V.Dupouy, Argenteuil
- Anne CASTOT, Département des Vigilances, Afssaps
- Jean-Roger CLAUDE, Laboratoire de toxicologie, Faculté de phamacie, Paris 6
- Olivier GUILLARD, Toxicologie, Poitiers
- Dominique MASSET, Département des Vigilances, Afssaps
- François-Marie PAILLER, Département des Vigilances, Afssaps
- Cristelle RATIGNIER, Département des Vigilances, Afssaps
- Jean-Fabien ZAZZO, Hôpital Antoine Béclère, Clamart
Groupe toxicologie
- Pierre ALAIN , Laboratoire de pharmacologie , Angers
- Jacques BELLEGAUD, Faculté de pharmacie, Université Picardie, Amiens
- Michel BOISSET, ADR Paris 7 Saint Lazare, Faculté de médecine Xavier Bichat,
Paris 18
- Anne CASTOT, Département des Vigilances, Afssaps
- Jean-Roger CLAUDE, Laboratoire de toxicologie, Faculté de phamacie, Paris 6
- Bertrand DIQUET, Pharmacologie et toxicologie, CHU Angers
- Robert GARNIER, toxicologie, Centre Anti-Poisons, Paris
- Olivier GUILLARD, Toxicologie, Poitiers
- Dominique MASSET, Département des Vigilances, Afssaps
- François-Marie PAILLER, Département des Vigilances, Afssaps
- Cristelle RATIGNIER, Département des Vigilances, Afssaps
- Daniel RIBERA, BIO Tox, Villenave d’Ornon
- Anne-Cécile RIMANIOL, CEA, Paris
- Dominique TREMBLAY, Département des Vigilances, Afssaps
Groupe épidémiologie
- Daniel BEQUET, neurologie, Hôpital Val de Grâce, Paris
- Claudine BERR, épidémiologie – neurologie, vieillissement cérébral, INSERM U
360, Paris
- Alain BESSET, neurologie, Hôpital Gui de Chauliac, EPI 9930 – pathologies
neuro-dégénératives centrales- Montpellier
- Anne CASTOT, évaluation des médicaments et produits biologiques, AFSSAPS,
Saint Denis
- Daniel COMMENGES, épidémiologie, biostatistiques – épidémiologie, santé
publique et développement- INSERM U 330, Bordeaux
- Sylvaine CORDIER, épidémiologie, INSERM U 435, Rennes
3
x- Nadine FRERY, épidémiologie santé-environnement, InVS, Saint Maurice
- Robert GARNIER, toxicologie, Centre Anti-Poisons, Paris
- Claire GOURIER-FRERY, épidémiologie santé-environnement, InVS, Saint
Maurice
- Hubert ISNARD, épidémiologie maladies chroniques et traumatismes, InVS, Saint
Maurice
- Coralie RAVAULT, épidémiologie santé-environnement, InVS, Saint Maurice
- Claude RENAUDEAU, pharmacologie, Hôpital d’instruction des Armées Percy,
Clamart
Nos remerciements à Frédéric DOR (InVS) pour sa contribution à la rédaction du
chapitre sur les valeurs toxicologiques de référence et à Marie-Odile RAMBOURG
(InVS) pour sa relecture attentive concernant les aspects de toxicologie ainsi qu’à
Françoise GAUCHARD (Afssa) pour sa relecture globale du document.
L’Institut de Veille Sanitaire et ses experts ont rédigé un rapport détaillé concernant
les études épidémiologiques et la réflexion s’y rapportant. Ce rapport intitulé
« Aluminium et effets sur la santé : Synthèse des études épidémiologiques » est
disponible auprès de l’InVS.
Le présent rapport ne fait état que des conclusions de ces études épidémiologiques.
4SOMMAIRE
1- CONTEXTE ET OBJECTIFS 9
2- ORIGINES ET PRINCIPAUX USAGES DE L’ALUMINIUM 11
2.1. PRESENCE DANS LA NATURE 11
2.2. UTILISATIONS DE L’ALUMINIUM 12
3-CONDUITE DES TRAVAUX 13
3.1. GROUPE « EXPOSITION»13
3.1.1. METHODE DE TRAVAIL 13
3.1.2. QUESTIONS AUX EXPERTS 14
3.2. GROUPE « TOXICOLOGIE5
3.2.1. METHODE DE TRAVAIL 15
3.2.2. QUESTIONS AUX EXPERTS 16
3.3. GROUPE « EPIDEMIOLOGIE6
3.3.1. METHODE DE TRAVAIL 16
3.3.2. QUESTIONS AUX EXPERTS 16
4- METHODES DE DOSAGE DE L’ALUMINIUM DANS L’EAU ET LES MATRICES
BIOLOGIQUES ET ALIMENTAIRES 18
PREAMBULE 18
4.1. METHODES DE DETECTION ET DE QUANTIFICATION 18
4.1.1. TECHNIQUES D’ANALYSE DE L’ALUMINIUM TOTAL 18
4.1.2. TECHNIQUES DE SPECIATION DE L’ALUMINIUM 19
4.2. METHODES NORMALISEES 19
4.2.1. EAUX 19
4.2.2. MATRICES ALIMENTAIRES 20
4.2.3. MILIEUX BIOLOGIQUES 20
4.3. QUALITE DES RESULTATS 20
4.3.1. CONTROLE QUALITE INTERNE (CQI) 20
4.3.2. CONTROLES QUALITE EXTERNES (CQE) 21
4.4. CONCLUSION GENERALE 23
5. CONTEXTE REGLEMENTAIRE 24
5.1. ALIMENTS 24
5.1.1. LES ADDITIFS ALIMENTAIRES 24
5.1.2. LES MATERIAUX AU CONTACT DES DENREES ALIMENTAIRES 24
5.2. EAUX 25
5.2.1. EAUX DE DISTRIBUTION PUBLIQUE 25
5.2.2. EAUX EMBOUTEILLEES 28
55.3. PRODUITS DE SANTE 30
5.3.1. MEDICAMENTS ANTI-ACIDES ET NUTRITION PARENTERALE 30
5.3.2. L’EAU DE DIALYSE 30
5.3.3. PRODUITS COSMETIQUES 30
5.4. APPORTS EN MILIEU PROFESSIONNEL 31
6. EXPOSITION 32
6.1. ALIMENTS 32
6.1.1. TENEURS EN ALUMINIUM DANS LES ALIMENTS 32
6.1.2. ESTIMATION DE L’APPORT ALIMENTAIRE D'ALUMINIUM 33
6.1.3. ESTIMATION DES APPORTS LIES A L’UTILISATION D’ADDITIFS ALIMENTAIRES 37
6.1.4. EES PAR MIGRATION A PARTIR DES EMBALLAGES ET DES
USTENSILES 37
6.1.5. CONCLUSIONS 39
6.2. EAUX DE DISTRIBUTION PUBLIQUE 41
6.2.1. PRODUCTION ET DISTRIBUTION 41
6.2.2. L’ALUMINIUM DANS LES EAUX 41
6.2.3. ALUMINIUM ET TRAITEMENT DES EAUX 41
6.2.4. TENEURS EN ALUMINIUM DES EAUX 42
6.2.5. ENQUETE SUR LES INSTALLATIONS DE TRAITEMENT D’EAU UTILISANT DES PRODUITS A
BASE D’ALUMINIUM 54
6.3 EAUX EMBOUTEILLEES 61
6.3.1. EAUX MINERALES NATURELLES 61
6.3.2. EAUX DE SOURCE ET EAUX RENDUES POTABLES PAR TRAITEMENT 61
6.4. PRODUITS DE SANTE 62
6.4.1. LES MEDICAMENTS ANTI-ACIDES ET LES PANSEMENTS GASTRO-INTESTINAUX 62
6.4.2. LES PRODUITS COSMETIQUES 70
6.4.3. L’EAU DE DIALYSE 72
6.4.4. LA NUTRITION PARENTERALE 72
7. CINETIQUE ET METABOLISME DE L’ALUMINIUM 75
7.1 LES PRINCIPALES VOIES D’ABSORPTION 75
7.1.1. ABSORPTION PULMONAIRE 75
7.1.2. ABSORPTION DIGESTIVE 76
7.1.3. ABSORPTION CUTANEE 78
7.2 FACTEURS PHYSICO-CHIMIQUES INFLUENÇANT LA BIODISPONIBILITE 79
7.2.1 LE PH79
7.2.2 LA