Niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por cáncer de mama en Costa Rica según provincias, 2000 - 2009 (Levels, trends and impact of breast cancer mortality in Costa Rica by province, 2000-2009)

Marcela Agudelo-Botero

Description

Resumen
El objetivo planteado en este trabajo fue calcular y analizar los niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por cáncer de mama en Costa Rica según provincias, para el periodo 2000–2009. Para tal propósito se utilizaron los registros de defunciones del Instituto Nacional de Estadística y Censos y otros datos (proyecciones la población femenina y tabla de vida de 2005), todos disponibles en el Centro Centroamericano de Población. Se calcularon las tasas brutas y estandarizadas de mortalidad y se estimaron los años de vida perdidos por cáncer de mama, todo ello a nivel nacional y provincial. Entre los hallazgos más importantes se tuvo que la tasa estandarizada de mortalidad por cáncer de mama aumentó 22% entre 2000 y 2009 a nivel nacional, pasando de 21.3 a 26.1 por cada cien mil mujeres. Para este último año, Heredia tuvo la tasa de mortalidad más alta del país y Cartago la más baja. En este periodo, tanto Cartago como Limón disminuyeron sus tasas de mortalidad por esta patología y el resto de provincias la aumentaron. En Costa Rica se perdieron 17 791 años vida por cáncer de mama en 2009, es decir que este indicador se incrementó moderadamente con respecto a 2000 donde alcanzó los 15 490. Los AVP en Costa Rica pueden ser explicados por fenómenos demográficos como cambios reproductivos de las mujeres y el envejecimiento poblacional, así como a aspectos relacionados con el acceso y calidad de los servicios de salud.
Abstract
The aim of this study was to determine and analyze the levels, trends and impact of breast cancer mortality in Costa Rica by provinces, for the period 2000 to 2009. For this purpose was used the death records of Instituto Nacional de Estadística y Censos and other data (the female population projections and life tables, 2005), all available on the Centro Centroamericano de Población. Was a calculated crude rate and standardized mortality
and estimated life years lost from breast cancer, all national and provincial level. Among the most important findings was that the standardized mortality rate from breast cancer increased 22% between 2000 and 2009 throughout the county, going from 21.3 to 26.1 per hundred thousand women. For the last year, Heredia had the highest mortality rate in the country (even above the overall average) and the lowest Cartago. In this period,
both Limon as Cartago lowered their rates of mortality for this disease and all other provinces increased it. In Costa Rica, years of life lost from breast cancer in 2009 was 17 791, this indicator increased moderately compared to 2000 which was 15 490. These AVP in Costa Rica can be explained by demographic phenomena as women's reproductive changes and aging population as well as issues related to access and quality of health services.

Sujets

• Cáncer de mama
• Tasa bruta de mortalidad
• Años de vida perdidos
• Costa Rica
• Breast cancer
• Mortality

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2011
• Nombre de lectures: 13
• Langue: Español

Extrait

Población y Salud en Mesoamérica

Revista electrónica publicada por el
Centro Centroamericano de Población,
Universidad de Costa Rica, 2060 San José, Costa Rica
http://ccp.ucr.ac.cr


Población y Salud en Mesoamérica
Revista electrónica semestral, ISSN–1659–0201
Volumen 9, número 1, artículo 4
Julio – diciembre, 2011
Publicado 1 de julio, 2011
http://ccp.ucr.ac.cr/revista/

Niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por
cáncer de mama en Costa Rica según provincias,
2000–2009

Marcela Agudelo–Botero








Protegido bajo licencia Creative Commons

Centro Centroamericano de PoblaciónPoblación y Salud en Mesoamérica - Volumen 9, número 1, artículo 4, jul - dic 2011
Niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por cáncer de mama en Costa
Rica según provincias, 2000–2009

Levels, trends and impact of breast cancer mortality in Costa Rica by province,
2000–2009

1Marcela Agudelo–Botero

RESUMEN

El objetivo planteado en este trabajo fue calcular y analizar los niveles, tendencias e impacto de la mortalidad
por cáncer de mama en Costa Rica según provincias, para el periodo 2000–2009. Para tal propósito se
utilizaron los registros de defunciones del Instituto Nacional de Estadística y Censos y otros datos
(proyecciones la población femenina y tabla de vida de 2005), todos disponibles en el Centro Centroamericano
de Población. Se calcularon las tasas brutas y estandarizadas de mortalidad y se estimaron los años de vida
perdidos por cáncer de mama, todo ello a nivel nacional y provincial. Entre los hallazgos más importantes se
tuvo que la tasa estandarizada de mortalidad por cáncer de mama aumentó 22% entre 2000 y 2009 a nivel
nacional, pasando de 21.3 a 26.1 por cada cien mil mujeres. Para este último año, Heredia tuvo la tasa de
mortalidad más alta del país y Cartago la más baja. En este periodo, tanto Cartago como Limón disminuyeron
sus tasas de mortalidad por esta patología y el resto de provincias la aumentaron. En Costa Rica se perdieron 17
791 años vida por cáncer de mama en 2009, es decir que este indicador se incrementó moderadamente con
respecto a 2000 donde alcanzó los 15 490. Los AVP en Costa Rica pueden ser explicados por fenómenos
demográficos como cambios reproductivos de las mujeres y el envejecimiento poblacional, así como a aspectos
relacionados con el acceso y calidad de los servicios de salud.

Palabras claves: Cáncer de mama, mortalidad, años de vida perdidos, Costa Rica

ABSTRACT

The aim of this study was to determine and analyze the levels, trends and impact of breast cancer mortality in
Costa Rica by provinces, for the period 2000 to 2009. For this purpose was used the death records of Instituto
Nacional de Estadística y Censos and other data (the female population projections and life tables, 2005), all
available on the Centro Centroamericano de Población. Was a calculated crude rate and standardized mortality
and estimated life years lost from breast cancer, all national and provincial level. Among the most important
findings was that the standardized mortality rate from breast cancer increased 22% between 2000 and 2009
throughout the county, going from 21.3 to 26.1 per hundred thousand women. For the last year, Heredia had the
highest mortality rate in the country (even above the overall average) and the lowest Cartago. In this period,
both Limon as Cartago lowered their rates of mortality for this disease and all other provinces increased it. In
Costa Rica, years of life lost from breast cancer in 2009 was 17 791, this indicator increased moderately
compared to 2000 which was 15 490. These AVP in Costa Rica can be explained by demographic phenomena
as women's reproductive changes and aging population as well as issues related to access and quality of health
services.

Keywords: Breast cancer, mortality, years of life lost, Costa Rica

Recibido: 29 mar. 2010 Aprobado: 7 may. 2011

1 Doctoranda en Estudios de Población. El Colegio de México. [e-mail]. MÉXICO
http://ccp.ucr.ac.cr/revista/ 1Población y Salud en Mesoamérica - Volumen 9, número 1, artículo 4, jul - dic 2011

1. INTRODUCCIÓN

Los tumores malignos en Costa Rica son actualmente la segunda causa de mortalidad en la
población, antecedido por las muertes derivadas de enfermedades cardiovasculares. En 2000, los
tumores malignos representaron 21% del total de muertes ocurridas en este año, porcentaje que
ascendió a 23% en 2009 (Centro Centroamericano de Población – CCP, 2010). La distribución
de las defunciones por cáncer en el país es heterogénea entre los sexos, según grupos de edad y
punto geográfico.

En el caso de las mujeres, el cáncer de mama (CaMa) se convirtió en la primera causa de muerte
por neoplasias malignas desde 2002, situación que se mantiene hasta el momento. Para 2009,
15.2% de las muertes por cáncer en mujeres se debieron al CaMa, seguido de las muertes por
cáncer de estómago (11%) y cáncer de útero (9.2%). A nivel provincial, las defunciones por
CaMa se distribuyeron así: 39.5% San José, 21.1% Alajuela, 12.9% Heredia, 8.5% Puntarenas,
7.1% Cartago, 5.4% Guanacaste y 5.4% Limón (CCP, 2010).

Costa Rica aparece en el ámbito latinoamericano como un país con baja incidencia de CaMa, por
debajo de Argentina y Uruguay, por ejemplo; sin embargo, su tasa de mortalidad está muy cerca
del promedio de la región (que para 2005 fue de alrededor 20 muertes por cada 100 mil mujeres
de 25 años o más) y se sitúa por encima de países como Brasil y México, entre otros (Lozano et
al., 2009). De acuerdo con Ortiz, Vargas y Muñoz (2005), la tasa de incidencia de CaMa en Costa
Rica fue de 40 por cada 100 mil mujeres, en 2003. Tanto la mayor incidencia como la mortalidad
por esta causa están estrechamente asociadas con el aumento de la población en edades en riesgo
y a cambios en el perfil epidemiológico, así como a estilos de vida que ponen en mayor
vulnerabilidad a las mujeres.

Para responder a las necesidades concretas en materia de CaMa se ha enfatizado en la
importancia de distinguir las diferencias al interior de los territorios para implementar estrategias
de acción (promoción de la salud, prevención de la enfermedad, detección, atención y tratamiento
de la afección) que se ajusten a las demandas específicas (Palacio et al., 2009). A partir de los
planteamientos previos, el objetivo propuesto en este artículo es calcular y analizar los niveles,
tendencias e impacto de la mortalidad por cáncer de mama en Costa Rica según provincias, para
el periodo 2000–2009. Dado que este es un primer acercamiento a los AVP en Costa Rica por
CaMa se toma el nivel provincial para evaluar la situación del país de manera general y sus
contrastes al interior.
http://ccp.ucr.ac.cr/revista/ 2Población y Salud en Mesoamérica - Volumen 9, número 1, artículo 4, jul - dic 2011

2. DATOS Y MÉTODOS

2.1 Fuentes de datos

Los datos utilizados en este trabajo corresponden a registros de defunciones del Instituto
Nacional de Estadística y Censos (INEC), los cuales se encuentran disponibles en el CCP. Se
seleccionaron las muertes femeninas totales y por CaMa a nivel nacional para el periodo 2000–
2009 y por provincias para los años 2000 y 2009. Las defunciones fueron desagregadas por
grupos quinquenales de edad, provincia de residencia habitual de la mujer, año de ocurrencia de
la defunción y sexo. Se excluyeron aquellos casos de muerte por CaMa entre varones. Por otro
lado, se utilizaron las proyecciones de población para los años correspondientes y se empleó la
tabla de vida para mujeres del año 2005, ambas calculadas por el CCP. Finalmente se usó la
población mundial para los años 2000 al 2009 de la División de Población del Departamento de
Asuntos Económicos y Sociales de la Secretaría de las Naciones Unidas (ONU).

2.2 Métodos

Para dar cuenta de los niveles, tendencia e impacto de la mortalidad por CaMa, se prosiguió a los
siguientes cálculos:

2.2.1 Tasa de mortalidad a nivel nacional 2000–2009
Se estimó la tasa bruta de mortalidad por CaMa en todo Costa Rica en el lapso 2000–2009 y luego se
estandarizó, tomando como base la población femenina mundial para cada año. Los procedimientos
fueron:
Defunciones por CaMa (año i)
(1) Tasa bruta (Nacional) = ∗100 000 mujeres CaMa Poblaci ón femenina (año i)


Defunciones esperadas por CaMa (año i)
(2)