Rapport sur les perspectives offertes par les recherches sur la prévention et le traitement de l'obésité (compte rendu de l'audition publique du mercredi 4 mars 2009)

Etienne Jean-Claude, Office Parlementaire D'Évaluation Des Choix Scientifiques Et Technologiques; Sénat; Assemblée Nationale, Bout Brigitte

Description

Un rapport de Claude Saunier, membre de l'OPECST, constatait en 2004 que la France était un des pays européens les moins touchés par l'obésité (consulter le rapport : http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/044000195/index.shtml). En 2006, selon l'enquête nationale nutrition-santé, le taux d'obèses (16,9%) a rejoint le taux moyen des pays de l'Union européenne. A ce rythme, la France pourrait compter 25% d'obèses en 2018 et le coût financier de l'obésité atteindrait 7% des dépenses de santé. Ce rapport fait l'état des lieux des recherches sur la prévention de l'obésité, notamment dès l'enfance, son traitement, le rôle de la nutrition et de l'activité physique.

Sujets

• Obésité
• Santé publique
• Maladie
• Épidémiologie
• Prévention
• Recherche médicale
• Sport
• Société
• Santé
• Bioéthique

Informations

• Publié par: rapports-societe
• Publié le: 01 juin 2009
• Nombre de lectures: 10
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• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 11 Mo

Extrait

N° 1770 N° 477
ASSEMBLÉE NATIONALE SÉNAT
CONSTITUTION DU 4 OCTOBRE 1958
SESSION ORDINAIRE DE 2008-2009
TREIZIÈME LÉGISLATURE
Enregistré à la Présidence de l'Assemblée nationale Annexe au procès-verbal de la séance
le 18 juin 2009 du 23 juin 2009
OFFICE PARLEMENTAIRE D’ÉVALUATION
DES CHOIX SCIENTIFIQUES ET TECHNOLOGIQUES
RAPPORT
sur
les perspectives offertes par les recherches sur la prévention et le
traitement de l’obésité (compte rendu de l’audition publique du
mercredi 4 mars 2009),
Par M. Jean-Claude ETIENNE et Mme Brigitte BOUT,
Sénateurs.

Déposé sur le Bureau de l'Assemblée nationale Déposé sur le Bureau du Sénat
par M. Claude BIRRAUX par M. Jean-Claude ETIENNE
Président de l'Office. Premier Vice-Président de l'Office.Composition de l’Office parlementaire d’évaluation
des choix scientifiques et technologiques
Président
M. Claude BIRRAUX
Premier Vice-Président
M. Jean-Claude ETIENNE
Vice-Présidents
M. Claude GATIGNOL, député Mme Brigitte BOUT, sénateur
M. Pierre LASBORDES, député M. Christian GAUDIN, sénateur
M. Jean-Yves LE DÉAUT, député M. Daniel RAOUL, sénateur
Députés Sénateurs
M. Christian BATAILLE M. Gilbert BARBIER
M. Jean-Pierre BRARD M. Paul BLANC
M. Alain CLAEYS Mme Marie-Christine BLANDIN
M. Pierre COHEN M. Marcel-Pierre CLÉACH
M. Jean-Pierre DOOR M. Roland COURTEAU
Mme Geneviève FIORASO M. Marc DAUNIS
M. Alain GEST M. Marcel DENEUX
M. François GOULARD M. Serge LAGAUCHE
M. Christian KERT M. Jean-Marc PASTOR
M. Michel LEJEUNE M. Xavier PINTAT
M. Claude LETEURTRE Mme Catherine PROCACCIA
Mme Bérengère POLETTI M. Ivan RENAR
M. Jean-Louis TOURAINE M. Bruno SIDO
M. Jean-Sébastien VIALATTE M. Alain VASSELLE - 3 -
SOMMAIRE
Pages
PREMIÈRE TABLE RONDE :
LES RECHERCHES SUR LA PRÉVENTION DE L’OBÉSITÉ................................................ 5
PRÉSENTATION......................................................................................................................... 5
• Mme Brigitte BOUT, Vice-présidente de l’Office, Sénateur du Pas-de-Calais
LES APPORTS DE L’ÉPIDÉMIOLOGIE À LA CONNAISSANCE
DES DÉTERMINANTS PRÉCOCES DE L’OBÉSITÉ......................................................... 9
• Mme Marie-Aline CHARLES, Directrice de recherche, Unité mixte INSERM
Université Paris-Sud « Recherches en épidémie biostatistique »
L’ANALYSE CRITIQUE DES STRATÉGIES DE PRÉVENTION DE L’OBÉSITÉ............... 15
• M. Jean-Michel BORYS, Directeur du développement du groupe « Protéine »,
co-directeur du programme « EPODE »
LES RECHERCHES SUR LA PRÉVENTION DES COMPLICATIONS
DE L’OBÉSITÉ........................................................................................................................ 25
• Pr. Dominique LANGIN, Directeur de recherche à l’INSERM,
Université Paul Sabatier, CHU de Toulouse
COMMENT L’ENVIRONNEMENT REMODÈLE NOTRE ÉPIGÉNOME
AU LONG DE NOTRE VIE (ET AU-DELÀ…) ? .................................................................. 29
• Pr. Claudine JUNIEN, Professeur de génétique,
Co-directeur de l’unité de recherche (INSERM 781) à l’Hôpital Necker
LA RECHERCHE SUR L’OBÉSITÉ, LA PLACE DES INSTITUTS........................................ 35
• M. Christian BOITARD, Professeur d’immunologie clinique,
Directeur de l’Institut « circulation, métabolisme, nutrition »
QUESTIONS/DÉBAT ................................................................................................................... 41
DEUXIÈME TABLE RONDE :
LES RECHERCHES SUR LE TRAITEMENT DE L’OBÉSITÉ ............................................... 53
LA BIOLOGIE DU TISSU ADIPEUX ET SES IMPLICATIONS DANS LES
PATHOLOGIES ASSOCIÉES À L’OBÉSITÉ ...................................................................... 53
• Pr. Philippe VALET, Université Paul Sabatier (Toulouse)
LE RÔLE DE LA PLASTICITÉ DU TISSU ADIPEUX
DANS LE DÉVELOPPEMENT DE L’OBÉSITÉ .................................................................. 59
• Dr. Anne BOULOUMIE, Chargée de recherche à l’INSERM
LE RÔLE DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE
DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’OBÉSITÉ 63
• Pr. Jean-Michel OPPERT, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière- 4 -
TUBE DIGESTIF ET OBÉSITÉ : DE NOUVELLES PERSPECTIVES
POUR LA PRISE EN CHARGE ? .......................................................................................... 69
• Pr. Monique ROMON, EA 2694, Faculté de médecine Université de Lille 2
L’ÉTUDE DU CAS ACOMPLIA : LEÇONS ET PERSPECTIVES........................................... 73
• Dr. Pierre ROSENZWEIG, Vice-président « Médecine interne,
Développement clinique » - Sanofi Aventis R&D
LA PLACE DES PROJETS SUR L’OBÉSITÉ
DANS L’ENSEMBLE DES PROGRAMMES DE L’ANR..................................................... 79
• Pr. Matthieu LEVI-STRAUSS, Chargé de mission au Département Biologie-Santé
de l’Agence nationale de la Recherche
QUESTIONS/DÉBAT ................................................................................................................... 83
CONCLUSION.............................................................................................................................. 87
• Pr. Jean-Claude ETIENNE, Premier vice-président de l’Office, Sénateur de la Marne
ANNEXE : PRÉSENTATIONS DES INTERVENANTS PAR THÈME ABORDÉ................... 89
LES APPORTS DE L’ÉPIDÉMIOLOGIE À LA CONNAISSANCE
DES DÉTERMINANTS PRÉCOCES DE L’OBÉSITÉ ......................................................... 91
L’ANALYSE CRITIQUE DES STRATÉGIES DE PRÉVENTION DE L’OBÉSITÉ...............101
LES RECHERCHES SUR LA PRÉVENTION
DES COMPLICATIONS DE L’OBÉSITÉ .............................................................................123
COMMENT L’ENVIRONNEMENT REMODÈLE NOTRE ÉPIGÉNOME
AU LONG DE NOTRE VIE (ET AU-DELÀ…) ? ..................................................................131
LA RECHERCHE SUR L’OBÉSITÉ, LA PLACE DES INSTITUTS........................................139
LA BIOLOGIE DU TISSU ADIPEUX ET SES IMPLICATIONS
DANS LES PATHOLOGIES ASSOCIÉES À L’OBÉSITÉ...................................................147
LE RÔLE DE LA PLASTICITÉ DU TISSU ADIPEUX
DANS LE DÉVELOPPEMENT DE L’OBÉSITÉ ..................................................................155
LE RÔLE DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE
DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’OBÉSITÉ163
TUBE DIGESTIF ET OBÉSITÉ : DE NOUVELLES PERSPECTIVES
POUR LA PRISE EN CHARGE ? ..........................................................................................173
L’ÉTUDE DU CAS ACOMPLIA : LEÇONS ET PERSPECTIVES...........................................185
LA PLACE DES PROJETS SUR L’OBÉSITÉ DANS L’ENSEMBLE
DES PROGRAMMES DE L’AGENCE NATIONALE DE LA RECHERCHE
(ANR)........................................................................................................................................197 - 5 -
PREMIÈRE TABLE RONDE :
LES RECHERCHES SUR LA PRÉVENTION DE L’OBÉSITÉ
Jean-Claude ETIENNE
Merci à vous tous d’avoir bien voulu venir. Nous sommes
particulièrement heureux de vous recevoir cet après-midi, de recevoir ceux qui
vont avoir à intervenir. On ne manquera pas de donner la parole à toutes celles
et ceux qui souhaiteront, chemin faisant, poser des questions et intervenir dans
le débat. Nous voici réunis sur un sujet dont l’importance est maintenant bien
connue et reconnue de tous. Il n’en reste pas moins que des données récentes
en matière de recherche sont venues éclairer tout à la fois la meilleure
connaissance du diagnostic même de l’obésité, de ses origines et également
une meilleure approche de son traitement. C’est dire que, par-delà la donnée
d’analyse culturelle, aussi exhaustive que possible, une démarche très pratique
et très concrète s’inscrit en conséquence de la réflexion que nous allons
partager cet après-midi.
Les deux tables rondes s’organisent, l’une autour des recherches
concernant la prévention de l’obésité,