Niveau V préparation du CAP et du BEP Niveau IV préparation du bac professionnel Entre l'entreprise ou l'organisme ci dessous désigné e Nom de l'entreprise ou de l'organisme d'accueil Adresse du lieu d'accueil de l'élève Pays Domaine d'activité de l'entreprise N° téléphone N° télécopieur N° d'immatriculation de l'entreprise si nécessaire Mèl Représenté e par nom Fonction Et l'établissement Nom et adresse N° téléphone N° télécopieur Représenté par son chef d'établissement Mèl CPAM dont relève l'établissement Concernant l'élève Prénom Nom Date de naissance Nationalité Section Adresse personnelle Pour la durée Du Au

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Niveau: Secondaire, Lycée

rapport de stage

(Niveau V : préparation du CAP et du BEP-Niveau IV : préparation du bac professionnel) Entre l'entreprise (ou l'organisme) ci-dessous désigné(e) : Nom de l'entreprise ou de l'organisme d'accueil : Adresse du lieu d'accueil de l'élève : Pays : Domaine d'activité de l'entreprise : N° téléphone : N° télécopieur : N° d'immatriculation de l'entreprise (si nécessaire) : Mèl : Représenté(e) par (nom) : Fonction : Et l'établissement : Nom et adresse : N° téléphone : N° télécopieur : Représenté par son chef d'établissement : Mèl : CPAM dont relève l'établissement : Concernant l'élève : Prénom : Nom : Date de naissance : Nationalité : Section : Adresse personnelle : Pour la durée : Du : Au : CONVENTION PÉRIODES DE FORMATION EN MILIEU PROFESSIONNEL A L'ÉTRANGER DES ÉLÈVES EN FORMATION PROFESSIONNELLE DE NIVEAUX V ET IV École - entreprise Efficace ensemble L'Éducation nationale partenaire des entreprises de votre région Convention de PFE à l'étranger Niveaux V et IV - Langue française - 1/4

évaluation comptant pour l'obtention du diplôme selon le règlement d'examen

modalité

entreprise

période de formation en milieu professionnel

élèves stagiaires

organisme d'accueil

liaison avec l'équipe pédagogique

travail de nuit

pays

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Écoleentreprise Efficace ensemble

CONVENTION PÉRIODES DE FORMATION EN MILIEU PROFESSIONNEL A L’ÉTRANGER DES ÉLÈVES EN FORMATION PROFESSIONNELLE DE NIVEAUX V ET IV (Niveau V : préparation du CAP et du BEPNiveau IV : préparation du bac professionnel)Entre l’entreprise (ou l’organisme) cidessous désigné(e) : Nom de l’entreprise ou de l’organisme d’accueil : Adresse du lieu d’accueil de l’élève : Pays : Domaine d’activité de l’entreprise : N°téléphone : N°télécopieur : N°d’immatriculation de l’entreprise(si nécessaire):: Mèl Représenté(e)par(nom):: Fonction Et l’établissement : Nom et adresse : N°télépN°télécohone : pieur : ReprésentépMèl :ar son chef d’établissement : CPAM dont relève l’établissement : Concernant l’élève : Prénom : Nom : Date de naissance : Nationalité : Section : Adressepersonnelle :Pour la durée : Du : Au : L’Éducation nationale partenaire des entreprises de votre région

Convention de PFE à l'étranger Niveaux V et IV  Langue française  1/4

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