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1 FORMATION DES PROMOTEURS A LA MISE EN PLACE, LA GESTION ET LE SUIVI DES MUTUELLES DE SANTE Maroua, du 06 au 11 Décembre 2010 RAPPORT
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Publié le 12 novembre 2010
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FORMATION DES PROMOTEURS A LA MISE EN
PLACE, LA GESTION ET LE SUIVI DES
MUTUELLES DE SANTE

Maroua, du 06 au 11 Décembre 2010





RAPPORT





1

TABLE DES MATIERES

PARTIE I : MISE EN ROUTE ................................................................................................... 3
1.1. INTRODUCTION .......... 4
1.2. OBJECTIFS ................................................................................................................... 5
1.3. RESULTATS DE LA FORMATION .............. 5
1.4. PARTICIPANTS ............ 6
1.5. METHODOLOGIE ....................................................................................................... 6
1.6. LES FORMATEURS ..... 7
1.7. PROGRAMME DE L’ATELIER .................... 9
PARTIE II: DEROULEMENT ................................................................................................. 10
2.1 SESSION D’OUVERTURE .......................... 11
2.2 RECUEIL DES ATTENTES DES PARTICIPANTS: ...................... 11
2.3 PRESENTATION DES MODULES .............................................................................. 12
MODULE I : LA PREVOYANCE EN MATIERE DE SANTE ................. 12 ULE II : DEFINITION ET PRINCIPE DE BASE D’UNE MUTUELLE DE SANTE ...... 13
MODULE III : L’ORGANISATION INTERNE D’UNE MUTUELLE DE SANTE ................. 14 ULE IV : L’ADHESION A UNE MUTUELLE DE SANTE ............................................. 15
MODULE IV :HESION A UNTUELLE DE SANTE 15 ULE V : LES SERVICES OFFERTS PAR UNE MUTUELLE DE SANTE ..................... 16
MODULE VI : LA MISE EN PLACE D’UNE MUTUELLE DE SANTE ................................. 17 ULE VII : GESTION ADMINISTRATIVE ET FINANCIERE D’UNE MUTUELLE DE
SANTE ......................................................................................................... 18
MODULE VIII: MOBILISATION COMMUNAUTAIRE ET MARKETING SOCIAL AU SEIN
DES MS ........................................ 22
MODULE IX : LA CONTRACTUALISATION ENTRE UNE MUTUELLE ET LES
PRESTATAIRES DE SOINS....................................................................... 23
MODULE X : LE SUIVI EVALUATION DANS LA VIE DES MUTUELLES DE SANTE .... 25 ULE XI : MECANISMES DE PERENNITE POUR LES MUTUELLES DE SANTE .... 26
2.4 PLAN D’ACTION DES PROMOTEURS PAR ORGANISATION ................................. 28
SESSION FINALE: EVALUATION DE L’ATELIER ............................................................... 33
PARTIE III: CONTENU DES MODULES ............................................... 35
MODULE I : LA PREVOYANCE EN MATIERE DE SANTE ................................................. 36 ULE II : DEFINITION ET PRINCIPES DE BASE D’UNE MUTUELLE DE SANTE . 38
MODULE III : LES ORGANES D’UNE MUTUELLE DE SANTÉ .......... 41
MODULE IV : L’ADHÉSION A UNE MUTUELLE DE SANTÉ ............. 43
MODULE V : LES SERVICES OFFERTS PAR UNE MUTUELLE DE SANTE ................... 46
MODULE VI : MISE EN PLACE D’UNE MUTUELLE DE SANTE ....................................... 48 ULE VII : MARKETING SOCIAL ET COMMUNICATION DANS LES MUTUELLES
DE SANTE ................................................................................................... 52
MODULE VIII : GESTION ADMINISTRATIVE ET FINANCIERE DES MUTUELLES DE
SANTE ......................................... 55
MODULE DECOUVERTE: VISITE A LA MUTUELLE DE GODOLA .. 58 ULE IX : LA CONTRACTUALISATION AVEC LES PRESTAIRES DE SOINS .......... 60
Module X : SUIVI ET EVALUATION DES MUTUELLES DE SANTE ................................ 63 le XI: VIABILITE ET PERENNITE DES MS ................................. 69


2






















PARTIE I : MISE EN ROUTE

3 1.1. INTRODUCTION

Afin de réduire la vulnérabilité des populations face aux aléas du risque maladie, le
Gouvernement Camerounais s’est fixé comme objectif dans sa Stratégie Sectorielle de Santé
de 2001 de créer au moins une mutuelle de santé par district de santé et de couvrir au moins
40% de la population d’ici à 2015. Pour rendre concret cet objectif, un plan stratégique pour
la diffusion des mutuelles de santé à l’échelle nationale a été adopté en février 2006.

Depuis bientôt 5 ans, des expériences pilotes ont été menées et les résultats obtenus
encourageants. Le nombre de Mutuelles de santé au Cameroun est passé de 37 en 2003 à
environ 150 en 2006. En 2008, environ 94 mutuelles de santé ont été recensées comme
fonctionnelles. Et un inventaire plus récent fait par EPOS montre qu’il existe plus de 160 MS
sur le territoire national. Cependant des disparités criardes sont rencontrées sur le terrain. Il y
a des régions comme celle de l’extrême Nord qui ont encore des besoins en ressources
humaines compétentes en la matière, au regard des demandes d’appui technique reçues à la
Plateforme des promoteurs de mutuelles de santé ces derniers temps par des promoteurs
venant des cette région du Cameroun. Une session de formation est donc nécessaire pour ces
acteurs qui se sont déjà constitué en cellule régionale de la Plateforme pour démonter leur
engouement.

Pour répondre à ce besoin, Promus Cam avec l’appui de CORDAID a organisé des formations
dans deux régions du pays donc l’Extrême Nord pour permettre aux acteurs de la micro
assurance santé de ces régions de s’approprier des techniques et de créer des mutuelles de
santé fonctionnelles, viables et pérennes dans leur zone d’intervention.

Notons également que le pool de formateur a été disponible pour leur donner les
connaissances nécessaires afin de les encourager à appuyer les populations à s’organiser pour
mieux faire face à leurs besoins de financement face à la maladie. A cet effet deux experts du
pool et le point focal de Maroua se sont déployés pour réaliser cet objectif de Promus Cam.

Cela dit, cette formation a offert à la plateforme à travers son pool de formateurs, une
occasion idoine de mettre au point un certain nombre de réglages pour accroître son efficacité
en matière de renforcement des capacités des acteurs dans la promotion des mutuelles de
santé. C’était entre autres l’occasion de :
- de standardiser ces techniques et démarches afin que toutes les mutuelles du pays se
mettent en place de la même façon pour avoir plus tard un modèle camerounais
- d’expérimenter pour la première fois le manuel du formateur mis sur pied après
beaucoup d’années de travail
Le présent document restitue la quintessence des travaux réalisés, ainsi que les contenus sur
lesquels ils ont porté.

4 1.2. OBJECTIFS

Objectif général :
La formation avait pour objectif de renforcer les capacités des promoteurs des mutuelles de
santé de l’Extrême Nord en particulier et du grand Nord en général en vue de les doter
d’aptitudes leur permettant de mettre en place, gérer et assurer le suivi des mutuelles de
santé.

Objectifs spécifiques :
Plus spécifiquement, il s’agissait de fournir aux participants les aptitudes et compétences pour
qu’ils soient à même de :
Définir le risque maladie et ses conséquences et définir la notion de prévoyance maladie,
Définir une mutuelle de santé et expliquer ses principales caractéristiques,
Définir les organes d’une Mutuelle de Santé,
Expliquer les modalités d’adhésion et d’accès aux services d’une mutuelle de santé,
Décrire les services offerts par une mutuelle de santé, leur mode de facturation et de
paiement,
Décrire les étapes de mise en place d’une mutuelle de santé, et les préalables à la mise en
place d’une mutuelle de santé,
Utiliser les outils de gestion administrative et financière d’une mutuelle de santé,
‘’Vendre’’/mettre en place un plan marketing pour une mutuelle de Santé,
Conduire un processus de négociation de convention avec des prestataires de soins,
Utiliser les principaux outils de suivi-évaluation pour apprécier les performances d’une
mutuelle de santé,
Identifier et définir les éléments de viabilité et de pérennité des MS au Cameroun et
développer une stratégie dans ce sens.


1.3. RESULTATS DE LA FORMATION
A la fin de la formation les participants ont été dotés de connaissances et de
compétences nécessaires à l’accompagnement du processus de création d’une mutuelle de
santé. Ce qui implique non seulement les connaissances sur les différentes étapes de mise en
place des mutuelles; mais surtout les aptitudes à conduire/animer/accompagner la mise en
œuvre de chacune desdites étapes du processus par les communautés cibles.

Dans la perspective d’une suite à cette formation au sein des différentes formations, chacune
des organisations présentes devait soumettre à la fin de la formation, un plan d’action pour le
développement des mutuelles de santé dans leurs zones d’intervention respectives.



5 1.4. PARTICIPANTS

Les participants étaient 15 personnes, cadres ou responsables venant de 08
organisations de développement qui interviennent dans divers domaines de la santé dans la
région de l’extrême nord. La liste des participants est contenue dans le tableau ci-dessous :

N° Noms et prénoms Structure Localité
1 Mme HAOUA BAPPAGNO SAILD Maroua
2 M. DJONYANG MENKAMLA ACDEV Maroua
3 M.AROUM Bello SAILD Maroua
4 M. HAMADOU Sylvestre ACRA Moutourwa
5 M. DJALE Albertine TEMMBAR UMSDN Ngaoundere
6 M. DILAMKOA Abed Nego ACRA Moutourwa
7 Mme ABIBA Adeline Hassan PASSAGE Maroua
8 Mme SAKGONNE Solange COMMUNE KAELE Kaele
9 M. DAOUDA François COMMUNE KAELE Kaele
10 Mme DJABOU ACRA Moutourwa
11 M. ZRA FACHE Justin CDD Maroua
12 M. MOUSSA Abel SAILD Maroua
13 M. MAHMOUDOU Abdoul Kadiri ACDEV Maroua
14 M. BAMBE Denis SAILD Garoua
15 Mme DJARATOU Amadou COMMUNE KAELE Kaele
Hôpital de District De
16 Mme BAPOUWA Garandi Guidiguis
GUIDIGUIS

1.5. METHODOLOGIE

L’approche participative a été utilisée, en vue d’optimiser les échanges d’expériences à
l’échelle régionale dans le domaine de la micro assurance santé. En effet, après diverses
présentations, les participants étaient invités à apporter leurs contributions pour
l’enrichissement des résultats. C’est ainsi que la formation comprenait:
- des minis exposés
- le brainstorming en plénière
- des exercices pratiques,
- des travaux de groupes,
- des études de cas
- des scénettes et jeux de rôle
- une visite d’étude dans une mutuelle,
- la mise à disposition de la documentation.
- la lecture expliquée.

6 La facilitation a veillé à entretenir un climat de travail convivial, afin de garantir une bonne
participation; et chaque nouvelle idée a fait l’objet de débats très relevés entre les participants.

Supports et documents distribués aux participants:
Chaque participant a reçu une farde, dans laquelle il devait classer les supports distribués
selon l’évolution des différentes sessions. Les supports suivants ont été distribués au cours de
l’atelier:
- les textes d’appuis, guides d’entretien et exercices
- une copie de chaque exposé: remis aux participants à la fin de l’exposé
En plus de ces supports, chaque participant a reçu les documents suivants :
- dépliants de PROMUSCAM
- dépliant sur les mutuelles de santé produit par la GTZ
- un numéro du journal ‘Entre-nous Acteurs’, bulletin de liaison produit par
PROMUSCAM
- une plaquette du dernier forum de la concertation africaine sur les mutuelles de santé
- une brochure sur ’10 ans de la mutualité en Afrique’ produit par la Concertation
Africaine des acteurs de développement des mutuelles de santé
- Guide de mobilisation communautaire pour les mutuelles de santé (SAILD, 2008)

1.6. LES FORMATEURS



L’équipe de formateurs était constituée de 3 personnes, dont deux formateurs principaux, et le
point focal de la plateforme dans la région.

Les Formateurs principaux:

- M. Eric MBENOUN, chef de mission et représentant de la plateforme des
promoteurs, est directeur adjoint du SAILD PROMUS (département de promotion des
mutuelles de santé) depuis 2004. C’est un expert formateur et expert dans
l’accompagnement des mutuelles de santé. Il est l’auteur de plusieurs ouvrages sur les
mutuelles de santé, et a fait plusieurs interventions en faveur des mutuelles de santé,
tant au plan national qu’international. Il jouit d’une longue expérience en matière

7 d’accompagnement des mutuelles de santé et d’une bonne connaissance des
problématiques locales de la région de l’extrême nord.

- Mme Rose NGUEDJO NANA est secrétaire permanent de la plateforme des
promoteurs des mutuelles de santé au Cameroun depuis l’année 2007. Experte
formatrice en andragogie, et experte dans l’encadrement des mutuelles de santé, elle a
participé à l’organisation de plusieurs ateliers de formation des promoteurs et des
acteurs de développement des mutuelles de santé. Elle jouit d’une parfaite
connaissance de la région de l’extrême nord où elle a travaillé pour plusieurs projets et
programmes.

Le point focal :

- M. BOUBA LOUMNALA est expert en microfinance et expert en microassurance
santé. Superviseur du PROMUS (département de promotion des mutuelles de santé du
SAILD) pour la région de l’extrême nord depuis l’année 2005, il a conduit le
processus de mise en place d’au moins 90% des mutuelles de santé de ladite région.
Son expérience est un atout inestimable pour cet atelier, d’autant plus qu’il a réalisé
plusieurs formations des responsables des mutuelles de santé, ainsi que des acteurs de
développement des mutuelles de santé dans la région.

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1.7. PROGRAMME DE L’ATELIER
L’atelier qui a duré 6 jours s’est déroulé s’est déroulé selon le chronogramme suivant :

Jour
Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Horaire
7h30-08h Petit Déjeuner
Module V : Les services
Restitution de la visite offerts par une MS Séance d'ouverture: -Mot du
terrain (45 mn)
DRSP-EN; Mot du ModuleVII: Gestion Les relations entre les Clôture de
PPROMUSCAM; Présentation 8h -10h30 administrative et MS et les prestataires ModuleVII: Gestion Module X : le suivi l'atelier
participants; Recueil des attentes; financière d’une MS administrative et financière évaluation des MS
Photo de famille ModuleVI : La mise en d’une MS
place d’une MS
Pause café 10h30- 11h
Module I : la prévoyance en
matière de santé.

Module II : définition et Module VII: Gestion Module VIII : Mobilisation
Module VI : La mise en Exercices: le calcul des principe de base d’une mutuelle 11h-12h30 administrative et communautaire et
place d’une MS ratios de santé financière d’une MS marketing social des MS.

Similitudes et différences entre
MS et autres organisations à
caractère associatif
12h30-13h30 Pause Déjeuner
Module IX : la Module XI:
Module III : L’organisation contractualisation avec les Pérennité des MS
13h30-15h
interne d’une MS prestataires de soins - Critères de viabilité et de
Module VI : mise en Visite d’une mutuelle
pérennité des MS
place d’une MS de santé
Module IV: l’adhésion à une
Module X : le suivi
15h-16h MS
évaluation des MS

16h Fin de la journée

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PARTIE II: DEROULEMENT

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