1 Surveillance des porteurs de valve et de prothèse vasculaire JM Fauvel 2/12/2008 DCEM II Module 7 Item 105 Objectifs : - Expliquer les risques inhérents aux valves artificielles et aux prothèses vasculaires et les mesures préventives correspondantes - Diagnostiquer une complication liée au matériel prothétique ou au traitement associé Remarque : pour des raisons bien peu logiques cet item est traité bien avant les valvulopathies, à Rangueil , et devra donc être remis en perspective après l'étude de celles-ci et de leur traitement. Plan I - PROTHESE VALVULAIRE CARDIAQUE 1. 1 - Introduction 1. 2 - Principaux types de prothèses valvulaires 1 . 2 . 1 - Prothèses mécaniques 1 . 2 . 2 - Prothèses biologiques, bioprothèses 1 . 2 . 3 – Prothèses annulaires. 1 . 3 - Complications 1 . 3 . 1 Complications thrombo-emboliques et complications du traitement anticoagulant 1 . 3 . 1 . 1 - Les accidents thrombo-emboliques thromboses obstructives, ou non obstructives, aigue/ subaigues ou chroniques 1 . 3 . 1 . 1 . 1 - Embolies systémiques 1 . 3 . 1 . 1 . 2 - Thromboses de prothèse ; thrombose aiguë /dysfonction diagnostic : auscultation biologie radiocinéma échocardiogramme-Doppler traitement 1 . 3 . 1 . 2 - Les accidents hémorragiques (cf item 182:Accidents des anticoagulants ) 1 .
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