Mme B ans est amenée par les pompiers suite une fausse couche tardive qu'elle a réalisé domicile au terme de SA Elle a expulsé un œuf complet avec un fœtus de g qui était encore vivant l'expulsion

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Description

Niveau: Elémentaire, Primaire, CE2, CM1, CM2
1Dossier 1 • Mme B. 27 ans , est amenée par les pompiers suite à une fausse couche tardive qu'elle a réalisé à domicile, au terme de 20 SA. Elle a expulsé un œuf complet avec un fœtus de 450 g qui était encore vivant à l'expulsion. • L'examen d'entrée retrouve des MTR de faible abondance et un bon globe utérin . TA 12/6, pouls 100, T° 38,2 °C. • Quelles peuvent être les causes principales de cet accident ? • Avortement tardif fébrile avec expulsion d'un œuf complet et d'un enfant vivant= BCI probable (béance cervico-isthmique).(surtout si deux antécédents) • Le mécanisme est mécanique lié à l'incompétence cervicale, et infectieux avec contamination ascendante par des germes vaginaux (chorioamniotite ascendante à strepto B, Coli K1, vaginose). • Les causes de BCI sont congénitales (ex : Distilbène) ou acquises (séquelles d'amputation cervicale et de conisation, déchirure obstétricale lors de dilatations pour curetage) • Les autres causes de FCS tardive sont : • La RPM (qui est souvent intriquée) • Les chorioamniotites hématogènes type listéria ou tuberculose, brucellose. • La fièvre et le paludisme. Des virus VZV, CMV. • Les malformations utérines (cloisons, bicorne), les facteurs aggravant sont la gémellarité et les autres facteurs de prématurité (surmenage, etc…) ou de surdistension (hydramnios, anasarque.

• métroplastie d'agrandissement hystéroscopique


• séquelles d'amputation cervicale et de conisation


• incompétence cervicale


• suspicion d'imprégnation par le distilbène avec anomalies cervicales


• maturation pulmonaire de principe


• examen


• causes de bci

Sujets

• CE2
• CM1
• CM2
• Examen

Informations

• Publié par: profil-thawyug-2012
• Nombre de lectures: 48
• Langue: Français

Extrait

Dossier 1

• Mme B. 27 ans , est amenée par les pompiers

suite à une fausse couche tardive qu’elle a

réalisé à domicile, au terme de 20 SA. Elle a

expulsé un oeuf complet avec un foetus de 450 g

qui était encore vivant à l’expulsion.

• L’examen d’entrée retrouve des MTR de faible

abondance et un bon globe utérin . TA 12/6,

pouls 100, T° 38,2 °C.

• Quelles peuvent être les causes

principales de cet accident ?

•

Avortement tardif fébrile avec expulsion d’un

oeuf complet et d’un enfant vivant= BCI

probable (béance cervico-isthmique).(surtout si

deux antécédents)

•

Le mécanisme est mécanique lié à

l’incompétence cervicale, et infectieux avec

contamination ascendante par des germes

vaginaux (chorioamniotite ascendante à

strepto B, Coli K1, vaginose).

•

Les causes de BCI sont congénitales (ex :

Distilbène) ou acquises (séquelles

d’amputation cervicale et de conisation,

déchirure obstétricale lors de dilatations pour

curetage)

•

Les autres causes de FCS tardive sont :

•

La RPM (qui est souvent intriquée)

•

Les chorioamniotites hématogènes type listéria ou

tuberculose, brucellose.

•

La fièvre et le paludisme. Des virus VZV, CMV.

•

Les malformations utérines (cloisons, bicorne), les

facteurs aggravant sont la gémellarité et les autres

facteurs de prématurité (surmenage,

etc…) ou de

surdistension (hydramnios, anasarque.

•

Les affections intercurrentes (trauma abdo, péritonite

appendiculaire) ou encore

•

Les cause iatrogènes amnio, cerclage, réduction, DIU

•

Des causes maternelles comme une crise de

drépanocytose..