2ème cycle MIE Développement du nourrisson Item Année Universitaire

Romain

Description

Niveau: Supérieur
2ème cycle – MIE – Développement du nourrisson (Item 32) Année Universitaire 2009-2010 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes M.BIENFAIT/A.GRAMOND (Mise ligne 14/10/09 – LIPCOM-RM) Développement du nourrisson item 32 Plan 1. Compétences précoces du nouveau-né: les travaux de Brazelton 2. Le tempérament 3. Comportements d'attachement 4 Facteurs de risque somatiques. - Prématurité - Handicap - Concept de « bébé à risque » Vidéo Brazelton 5. Repères développementaux -développement psychomoteur -développement du langage -développement psycho-affectif 1.Compétences précoces du nouveau-né (1) • Années 50 • Compétences spécifiques qui se développent en étroite interaction avec l'environnement (sensorielles, motrices, sociales) • Travaux de T.B. Brazelton Echelle d'évaluation du comportement du nouveau-né (NBAS). Conçue en 1955: « illustre la contribution du nouveau-né au système parent- enfant » Différents états d'éveil du bébé, capacité de contrôle du niveau de stimulation. Relation étroite entre le concept de Compétences et d'interactions: les compétences du n-né appèlent les compétences maternelles 1.Compétences précoces du nouveau-né (2) • A l'origine du comportement du nouveau-né: bagage génétique, facteurs intra-utérins et périnataux. Phénotypique • NBAS n'évalue pas le tempérament, mais l'état du n-né.

• développement du nourrisson


• tête de temps en temps


• coup de pied dans le ballon


• qualité de la relation mère


• repères développementaux


• développement du langage


• psychopathologie du nourrisson et du jeune enfant


• bébé

Sujets

• Bienfait

Informations

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• Langue: Français

Extrait

2

ème

cycle –

MIE

– Développement du nourrisson (Item 32)

Année Universitaire 2009-2010

aculté de Médecine Montpellier-Nîmes

.BIENFAIT/A.GRAMOND

(Mise ligne 14/10/09 – LIPCOM-RM)

Développement du nourrisson

item 32

Plan

1.

Compétences précoces du nouveau-né: les travaux de Brazelton

2.

Le tempérament

3.

Comportements d’attachement

4.

Facteurs de risque somatiques

-

Prématurité

-

Handicap

-

Concept de « bébé à risque »

Vidéo Brazelton

5.

Repères développementaux

-

développement psychomoteur

-développement du langage

-développement psycho-affectif

1.Compétences précoces du

nouveau-né (1)

•

Années 50

•

Compétences spécifiques qui se développent en

étroite interaction avec l’environnement

(sensorielles, motrices, sociales)

•

Travaux de T.B.

Brazelton

Echelle d’évaluation du comportement du

nouveau-né (NBAS). Conçue en 1955: « illustre la

contribution du nouveau-né au système parent-

enfant »

Différents états d’éveil du bébé, capacité de

contrôle du niveau de stimulation.

Relation étroite entre le concept de Compétences

et d’interactions: les compétences du n-né

appèlent les compétences maternelles

1.Compétences précoces du

nouveau-né (2)

•

A l’origine du comportement du nouveau-né: bagage génétique,

facteurs intra-utérins et périnataux. Phénotypique

•

NBAS n’évalue pas le tempérament, mais l’état du n-né.

•

Différentes dimensions: irritabilité, tonicité, éveil, seuil de réaction et

de régulation.

•

Echelle utilisée dans le monde entier. Etudes sur le comportement

néonatal à la NBAS et le devenir développemental et les

interactions.

2

ème

cycle –

MIE

– Développement du nourrisson (Item 32)

Année Universitaire 2009-2010

aculté de Médecine Montpellier-Nîmes

.BIENFAIT/A.GRAMOND

(Mise ligne 14/10/09 – LIPCOM-RM)

2.Tempérament

•

« Données de base », « mosaïque première » (Ajuriaguerra)

•

Dimensions:

-

importance des émotions négatives:

Irritabilité

-

Consolabilité

-

Activité motrice

Ces dimensions sont soumises à l’influence du milieu et inversement

•

Perceptions maternelles:

-

échelles de perceptions maternelles et représentations du

tempérament de l’enfant

-

Indice pour évaluer la qualité de la relation mère-bébé

3. Comportements d’attachement

•

Cris, agrippement, fouissement, regard:

favoriseraient deux besoins

fondamentaux présents dès la

naissance: l’

attachement

et la

communication

•

Le bébé est doté d’atouts pour

persuader l’adulte de prendre soin de

lui.). L’adulte serait « programmé » pour

prendre soin de lui. (travaux de K.

Lorenz)

•

Le bébé va s’attacher à des figures

d’attachement (qui répondent

préférentiellement à ses besoins):

interlocuteurs relationnels privilégiés

4. Facteurs de risque somatiques

Prématurité, exposition à des toxiques,

malformations, maladies somatiques…

• Prématurité

Influence la mise en place de la relation parent-

enfant. Particularités

interactives.

Stress post-traumatique maternel

•

Concept de « bébé à risque »

Brazelton

Bébé facilement submergé, moins disponible pour les interactions.

Signaux comportementaux difficiles à déchiffrer. Dorment souvent mal,

difficultés à garder un tonus et une posture détendue.

Vidéo Brazelton

5. Repères développementaux (1)

•

développement psychomoteur

-

1 mois: lève sa tête de temps en temps, marche réflexe

- 3 mois: tient sa tête, appuie sur ses avants-bras

- 8 mois: tient assis seul, rampe

-11 mois debout avec appui

-12 mois marche une main puis seul

-15 mois: monte les marches tenu, seul à 4 pattes

-18 mois: monte les escaliers seul, s’assied seul

- 24 mois: saute, pédale

- 30 mois: court

2

ème

cycle –

MIE

– Développement du nourrisson (Item 32)

Année Universitaire 2009-2010

aculté de Médecine Montpellier-Nîmes

.BIENFAIT/A.GRAMOND

(Mise ligne 14/10/09 – LIPCOM-RM)

5. Repères développementaux (2)

• Utilisation des objets:

°

- 1 mois: réagit aux bruit, suit un objet sur 90

-

2 mois: suit un objet sur 180°

-

3 mois: peut tenir un objet, ouvre la main

-

4 mois: tente d’attraper les objets, coordination oculo-manuelle

-

5 mois: saisit un objet au contact

-

6 mois: porte les objets à sa bouche, ramassage

-

7 mois: passe d’une main à l’autre, saisit un objet dans chaque main

-

8 mois: cherche un objet caché, jette et frappe

j

j

p

p

-

9 mois: retrouve un objet caché.

-

12 mois: puzzle simple, pince pouce-index, lâcher volontaire

-

15 mois: montre ce qu’il veut, tour de deux cubes

-

18 mois: pousse un ballon du pied, tour de 3 cubes,

-

21 mois: jeux d’imitation

-

24 mois: coup de pied dans le ballon, enlève ses chaussures, imite

un trait

5. Repères développementaux (3)

• Dessin

-

12 mois: gribouillis

-

24 mois: copie

-

30 mois: spirale

-

36 mois: rond, bonhomme tétard

5. Repères développementaux (4)

• développement du langage

-

1 mois: petits sons

-

2 mois: babillage

-

3 mois: gazouillis

-

4 mois: vocalises en répons, duplication des syllabes (« papapa,

mamama »)

-

9 mois: mots de deux syllabes (« papa, maman »)

-

10 mois: répète un son entendu

-

12 mois: 3 mots

-

15 mois: 5 mots, jargon

-

18 mois: 10-12 mots, apparition du non, nomme sur visage et 5

parties du corps, se désigne à la troisième personne

-

24 mois: 100 mots, utilise son prénom, phrase de 2 mots

-

30 mois: mise en place du schéma corporel

-

36 mois: couleurs, « je », « pourquoi »? « haut-bas, petit-grand »

5. Repères développementaux (5)

• développement psycho-affectif

-

Naissance-1 mois: sourire aux anges, fixe le regard sur le visage

-

2 mois: sourire-réponse

-

4 mois: tourne la tête quand on l’appele

-

6 mois: distingue les visages familiers

-

8 mois: jeux de « coucou »

-

9 mois: marionnettes, au revoir, bravo, peur de l’étranger

-

10 mois: comprend les interdits

-

12 mois donne sur ordre

-

18-24 mois: relations duelles

-

36 mois: relation triangulaire

2

ème

cycle –

MIE

– Développement du nourrisson (Item 32)

Année Universitaire 2009-2010

aculté de Médecine Montpellier-Nîmes

.BIENFAIT/A.GRAMOND

(Mise ligne 14/10/09 – LIPCOM-RM)

5. Repères développementaux (6)

•

Au cours de la première année différentiation des affects du bébé.

•

Premières semaines de vie: oscille entre plaisir et résolution de

p

tension, entre tension et détresse. Cris et pleurs mode d’expression

majeur des affects

•

A partir de deux mois et demi: « Sourire social »(à tout visage): 1 er

organisateur de Spitz

•

Deuxième trimestre: surprise

•

Vers 7 – 9 mois: peur de l’étranger: 2 ème organisateur de Spitz

•

9 mois: « Accordage affectif » (Stern). Appariement-mère

nourrisson. Découverte que les autres ont une psyché séparée

•

18 mois: Acquisition du « non » : 3 ème organisateur de Spitz

Bibliographie

•

L’enfant et l’adolescent. Stratégies thérapeutiques

. S. Bourcet, Y. Tyrode,

S. Domenichino-Petitjean. Ed. Ellipses.

•

Psychopathologie du nourrisson et du jeune enfant

. 3ème édition.

Développement et interactions précoces. Philippe Mazet, Serge Stoleru.

Collection: Les âges de la vie. Ed. Masson

•

Psychopathologie du bébé

.

S. Lebbovici, F. Weil-Halpern, puf

•

Thèse M. Bienfait. M. Maury, G. Cambonie, F. Molenat

« Peut-on repérer

des indicateurs de risque dans la mise en place du lien mère-enfant en

maternité ? »

octobre 2008.