Objet : logement situé au …………………………………………à …………………………..(code postal) ………. Situé au…. Etage, porte ……… Formant le lot n°…………………..de la copropriété Propriétaire : M……………………………Demeurant à……………………………….. Locataire : M………………………………. En vertu d’un bail signé ce jour, le ……………………..

CAUTION : M., Mme ou Melle (nom et prénom), né(e) le (date), ………………endroit de naissance …………………., nationalité…………………, adresse. ……………………………………………………………………………….(code postal compris) ;TELEPHONE……………………MOBILE………………………….E-mail ……………………………………………………………

REFERENCES BANCAIRES Banque : Adresse : CP : Tél. : Compte n° :

RESSOURCES Salaire net mensuel : Allocations familiales mensuelles :

Autres revenus mensuels :

REVENU GLOBAL MENSUEL NET :

Ville :

PARAPHES 3

ENGAGEMENT DE LA CAUTION :

Texte à reproduire de la main de la caution à peine de nullité (art. 23, loi du 21 juillet 1994) :

«Après avoir reçu toute information sur la nature et l'étendue des obligations que je contracte, Je, soussigné, (nom, prénom)

- déclareme porter caution solidaire, sans bénéfice de division ni de discussion, du règlement :

-des loyers et des charges -des impôts et taxes -des réparations locatives -des indemnités d’occupation éventuellement dues après la résiliation du bail ou le congé -de toutes autres indemnités tels des dommages et intérêts, des indemnités dues à titre de clause pénale -de tous intérêts dus par M. (nom, prénom du ou des locataires)

et ce, même en cas de changement de bailleur, en vertu du bail qui lui a été consenti pour une durée de pour les locaux situés dans l'immeuble sis à

bail dont j'ai pris connaissance et dont un exemplaire m'a été remis.

- ainoté que : -le montant initial du loyer s’élève à € (en lettres et en chiffres) :

-les provisions sur charges s'élèvent à € (en lettres et en chiffres) :

ans à compter du

(1) (1)(1) (1) par an, payable par – mois- trimestre- d'avance- à terme échuet révisable annuellement selon la variation de l’Indice de Référence des Loyers (IRL) publié par l’INSEE.

Ce bail pouvant être reconduit tacitement, légalement ou conventionnellement, pour une durée déterminée, cet engagement de cautionnement sera valable par dérogation à l'article 1740 du Code civil jusqu'à l'extinction des obligations dudit locataire sans pouvoir dépasser la durée dudit bail, renouvelé ou tacitement reconduit deux fois pour la même durée. OU Lorsque le cautionnement d'obligations résultant d'un contrat de location conclu en application du titre I de la loi du 6 juillet 1989 modifiée par la loi du 21 juillet 1994 ne comporte aucune indication de durée ou lorsque la durée du cautionnement est stipulée indéterminée, la caution peut le résilier unilatéralement. La résiliation prend effet au terme du contrat de location, qu'il s'agisse du contrat initial ou d'un contrat reconduit ou renouvelé, au cours duquel le bailleur reçoit notification de la résiliation.»

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PARAPHES 3

PIECES FOURNIES : IDENTITE Justificatifs d’identité DOMICILE Dernière quittance de loyer ou taxes foncières ou attestation d’hébergement SOLVABILITE Salarié : trois derniers bulletins de salaire ou, en cas d'embauche récente, attestation d'emploi indiquant la qualité du contrat de travail (à durée indéterminée ou déterminée et, en ce dernier cas, la durée du contrat) Non-salarié : attestation d'un expert-comptable des derniers revenus ou dernier avertissement d'impôt sur le revenu Relevé d'identité bancaire

PARAPHES 3