60 000 Aquitains âgés dépendants à l'horizon 2015

Insee : Florence Mathio, Karim Mouhali Et Drass Aquitaine (Associée Au Projet)

Description

Les personnes de 60 ans ou plus dépendantes en Aquitaine seront plus nombreuses dans les années à venir. La population dépendante est à plus des deux tiers féminine. Aux âges très avancés, les femmes sont en plus grand nombre et plus fréquemment dépendantes. La majorité des personnes dépendantes vivent à leur domicile. Le fait de rester à domicile ou de vivre en institution est largement lié au degré de perte d'autonomie. Les capacités d'accueil des institutions, l'accès aux services de soin et d'aide à domicile ou encore la présence de proches pouvant assister les personnes dépendantes sont aussi des facteurs déterminants dans ce choix.

Sujets

• INSEE
• Espérance de vie
• Famille
• Femme
• Maladie
• Taux de mortalité
• Vieillesse
• Population
• Protection sociale
• Santé

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Extrait

LE QUATRE PAGES
INSEE AQUITAINE
60 000 AQUITAINS ÂGÉS
DÉPENDANTS À L’HORIZON 2015
Les personnes de 60 ans ou plus
dépendantes en Aquitaine seront
compression de la morbidité ne compenserait pas les
plus nombreuses dans les années à venir.
entrées en dépendance de plus en plus fréquentes
La population dépendante est dans une population vieillissante.
à plus des deux tiers féminine.
Par la suite, le nombre de personnes âgées dépendan-
Aux âges très avancés, les femmes
tes devrait croître moins rapidement jusqu’en 2030. Il
sont en plus grand nombre augmenterait de nouveau à un rythme soutenu au
et plus fréquemment dépendantes. moment du passage des générations du baby-boom
dans les classes d’âge où la prévalence de la dépen-La majorité des personnes dépendantes
dance devient très forte. C’est évidemment sans miser
vivent à leur domicile.
sur des progrès significatifs de la médecine qui per-
Le fait de rester à domicile ou de vivre
mettraient une forte réduction des incapacités physi-
en institution est largement lié ques et psychiques. D’ici 2015, il est cependant peu
au degré de perte d’autonomie. probable que des progrès médicaux importants per-
mettent de limiter les incapacités physiques et surtoutLes capacités d’accueil des institutions,
les déficiences psychiques, et de ce fait réduisent sen-
l’accès aux services de soin
siblement la morbidité aux âges élevés.
et d’aide à domicile ou encore
En Aquitaine, les taux de dépendance des personnesla présence de proches pouvant assister
âgées sont légèrement au-dessus du niveau national.
les personnes dépendantes sont aussi
La population y est en effet plus vieille. Les 60 ans ou
des facteurs déterminants dans ce choix.
L'augmentation du nombre de dépendants
s'accélèrerait à partir de 2007
64 000
Variante pessimiste
62 000
Scénario central
Au cours des dix prochaines années, la population 60 000
Variante optimiste
de 60 ans ou plus ayant besoin d’aide pour accom-
58 000
plir les gestes ordinaires de la vie courante pourrait
56 000
augmenter de 14 % en Aquitaine. En 2015, cette
54 000population dépendante atteindrait ainsi, selon un
52 000scénario central de projection, près de 60 000 per-
sonnes (cf. méthode page 2). L’accroissement du 50 000
1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015
nombre de personnes dépendantes s’accentuerait à
Projection de la population dépendante à l'horizon 2015
Source : Insee - Enquête HID 1998-1999-Projection de population Omphale-partir de 2007 à un rythme annuel supérieur à 1 %.
Recensement 1999
La progression de la part des plus de 75 ans en est la
Note : dans la variante “pessimiste”, on retient l’hypothèse selon laquelle la durée
de vie en dépendance croît au même rythme que l’espérance de vie générale.Dans
principale explication. Les cohortes nées après la la variante “optimiste”, la durée de vie en dépendance est supposée diminuer au
même rythme qu’au cours de la décennie 90. Dans ce cas, on mise sur une
première guerre mondiale, plus nombreuses que les compression de la morbidité. Le scénario central est la moyenne des deux
précédents. Dans ce dernier, on considère que chaque année le taux de
précédentes, arrivent en effet aux âges plus exposés prévalence de la dépendance des femmes se décale de 0,14 an pour les moins de
80 ans (0,13 pour les hommes), et de 0,13 pour les 80 ans ou plus (0,11 pour les
au problème de dépendance. En conséquence, hommes).Autrement dit, en 2015, le taux de prévalence de la dépendance à 75 ans
est le même qu’en 2005 à 73,7 ans.
même dans l’hypothèse la plus optimiste, laINSEE
AQUITAINE
INSTITUT NATIONAL
DE LA STATISTIQUE
ET DES ÉTUDES
ÉCONOMIQUES
o
N 150
JANVIER 2006La dépendance plus. C’est trois points de plus que chez
Est considérée dépendante toute personne d’au moins soixante ans (conformément au champ d’appli- les hommes. Pourtant, la prévalence de
cation juridique de l’allocation personnalisée d’autonomie) qui a besoin d’une aide pour l’accomplis-
la dépendance est légèrement moinssement des actes essentiels de la vie ou dont l’état nécessite une surveillance régulière.
importante chez les femmes que chezLa Grille AGGIR (Autonomie Gérontologie - Groupe Iso-Ressources) mesure l’autonomie à travers
l’observation des activités qu’effectue seule la personne âgée. Les personnes sont réparties dans l’un les hommes avant 80 ans. Mais après
des six Groupes Iso-Ressouces (GIR) en fonction du niveau d’autonomie. Les personnes dépendantes
cet âge, elle devient bien plus forte chezsont classées dans les GIR1à4(le groupe 1 correspondant au niveau de dépendance le plus élevé).
les femmes. D’autre part, les femmes
Méthode de projection sont plus fréquemment en situation de
de la population dépendante dépendance forte. En moyenne, la part
Les taux de prévalence de la dépendance pour la France métropolitaine sont estimés à partir des résul-
de sévère chez les femmes
tats de l’enquête Handicap-Incapacité-Dépendance (HID) réalisée en 1998 dans les institutions et en
1999 chez les personnes vivant à domicile. Dans la méthode appliquée ici, l’âge, le sexe et le mode de est de huit points supérieure à celle qui
vie (en institution, à domicile seul, à domicile non seul) sont les variables retenues dans l’estimation des
prévaut chez les hommes.
taux de prévalence de la dépendance. Un modèle de régression logistique met en relation ces différen-
tes variables avec le fait d’être dépendant ou non. Les taux de dépendance obtenus in fine par sexe, âge
Rester à domicileet mode de vie sont ensuite corrigés sur la base d’hypothèses relatives à l’évolution de la morbidité.
ou vivre en institutionCes taux métropolitains de dépendance sont appliqués aux projections de population départementale
par sexe, âge et mode de vie. Le comportement migratoire observé entre 1990 et 1999 est maintenu, la
mortalité évolue parallèlement à la tendance nationale selon les tendances passées et les taux de fé- En Aquitaine, deux personnes dépen-
condité restent identiques à ceux de 1999.
dantes sur trois vivent à domicile en
L’Insee a élaboré une autre méthode de projection de la population dépendante reposant sur la corré-
lation linéaire entre quotient de décès et taux de dépendance. La mortalité et la dépendance sont tou- 2005. Parmi ces personnes, plus de
tes deux considérées comme fonction d’une variable inobservée : l’état de santé. Cette méthode deux sur dix vivent seules. Elles sont le
s’appuie sur l’idée qu’à âge égal plus la probabilité de décès est élevée, plus le taux de prévalence de
plus souvent modérément dépendan-la dépendance est fort. Par rapport à la précédente, elle minore le nombre de dépendants dans les zo-
nes où l’espérance de vie est élevée. Des hypothèses favorables en matière de mortalité, se traduisant tes. Le souhait de rester à domicile,
par des quotients de décès plus bas, conduisent à diminuer le nombre de cas de dépendance. L’effet
quand cela est rendu possible, se mani-de l’augmentation de la population âgée sur le nombre de dépendants est alors compensé par la
baisse des taux de dépendance. feste très certainement dans la majorité
Ces projections sont à considérer avec beaucoup de précaution. Le nombre de cas de dépendance ob- des cas. L’accès aux services de soins et
tenu en projection peut varier parfois sensiblement selon les facteurs explicatifs retenus. L’activité
d’aide ménagère peut aussi conforter ce
professionnelle anciennement exercée par les retraités ou encore le milieu d’habitat sont aussi d’au-
tres facteurs d’explication bien que moins significatifs. choix.
plus représentent en 2005 près d’un nombreuses que les hommes aux âges La proportion de personnes dépendan-
quart de la population totale, soit trois avancés. En 2005, parmi les Aquitains tes viv