Cours de diabétologie La prise en charge diététique

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FORUM DIABAIDE 2007Les mythes diététiques édu diabèteèteG. Corpadean DelaunayDiététicienne diplôméeCentre agronomique de Changins8 février 2007Les mythes diététiques du diabèteéèFORUM DIABAIDE 2007Prise en charge pluridisciplinaire du diabète :Médecin DiététicienInfirmier Cuisinier enAide soignante diététiquePhysiothérapeute PsychologueEntraîneur sportif Aide sociale¾¾¾¾¾Les mythes diététiques du diabèteéèFORUM DIABAIDE 2007Objectifs thérapeutiques de l’intervention diététique :contrôler la glycémiecouvrir les besoins nutritionnels et énergétiques(équilibre alimentaire)contrôler le poidscontrôler le taux sanguin de lipides (gras)conserver le plaisir de manger (habitudes alimentaires et besoins socio-culturels)Les mythes diététiques du diabèteéèFORUM DIABAIDE 2007D’après la Fédération internationale du diabète (IDF) :« Les changements de mode de vie, l’alimentation et l’activité physique inclues, l’peuvent réduire le risque de développer le diabète de type 2 de 40 à 60 %. »(Traduction libre)¾¾¾¾¾¾Les mythes diététiques du diabèteéèteFORUM DIABAIDE 2007VRAI ou FAUX ?VRAI FAUXDans l’alimentation pour le diabète if faut…FEviter complètement les sucres concentrés/raffinésVLimiter l’apport en graisses, surtout les graisses animalesEviter de prendre du chocolat pour traiter une hypoglycémie VToujours prendre 3 collations riches en glucides par jourFConsommer des aliments riches en fibres aux repasVEviter des fruits très ...

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FORUM DIABAIDE 2007
Les mythes diététiques du diabète
G. Corpadean Delaunay Diététicienne diplômée
Centre agronomique de Changins 8 février 2007
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
Prise en charge pluridisciplinaire du diabète :
Médecin Infirmier Aide soignante
Physiothérapeute Entraîneur sportif
Diététicien Cuisinier en diététique
Psychologue Aide sociale
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
Objectifs thérapeutiques de l intervention diététique :
¾contrôler laglycémie
¾couvrir lesbesoins nutritionnels et énergétiques
(équilibre alimentaire)
¾contrôler lepoids
¾contrôler letaux sanguin de lipides(gras)
¾conserver leplaisir de manger(habitudes alimentaires et
 besoins socio-culturels)
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
D après laFédération internationale du diabète(IDF) :
Les chan ements «ge od mde, ie vde l alimentation et lactivité physique inclues, peuvent réduire le risque de développer le diabète de type 2 de 40 à 60 %. »
(Traduction libre)
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
VRAIouFAUX?
Dans l’alimentation pour le diabète if faut…
¾Eviter complètement les sucres concentrés/raffinés
¾Limiter l’apport en graisses, surtout les graisses animales
¾Eviter de prendre du chocolat pour traiter une hypoglycémie
¾Toujours prendre 3 collations riches en glucides par jour
¾Consommer des aliments riches en fibres aux repas
¾très sucrés tels que le raisin et la bananeEviter des fruits
F
V
V
F
V
F
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
Le « régime diabétique » permet de
¾Avoir une alimentation « normale », c-à-d équilibrée et variée 9manger « de tout », mais pas n’importe quoi 9consommer de quantités de nourriture suffisantes, sans excès
¾Participer à des repas dans un contexte social de partage
¾S’adapter à toutes formes d’activité physique
¾S’adapter à des horaires de famille, de travail, et de voyage divers
¾Respecter toutes valeurs culturelles, sociales, et religieuses
¾vie normale, saine, et riche en expériencesMener une
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
L intervention diététique aide à gérer…
Alimentation
et doit tenir compte de…
 Histoire médicale
 
Traitement médical (
 Activité physique
 Niveau de stress
ave
 Contexte socio-culturel
 Motivation du patient
 cou sans médicaments / insuline
)
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
La pyramide de l équilibre alimentaire
Ï« Aliments plaisirs »: Calories;Ðnutriments
Produits laitiers: Calories ; protéines, lipides, glucides,calcium, vit. D, phosphore, riboflavine, vit. A
Légumes: ÐCalories ;Ðglucides, fibres,vitamines et sels minéraux
ÏGraisses: Calories ;lipides, vit. E
Viandes et substituts: Calories ;protéines, lipides, complexe vit. B,fer, zinc
Fruits: Calories ;glucides, fibres,vitamines et sels minéraux
FariÏneux: Calories ;glucides, complexe vit. B,fibres, fer
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
L équilibre alimentaire journalier :
J
¾Farineux(pain et féculents) : source principale deglucidescalories 93 à 6 portions par jour
¾Viandes et substituts: source principale deprotéinesJcalories 91 à 2 portions par jour
¾Produits laitiers 92 à 3 portions par jour
¾Légumes et fruits 9min. 5 portions par jour ¾Graisses: source principale delipidesJcalories 93 portions par jour ¾Eau
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
Repas équilibré
–
3 ou 4 types d aliments :
Les mythes diététiques du diabète FORUM DIABAIDE 2007
Exemple - Alimentation de type Méditerranéen :
Une alimentationéquilibréeetvariéeau quotidien ¾céréales complètesen quantité suffisante au quotidien ¾semugél teits fruenquantités abondantes au quotidien ¾utilisation del huile d olives(excellente qualité) au quotidien ¾poisson - plusieurs fois par semaineen quantité importante ¾légumineuses quotidien au(lentilles, pois chiches, haricots secs…) ¾produits laitiers(yaourt et fromage) en quantités adéquates au quotidien ¾volaille et œufs- quelques fois par semaine ¾viande rougeen quantité limitée - quelques fois par mois ¾consommation modérée devin rougeau quotidien ¾sucreriesen quantité limitée - quelques fois par semaine ¾apport caloriquejournalier modéré (1800 à 2500 kcal / jour)