L'état de la santé des femmes dans la Communauté européenne

European Commission Directorate-General For Employment Social Affairs And Inclusion

Sujets

• Public health
• Woman
• santé
• maladie
• développement
• soin

Informations

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Extrait

L'état de la santé des femmes
dans la Communauté européenne
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Emploi & affaires sociales
Commission européenne L'état de la santé des femmes
dans la Communauté européenne
Rapport de la Commission au Conseil, au Parlement européen,
au Comité économique et social et au Comité des régions
Emploi & affaires sociales
Santé publique
Commission européenne
Direction générale «Emploi, relations industrielles
et affaires sociales»
Unité V/F.l
Manuscrit terminé en 1997 Document établi sur la base du COM(97) 224 final
De nombreuses autres informations sur l'Union européenne sont disponibles sur Internet
via le serveur Europa (http://europa.eu.int).
Une fiche bibliographique figure à la fin de l'ouvrage.
Luxembourg: Office des publications officielles des Communautés européennes, 1997
ISBN 92-828-1063-1
© Communautés européennes, 1997
Reproduction autorisée, moyennant mention de la source
Printed in Germany Table des matières
Préambule 5
Rapport de synthèse 7
1. Introduction 13
1.1. Contexte
1.2. Santé des femmes5
1.3. Indicateurs et facteurs déterminants de la santé des femmes 16
1.4. Sources d'information7
1.5. Structure du rapport8
2. Évolution sociale et démographique 19
2.1. Taille et structure de la population
2.2. Vie familiale '. 21
2.3. Vie professionnelle 2
2.4. Indicateurs de développement liés au sexe des personnes
3. Indicateurs de santé sélectionnés 3
3.1. Espérance de vie
3.2. Mortalité infantile5
3.3.é maternelle6
3.4. Autoévaluation de l'état de santé7
3.5. Taille 40
4. Morbidité
4.1. Limitations d'activité dues à des maladies chroniques 4
4.2.sé temporaires9
4.3. Consultations de médecins 51
4.4. Hospitalisations4
5. Causes de décès et tendances de la mortalité féminine
5.1. Accidents impliquant des véhicules à moteur9
5.2. Suicides et automutilations 60
5.3. Mortalité féminine due au cancer
5.3.1. Cancer du sein3
5.3.2.r du col de l'utérus7
5.3.3. Cancer de l'appareil respiratoire8
5.4. Maladies del circulatoire (maladies cardio-vasculaires) 72
5.5.s cardiaques ischémiques 74
5.6.s cérébro-vasculaires (attaques)6. Facteurs déterminants en matière de santé et promotion de la santé 83
6.1. Tabagisme 8
6.2. Consommation d'alcool6
6.3. Alimentation et poids7
6.4. Exercice physique9
6.5. Promotion de la santé et prévention des maladies 90
6.5.1. Bilan cardiaque 9
6.5.2. Dépistage du cholestérol1
6.5.3.e du diabète3
6.5.4.e de l'ostéoporose4
6.5.5. Dépistage du cancer
6.5.5.1. Dépistage du cancer du col de l'utérus
6.5.5.2.e dur du sein
7. Questions spécifiques concernant la santé des femmes 10
7.1. Troubles de l'alimentation 107
7.2. VIH/sida et santé des femmes 111
7.3. Planning familial6
7.4. Avortement
7.5. Ménopause9
7.5.1. Osteoporose et maladies cardio-vasculaires
7.5.2. Prévention et maîtrise des symptômes 120
7.6. Violence à rencontre des femmes2
7.6.1. Violence domestique
7.6.2. Viols et agressions sexuelles3
7.6.3. Harcèlement stalking et harcèlement sexuel
8. Conclusion 127
Annexes9
Annexe I — Glossaire 131 e II Liste des graphiques
Annexe III —e des tableaux7 e IV — Bibliographie
Annexe V — États membres coordinateurs 145 Préambule
Le traité sur l'Union européenne a fait naître de nouvelles responsabilités pour la Communauté euro­
péenne en matière de santé publique. La Communauté se doit de satisfaire l'objectif général défini dans
les articles 3.o et 129 du traité CE, à savoir contribuer à assurer un niveau élevé de protection de la santé
humaine. Ces mêmes articles prévoient l'action que la Communauté devrait mener pour atteindre cet
objectif.
Dans sa communication concernant le cadre de l'action dans le domaine de la santé publique [COM(93)
559 final, du 24 novembre 1993], la Commission expose comment elle entend exercer cette nouvelle
compétence communautaire. L'élaboration de rapports réguliers sur la santé dans la Communauté euro­
péenne (CE) fait partie des propositions avancées. L'objectif de ces rapports est de fournir une source
d'information sur certaines questions de santé présentant de l'intérêt, d'encourager la discussion et
d'engager le débat.
Le présent rapport est le deuxième de ce type. Le premier [COM(95) 357 final] a proposé une vue
d'ensemble de l'état de la santé dans la CE en 1994. Il comprenait une description des principales ten­
dances démographiques et des courbes de mortalité et de morbidité ainsi qu'un examen des principaux
facteurs déterminants en matière de santé. Comme les tendances et les déterminants dans ce domaine
évoluent lentement dans le temps, un rapport de même nature ne présenterait que peu de nouveautés
cette année. Le présent rapport met donc l'accent sur un sujet particulier — la santé des femmes — qui
émerge comme un thème important tant pour le public en général que pour les prestataires de soins et
les responsables politiques dans la CE.
Le rapport contient un aperçu des principales tendances en matière de santé, des courbes de mortalité
et de morbidité ainsi que des déterminants utiles dans le domaine de la santé. En outre, il décrit plus
en détail un certain nombre de questions de santé spécifiques aux femmes à différents âges. Cette dis­
cussion inclut des informations sur les facteurs déterminants ainsi que sur les politiques mises en œuvre
dans les États membres.
Le présent rapport se fonde largement sur les travaux réalisés par l'université de Limerick en Irlande
à partir d'informations fournies par des sources nationales, sur la base de données «La santé pour tous»
de l'Organisation mondiale de la santé, sur les données fournies par l'Organisation de coopération et
de développement économiques et par l'Office statistique des Communautés européennes ainsi que sur
d'autres données facilement disponibles. Dans la mesure du possible, les données obtenues ont été véri­
fiées par des experts nationaux dans chaque État membre. Rapport de synthèse
1. Introduction
Le présent rapport offre une vue d'ensemble de la santé des femmes dans la Communauté européenne
en soulignant tant les différences que les similitudes au sein des États membres et entre eux. Il examine
les principales causes de mortalité et de morbidité à différents moments de la vie des femmes ainsi
qu'un certain nombre de facteurs déterminants individuels et sociaux qui influencent la santé des fem­
mes dans le cadre de l'évolution des tendances démographiques et sociales.
Les principales sources de données incluent la base de données «La santé pour tous» (HFA) de l'Orga­
nisation mondiale de la santé, divers rapports et données de l'Office statistique des Communautés euro­
péennes (Eurostat) ainsi qu'une enquête Eurobarometre à l'échelle communautaire, financée par la
DG V et réalisée au début de 1996. Cette enquête comportait un certain nombre de questions sur la santé
des femmes, qui sont analysées dans le présent rapport.
En dépit d'une amélioration constante de leur qualité, les données obtenues auprès de ces sources pré­
sentent certaines limites en ce qui concerne leur exhaustivité et leur comparabilité. Dans une large
mesure, le choix des sujets inclus dans le présent rapport résulte de ces contraintes. Le rapport se
concentre sur les femmes âgées de 15 ans et plus parce que la plupart des données sanitaires spécifiques
aux femmes existant au niveau communautaire concernent ce groupe d'âge.
Le rapport comprend huit chapitres. Le chapitre 1 introduit le rapport, le chapitre 2 résume les tendan­
ces sociales et démographiques qui affectent les femmes et le chapitre 3 offre un aperçu d'indicateurs
de santé sélectionnés. Pour compléter ces informations, le chapitre 4 décrit plusieurs mesures relatives
à la morbidité, alors que le chapitre 5 passe en revue les principales causes de décès des femmes. Le
chapitre 6 inclut une discussion