LES ENTORSE DU PIED DU SPORTIF
73 pages
Français
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Description

Savoir reconnaître ces lésions est important pour adapter le traitement car toute pec inadaptée engage le pronostic fonctionnel du pied

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Publié le 05 août 2015
Nombre de lectures 31
Langue Français
Poids de l'ouvrage 3 Mo

Exrait

Les Entorses du pied du sportif
Dr Ridouane Bazbazi Formation continue et recyclage des médecins du sport Casablanca Aout 2015
Le maintien d'un équilibre
Rôles du pied
Porter le poids du corps
Marche sur terrain accidenté
Le pied dans le sport: la marche ,la course ,le saut, la fƌappe, les spoƌts de Đoŵďat….
La pathologie du pied et de la cheville dans le sport est fréquente. Elle est aussi en rapport avec un geste technique précis.+++
La cinématique de la course à pied
La Đouƌse à alluƌe ƌĠguliğƌe est la ƌĠpĠtitioŶ à l͛ideŶtiƋue d͛uŶ ŵġŵe geste composé de deux foulées symétriques, une droite et une gauche. La Đouƌse ĐoƌƌespoŶd à uŶe suite d͛appuiunipodal et de suspension bipodal peŶdaŶt laƋuelle le Đoƌps Ŷ͛est plus eŶ ĐoŶtaĐt aveĐ le sol ;susteŶtatioŶͿ. Le dĠƌouleŵeŶt du pied daŶs Ŷ͛est pas uŶiveƌsel: spƌiŶteƌs /av pied, les coureurs de fond /talon ou la la plante du pied ou sur le milieu du pied
Déroulement du pied à la marche
La phase taligradeest l͛attaƋue du sol paƌ le taloŶ. La phase plantigrade est le contact de la plante du pied avec le sol La phase digitigrade ou phase propulsive, le talon quitte le sol, le pied repose alors sur les cinq têtes métatarsiennes
Introduction Le piedest uŶe stƌuĐtuƌe uŶiƋue à l͛Hoŵŵe ďipğde. C͛est uŶélément déterminant du mouvement et du déplacement. Aux cours des activités sportives, les microtraumatismes favorisent les blessures du pieds Le sportif doit apprendre à respecter les règles de bonne pratiques spécifiques à son activité. Le professionnel de santé tient un rôle privilégié dans le conseil vers une pratique plus sûre. Le professionnel de santé se doit donc de connaître les différents microtraumatismes du pied du sportif, leur prise en charge et leur prévention
Rappel anatomique : structure osseuse et articulaire Chaque pied est composé de 28 os Le squelette du pied est divisé en trois groupes : le tarse lui-même subdivisé en tarse postérieur tarse antérieur, Le métatarse Les orteils.
Rappel anatomique : le squelette du pied
Le tarse postérieur:=l͛aƌƌiğƌecomposé de deux os-pied, est superposés dans le plan vertical(Le talus appelé aastragale puis en dessous le calcanéus) Le tarse antérieur ou médio pieds:cinq os alignés dans le plan horizontal. L͛os ŶaviĐulaiƌe à l͛iŶtĠƌieuƌ du pied s͛aƌtiĐule aveĐ le talus à l͛aƌƌiğƌe, les tƌois os ĐuŶĠifoƌŵes à l͛avaŶt. L͛os Đuďoïde à l͛edžtĠƌieuƌ du pied s͛aƌtiĐule aveĐ lecalcanéus à l͛aƌƌiğƌe et aveĐ le Ƌuatƌiğŵe et le ĐiŶƋuiğŵe ŵĠtataƌsieŶ à l͛avaŶt Le métatarse :cinq os longs. Ils sont numérotés de 1 à 5 du plan médial au plan latéral (M1 à M5). Les phalanges :constituent le squelette de chacun des cinq orteils
Rappel anatomique : les articulations du pied
L͛aƌttibio-tarsienne, ou talo-crurale estl͛aƌtde la cheville L͛aƌtsubtalaire, ou talo-calcanéenne, lie le talus et le calcanéus: assure les mouvements complexes d͛iŶveƌsioŶ et d͛ĠveƌsioŶ . L͛aƌt tƌaŶsveƌsedu tarse, art de Chopart est la jonction entre le tarse postérieur et le tarse antérieur. l͛aƌt deLisfranc. lie la base des cinq métatarsiens au tarse antérieur Les art métatarso-phalangiennes : flexion-extension et dans une amplitude plus limitée des mouvements d͛aďduĐtioŶ-adduction des orteils. CesŵouveŵeŶts d͛aďduĐtioŶ et d͛adduĐtioŶdes oƌteils soŶt dĠfiŶis paƌ ƌappoƌt à l͛adže du pied ;adže correspondant au deuxième rayon) et non par rapport à l͛adže du Đoƌps. Les art interphalangiennes :fledžioŶ et l͛edžteŶsioŶ des orteils.
Architecture du pied
Les os du pied ne reposent pas sur un même plan mais forment des arcs de cercles concaves par rapport au sol. Ces arches permettent de distribuer harmonieusement le poids du corps aux pieds Ces arches sont de véritable ressort. Elles se déforment sous le poids du corps pour amortir les chocs lors du contact avec le sol Par la présence du hauban élastique, elles restituent l͛ĠŶeƌgie de l͛aŵoƌtisseŵeŶt pouƌ la pƌopulsioŶ.
Les muscles du pied
Les muscles extrinsèques Se répartissent en trois loges La loge antérieure (du plan superficiel au planprofond) Le muscle tibial antérieur Le muscle long extenseur des orteils Le ŵusĐle loŶg edžteŶseuƌ de l͛hallux Le muscle troisième fibulaire La loge latérale Le muscle long fibulaire Le muscle court fibulaire La loge postérieure Plan superficiel : Le muscle gastrocnémien + Le muscle soléaire Plan profond: Le muscle tibial postérieur+ Le muscle long flĠĐhisseuƌ de l͛hallux + Le muscle long fléchisseur des orteils
Les muscles intrinsèques Le muscle de la face dorsale du pied :Le muscle court extenseur des orteils Les muscles de la face plantaire du pied Le Plan médian : Le muscle court flĠĐhisseuƌ de l͛hallux + Les muscles aďduĐteuƌ et adduĐteuƌ de l͛hallux Le plan latéral: Le muscle court fléchisseur du petit orteil + Le muscle abducteur du petit orteil + Le muscle opposant du petit orteil Le plan moyen superficiel: Le muscle carré plantaire + Le muscle court fléchisseur des orteils Le Plan moyen profond : Les quatre muscles interosseux dorsaux + Les trois muscles interosseux plantaires + Les quatre muscles lombricaux