Incidence des cancers à proximité des UIOM

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Poids de l'ouvrage

7 Mo

••••etxetnoc ud te eduté’l ed noitatnesérPdMué tShIoGd eet addeo lp’aténea,l ycsoen tsrtiabtuistitioqnus erespective par noitatnesérPstatlusér sed ediissucsid ed stnemélé seuqleuQno

Présentation de l’étude et du contexteContexte-Recours important àl’incinération-L’apparition de premiers arguments épidémiologiques -Inquiétude sur l’impact sanitaireObjectifEtudier la relation entre l’incidence des cancers chez l’adulte et l’exposition passée aux rejets atmosphériques des incinérateurs d’ordures ménagères

Présentation de l’étude et du contexteDéroulement de l’étude :Reet cdueesilc rdipetsi odno dnéntéaeilsl éseur les cas de cancers (registres) Emstoimdéaltiisoant iroént rdoessp epcatnivaec hdeess déem idsissipoenrssi odnes UIOM : Localisation des panaches et des cas de cancers (SIG)Évaluation rétrospective des expositionsIdentification des facteurs de confusionAennatlryes ee xsptoatsiistitioqnu ae uvxi sUaInOt Mà edté tseurrmvienneure udnee craelnactieorns.

Méthode adoptée, contributions respective du SIG et de l’analyse statistiqueMéthode (1): Temps et espaceÉtude écologiquerétrospective-Unitéd’observation = IRIS (îlots regroupé spour li’nfo. statistique)-Période d’étude :Exposition : démarrage usine début période latenceLatence : 10 ans (leucémies 5 ans)Incidence des cancers : 1990 -1999-Zone d’étude : 4 départements : Haut-Rhin, Bas-Rhin, Isère, Tarn (2272 IRIS)16 incinérateurs en fonctionnement

Méthode adoptée, contributions respective du SIG et de l’analyse statistiqueMéthode (2): Cancers étudiés Cancers primaires uniquementSept localisations ayant un lien suspectéavec les incinérateurs :-cancer du poumon -cancer du foie-lymphomes malins non hodgkiniens-sarcomes des tissus mous-leucémies-cancer du seinchez les femmes-variablesetuot«»snoitasilacol

Méthode adoptée, contributions respective du SIG et de l’analyse statistiqueMéthode (3): Données collectées et descriptionDonnées fournies par les : srecnac ed xuarénég sertsiger-date de naissance -sexe -localisation et morphologie du cancer (CIM-O-2) -date du diagnostic -adresse au moment du diagnostic => géocodage du lieu de résidence, par IRIS, de chaque cas de cancer (taux de succès > 99%)

Description des donnéesitasilacoLexeS /noTous cancers/ FemmesTous cancers/ HommesSein/ FemmesPoumon/ FemmesPoumon/ HommesLMNH/ H+FFoie/ H+FSTM/ H+FMyélomes/ H+FLeuc. aigues/ H+FLeuc. L. chroniques/ F+HN cas observés67095740674288138913631147934872556007183212621

Incidences tous cancers chez la femmeLissage obtenu selonun modèle Poisson-gamma.Attention l’échelle des quatredépartements n’est pas la même.

Méthode adoptée, contributions respective du SIG et de l’analyse statistiqueMéthode (4) : estimation de l’exposition Estimation rétrospective des flux moyens (consensus d’experts) Modélisation de la dispersion et des dépôts au sol (ADMS 3) Choix d’un indicateur des polluants émis : dioxine (2,3,7,8 TCDD)Description de l’exposition de chaque IRIS :-médiane des valeurs modélisées -fonction d’exposition (cumul et dégradation du polluant)-> moyenne des dépôts annuels accumulés-valeur non nulle pour IRIS hors champ

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