Consultation de second avis en anatomie et cytologie pathologiques - Rapport Second avis en anatomie et cytologie pathologiques
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Description

Mis en ligne le 24 déc. 2009 La Société Française de Pathologie (SFP) a demandé à la HAS d’évaluer la pertinence médicale de réaliser une seconde lecture en anatomocytopathologie en vue d’une inscription à la liste d’actes ou prestations pris en charge ou remboursés par l’Assurance Maladie.L’évaluation prend en compte :la description de l’acte,les indications de consultation de second avis,l’organisation en France,la télépathologie. Mis en ligne le 24 déc. 2009

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Publié par
Publié le 01 novembre 2009
Nombre de lectures 17
Licence : En savoir +
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue Français

Extrait

 
 
CONSULTATION DE SECOND AVIS EN ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES 
RAPPORT D’EVALUATION TECHNOLOGIQUE
Décembre 2009
Service évaluation des actes professionnels  
2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : 01 55 93 70 00 – Fax : 01 5593 74 00 –rf-sastn.e:ptthah.www// N°SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C
 
 
Second avis en anatomie et cytologie pathologiques – Rapport d’évaluation
 Ce rapport est téléchargeable sur www.has-sante.fr    Haute Autorité de Santé Service communication 2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 – Fax +33 (0)1 55 93 74 00  
Ce rapport a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé endécembre 2009.  © Haute Autorité de Santé –2009  
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / décembre 2009 - 2 - 
Second avis en anatomie et cytologie pathologiques – Rapport d’évaluation
L’EQUIPE 
Ce rapport d’évaluation a été réalisé par M. le Dr Tanguy BODIN, chef de projet au Service évaluation des actes professionnels. La recherche documentaire a été effectuée par Mlle Gaëlle FANELLI, documentaliste, avec l’aide de Mlle Yasmine LOMBRY. L’organisation logistique et le travail de secrétariat ont été réalisés par Mme Pascale CORRE et Mlle BANKOUSSOU Stéphanie. _________________________________  Pour tout contact au sujet de ce rapport : Tél. : 01 55 93 71 12 Fax : 01 55 93 74 35 Courriel : contact.seap@has-sante.fr
Service évaluation des actes professionnels Chef de service, Mme le Dr Sun Hae LEE-ROBIN Adjoint au chef de service, M. le Dr Denis Jean DAVID, docteur ès sciences  Service Documentation et information des publics Chef de service, Mme le Dr Frédérique PAGES, docteur ès sciences Adjoint au chef de service, Mme Christine DEVAUD
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / décembre 2009 - 3 - 
Second avis en anatomie et cytologie pathologiques – Rapport d’évaluation
TABLE DES MATIERES 
 LEQUIPE.........................................................................................................................3 LISTE DES ABREVIATIONS...........................................................................................6 INTRODUCTION..............................................................................................................7 CONTEXTE......................................................................................................................8 I. SOURCES DTAOIOFMRINN........................8.................................................................. II. DESCRIPTION TECHNIQUE DES ACTES EVALUES...................8........................................ III. LES PATHOLOGIES CONCERNEES................................9................................................ IV. CHAMP DE LUALVTEAOIN................................9.......................................................... V. ETAT DES LIEUX ENFCEANR................01...................................................................... VI. ASPECTS REGLEMENTAIRES1.......1............................................................................... VII. CONDITIONS ACTUELLES DE LA PRISE EN CHARGE PAR L’ASSURANCE MALADIE11........... METHODE DEVALUATION...........................................................................................13 I. RECHERCHE DOCUMENTAIRE.............1........................................................................3 I.1 ......................31..........................................................................e.odthMé................ I.2 ........1.3................................se..ihuq........................saBod ed sebis éennapgriobl I.3 ................S.i.t.e.s. .c.o.n.s.u.l.t.é.s...................................51..................................... I.4 uséR..s.atlt........................................................................6.1.................................... II. SELECTION DES DOCUMENTS IDENTIFIES..................................................16.................. III. GROUPE DE TRAVAIL.....................................................................................6.1.......... III.1 ..........................................................................1.6................................noitutitsnoC III.2 Composition..................................................................................................17........ III.3 ....................................................................71taoi ndéDlcra........téintsrê................ III.4 Recueil de la position argumentée du groupe de travail....................................17 RESULTATS DE LEVALUATION..................................................................................18 I. DESCRIPTION DE LA CONSULTATION DE SECOND AVIS DANS LEN EXAMD’ACP ............18 I.1 E....P.ACdn mexa18.................................................................................................. I.2 19................................................................siva....ces  dnoif desL stneréfed sepyt II. RESULTATS DE L SANALYSE DES RECOMMANDATIONS FRANÇAISES ET ETRANGERE.....19 II.1 ..1.............9......................................................s.........taoisnf arçniaesRecommand II.2 .....................................................2..........mandecomRsesialgna snoita................0 II.3 ............................................1.2Rmandecomsna taoiacniémir......es........................ II.4 ..................................2.1..................liavart ed epu................................ivAud sorg  III. RESULTATS DE LANALYSE DES ARTICLES SCIENTIFIQUES.........2..2................................ III.1 .t.ir..C.s.e.r.è. .e.d. .e.g.u.j................................................m..en.t.........................2.2 III.2 études françaises évaluant les consultations de second avis...23Résultats des  III.3 Résultats des études évaluant les doubles lectures systématiques.................24 III.3.1  tuoT................................epyt ed ssit...u................2.4.................................... III.3.2 ........................................ingkn.ie................................42.homeLymp hod non III.3.3 s...iqueélanur m................emuT..................................................................42 III.3.4 ................................4.2............eurs des tissus Tmu................suom te ..so.... III.3.5  sruemuT................ennes...thyroïdi........................................................4.2.... III.3.6 25..............ru suTema prde lte..osta................................................................ III.3.7 sruemuTgénitus trac du ....in.néfimat l................................................2.5........ III.3.8 52.....................................................................................ein.....ru suds uTem III.3.9 ........5..2.................................................................du colon-rectum.s urmeTu III.3.10 ...sruem........Atus reut................5.2................................................................ IV. INDICATIONS DES CONSULTATIONS DE SECOND AVIS......................2.6............................ IV.1 Pathologies représentant la majorité des consultations de second avis .........26 
Haute Autorité de Santé / Service évaluation des actes professionnels / décembre 2009 - 4 -
Second avis en anatomie et cytologie pathologiques – Rapport d’évaluation
IV.1.1 Lymphomes ................................................................................................ 26 IV.1.2 ................62................................s...iqueélanrs mmuueT................................ IV.1.3 ................................tis usssou mets .so ............emruuT................26............ IV.1.4 ........6...2................................................................ sépemruuT....es..riqudiat IV.1.5  .................................................................................... 27Tumeurs cérébrales IV.1.6 72.............................................................................es..iennroïdt yhuesrTmu IV.1.7 Pathologies tumorales diagnostiquée lors du dépistage individuel ou organisé du fait de la complexité des lésions front ières et précancéreuses. ......................................................................................... 27 IV.2  27Analyse quantitative des consultations de second avis.................................... V. ORGANISATION ENFNAECR............................................72.......................................... V.1 ..28....................................atPlohostgi................eptr exe........................................ V.2 Cenetcnmoépedc rt e................................e tr rdeete en c........réféecne........82.... V.2.1 Définition et missions d’un centre de compétence....................................... 28 V.2.2  ........................................... 28Définition et missions d’un centre de référence V.2.3  ................................................................ 29Une organisation à deux niveaux V.3 Té....................................................................9.2..............é.l.a.p.h.t.l.o.g.o.e.i........ CONCLUSION ET PERSPECTIVES..............................................................................31 ANNEXES.......................................................................................................................32 I. METHODE GENERALE DELABORATION DUN RAPPORT DEVALUATION DUNE TECHNOLOGIE DE SANTE.................32......................................................................... II. ETUDES EVALUANT LES DISCORDANCES DIAGNOSTIQUES........................................... 34 III. CTPEMO-RENDU DUGROUPE DETRAVAIL DU17/07/2009 .......................................... 44 I. CTEEXNTO...........................................................................................................4....4 II. ETIELOGOMRNIET ORGANISATION EN FRANCE...................................................... 44 III. ECSTSNAICNOCR DE MENADDE D’AVIS ........................................................... 46 IV. INDICOITASN NOLES LA .....................IE..........T.H.P.A.O.G.O.L74........................ V. DESCRIPTION DE LACTE ETEUQINHCETS SUPPLEMENTAIRES........................... 48 VI. TEPELHOATGILO.................E..............................................................................50 VII. CONCLUSINO..............................................................................................05............. REFERENCES................................................................................................................51 
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