Cordarone 150 mg/3 ml, solution injectable IV
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Rapports/Synthèses - Rapports publics d’évaluation
01/03/2006

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Publié le 01 mars 2006
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Langue Français

Extrait

  RAPPORT PUBLIC D EVALUATION (Mars 2006)
CORDARONE 150 mg/3ml, solution injectable IV 
INTRODUCTION Une extension dindication a été octroyée aux laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE le 02/03/2006 pour la spécialité pharmaceutique CORDARONE 150 mg/3ml, solution injectable IV. Cette extension dindication concerne lutilisation de cette spécialité dans la«Réanimation cardiorespiratoire en cas d’arrêt cardiaque lié à une fibrillation ventriculaire résistante aux chocs électriques externes. »Le principe actif de ce médicament est lamiodarone, anti-arythmique de la classe III, favorisant la fermeture des canaux potassiques qui a également des effetsα- etβ- bloquants. Ce principe actif est disponible sous deux formes galéniques, comprimé sécable dosé à 200 mg ainsi quune forme injectable IV dosée à 150 mg/3 mL, cette dernière ayant eu une première AMM le 28 Avril 1976.  
1. DONNEES PHARMACEUTIQUES Sagissant dune extension dindication, aucune donnée complémentaire na été apportée au dossier pharmaceutique initial de lamiodarone injectable.
2. DONNEES TOXICOLOGIQUES Sagissant dune extension dindication, aucune donnée complémentaire na été apportée au dossier toxicologique initial de lamiodarone injectable.
3. DONNEES CLINIQUES Cette extension dindication est basée sur les résultats de deux études qui ont évalué, en double aveugle, lefficacité et la tolérance de lamiodarone intraveineuse chez les patients ayant présenté, en dehors de lhôpital, un arrêt cardiaque en cas de fibrillation ventriculaire résistante aux chocs électriques externes: létude ARREST, comparant lamiodarone au placebo, et létude ALIVE, comparant lamiodarone à la lidocaïne. Le critère principal de ces deux études était le taux de patients encore vivants au moment de leur admission dans le service hospitalier. Dans le cadre de cette indication lamiodarone injectable peut être administrée par voie veineuse périphérique sous forme de bolus. Dans les autres indications, seule la perfusion lente par voie veineuse centrale est autorisée, linjection rapide en bolus pouvant entraîner un bloc auriculo-ventriculaire, un collapsus ou une insuffisance cardiaque aiguë.
3.1.
Efficacité
3.1.1. Recherche de dose Aucune recherche de dose na été effectuée dans les études présentées.
3.1.2. Efficacité dans l étude ARREST (comparaison avec placebo) Dans létude ARREST, lamiodarone a été comparée, en double aveugle, à un placebo, dans le cadre de larrêt cardiaque survenant en dehors de lhôpital à la suite dune fibrillation ventriculaire ou dune tachycardie ventriculaire inefficace sur le plan hémodynamique et ayant résisté à au moins 3 chocs électriques externes et à ladministration dadrénaline (1 mg intraveineux).
Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé - 1
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