Echocardiographie doppler transthoracique principales indications et conditions de réalisation - ETT dans l’insuffisance mitrale - fiche BUTS 2012

Has

Description

Mis en ligne le 16 nov. 2012 Le codage spécifique à chaque acte, prévu dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM) a permis de constater que l’échocardiographie Doppler transthoracique (ETT) était très fréquemment réalisée. La Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) a demandé à la HAS préciser les indications, les «non-indications» et les conditions de réalisation de cet acte afin de disposer d'un référentiel validé et actualisé. Il pourra être utilisé afin de favoriser la diffusion de l’information sur les indications et les conditions de réalisation de cet acte auprès des professionnels de santé et du grand public. Ce rapport d’évaluation a été actualisé une première fois en mars 2011, intégrant la prise en charge échocardiographique des personnes exposées au benfluorex (Médiator et ses génériques). Une deuxième évaluation a eu lieu en mai 2012 et une troisième actualisation en novembre 2012. Mis en ligne le 16 nov. 2012

Sujets

• Imagerie médicale
• Hypertension artérielle
• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-techniques-et-procedures-de-diagnostic
• Publié le: 01 novembre 2012
• Nombre de lectures: 26
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

B O N

U S A G E

D E S

T E C H N O L O G I E S

D E

S A N T É

L’échocardiographie Doppler transthoracique dans l’insuffisance mitrale

Un examen d’imagerie, quel qu’il soit, n’est indiqué qu’après un bilan clinique permettant une prise de décision argumentée. L’échocardiographie Doppler transthoracique (ETT) est très largement utilisée dans l’exploration de nombreuses affections cardio-vasculaires et notamment lors du bilan initial d’un souffle cardiaque, en cas de suspicion raisonnable de pathologie valvulaire ou de la structure cardiaque. La HAS a évalué et mis à jour ses indications dans les quatre principales valvulopathies, en précisant pour chacune leurs limites et les différents paramètres à recueillir obligatoirement.

Bilan initial d’une insuffisance mitrale

L’ETT est indiquée en première intention lors du bilan initial d’une insuffisance mitrale (IM)

Si l’ETT est insuffisamment contributive,l’échocardiographie transœsophagienne (ETO)peut être utilisée.

Suivi d’une insuffisance mitrale

L’ETT de suivi est indiquée dans les formes d’IM ci-dessous

Modification de l’état clinique  u 4 a r a d e 3 o e g M d ’ u n e Il u a t i o n dR é é v a  h i r u r g i e c v a n t extracardiaque, si l’examen précédent date de plus d’un an  dp t o m a t i q u e s y m  aI M vo l u t iv i t é d e s e g ra d e 3 o u 4 ave c é paramètres du ventricule gauche (VG) ou avec des valeurs de ces paramètres proches des valeurs seuils d’intervention chirurgicale Autres cas d’IM asymptomatique de grade 3 ou 4 IM asymptomatique de grade 2

Fréquence des ETT

Sans objet. Sans objet.

Tous les 6 mois. Tous les ans. Tous les 2 ans.

  de suivi n’est PAS indiquée c le annuelL’E TT s les patient hez asymptomatiques avec une IM de grade 1 ou 2