Etude des patients adultes hospitalisés pour suspicion de grippe A (H1N1) au CHRU de Lille pendant

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Etude des patients adultes hospitalisés  pour suspicion de grippe A(H1N1)v au  CHRU de Lille pendant la pandémie  2009Marie‐Charlotte Chopin CHRU de LilleIntroduction  Naissance, vie et fin d’une pandémie 2009• Monde :– Mars‐Avril 2009 : émergence d’un nouveau virus Influenza A(H1N1)v au Mexique et en Californie – 11 Juin : déclaration par l’OMS de l’état de pandémie (phase 6)• France:– Avril en France : dispositif d’alerte et de surveillance– Fin Octobre : atteinte du seuil épidémique en France et dans le Nord‐Pas‐de‐Calais. – Fin Décembre  : fin de l’épidémie en France et dans le Nord‐Pas‐de‐Calais • 10 Août 2010 l’OMS proclame la fin de la pandémieFrance• 7 à14 millions de personnes • 1334 formes graves hospitalisées en réanimation ou soins intensifs dont : ‐66 femmes enceintes (5%) ‐987 patients âgés de 15 à64  ans (74%) • 315 (23%) décès dont 209 (66%) âgés de 15 à64 ansNord‐Pas‐de‐Calais : ‐68 cas graves ‐17 décès (25%) CHRU de Lille •Cellule grippe•Consultation «dédiée  grippe»aux urgences médicales  adultes et obstétricales•Unitéd’hospitalisation «grippe» •Protocole de prise en charge des patients suspects de grippe A(H1N1)v Objectifs de l’étudeObjectif principal :‐Description des caractéristiques cliniques et paracliniques des patients hospitalisés pour grippe au CHRU de Lille pendant l’épidémie  Objectifs secondaires  ...

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• Langue: Latin

Extrait

Etude des patients adultes hospitalisés  pour suspicion de grippe A(H1N1)v au  CHRU de Lille pendant la pandémie  2009 Marie‐Charlotte Chopin  CHRU de Lille      

In N tr ai o s  •  • d s u a c n t c io e,  n v   ie et    fin d’une pandémie 2009 Monde : – Mars‐Avril 2009 : émergence d’un nouveau virus Influenza  A(H1N1)v au Mexique et en Californie – 11 Juin : déclaration par l’OMS de l’état de pandémie (phase 6) France: – Avril en France : dispositif d’alerte et de surveillance – Fin Octobre : atteinte du seuil épidémique en France et dans le  Nord‐Pas‐de‐Calais. – Fin Décembre  : fin de l’épidémie en France et dans le Nord‐Pas‐ de‐Calais • 10 Août 2010 l’OMS proclame la fin de la pandémie      

France • 7 à14 millions de personnes   • 1334 formes graves hospitalisées en réanimation ou soins  intensifs dont : ‐66 femmes enceintes (5%)  ‐987 pat   ients âgés de 15 à64 ans (74%) • 315 (23%) décès dont 209 (66%) âgés de 15 à64 ans Nord‐Pas‐de‐Calais :  ‐68 cas graves ‐17 dé   cès (25%)    

CHRU de Lille  • Cellule grippe • Consultation «dédiée grippe»aux urgences médicales  adultes et obstétricales    • Unitéd’hospitalisation «grippe»     • Protocole de prise en charge des patients suspects de  grippe A(H1N1)v    

Objectifs de l’étude Objectif principal : ‐Description des caractéristiques cliniques et paracliniques des patients  hosp   italisés pour grippe au CHRU de Lille pendant l’épidémie  Objectifs secondaires : ‐Identifier les signes cliniques et paracliniques associés au diagnostic de   gripp   e A(H1N1)v  ‐Identifier les facteurs prédictifs de survenue d’une grippe A(H1N1)v grave      

Définitions des groupes • Groupe «H1N1 positif»:  RT‐PCR positive pour le virus  Influenza A au niveau du pré   lèvement  naso‐pharyngé • Groupe «H1N1négatif»: RT‐PCR négative   •  e «HroupG :»evarg 1N1admission en réanimation     

Résultats 11111111 122 patients 55 positifs 148 patients 134 patients 125 prélèvements 67 négatifs 14 dossiers non  retrouvés 9 patients non  prélevés 3 ininterprétables    

Résultats • 91 patients hospitalisés dans l’unité«grippe»(75%)      • 14 patients en réanimation (11%) • 17 patientes dans les services de Maternitéet Pathologie  Materno‐fœtale (14%)   •  Délai moyen entre l’admission et le début des  symptômes :  3 jours    

Résultats Fièvre uoxT Motifs de consultation Céphalées Myalgies Arthralgies Dyspnée n 104/115 103/116 58/116 72/116 14/116 54/118 % 90 89 05 26 21 54

Résultats :   • Grou t on:5ap 5neitd st pe «H1N1 positif»   ‐35 hospitalisés en unité«grippe»(63.6%)  ‐11 e   n réanimation (20%)       ‐9 da   ns les services de Maternitéet de  Pa   thologie Materno‐fœtale (20%)   • 43% d’hommes, 57% de femmes  • Age médian : 33 ans  • Patients sans FDR : 18%