Évaluation de l’assistance circulatoire mécanique (hors dispositifs légers) - Document d avis Assistance circulatoire mécanique
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Évaluation de l’assistance circulatoire mécanique (hors dispositifs légers) - Document d'avis Assistance circulatoire mécanique

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Description

Mis en ligne le 22 déc. 2008 Evaluer l’efficacité et la sécurité de l’assistance circulatoire mécanique (à l’exclusion des dispositifs légers) afin de préciser la place de cette technologie dans la stratégie thérapeutique, ses conditions d’utilisation et de prescription et son rapport coût/efficacité.Les dispositifs d’assistance circulatoire mécanique (ACM) se substituent au(x) ventricule(s) cardiaque(s) défaillant(s). C’est une technologie validée dont la HAS recommande la prise en charge dans les indications suivantes :situation aiguë : défaillance aiguë mono ou biventriculaire chez l'insuffisant cardiaque, non contrôlée par un traitement optimal, en l’absence d’alternative thérapeutique conventionnelle (médicamenteuse et/ou interventionnelle et/ou chirurgicale) ;situation élective : insuffisance cardiaque chronique évoluée avec défaillance mono ou biventriculaire, lorsque la vie est menacée malgré un traitement optimal, et au terme d'une concertation pluridisciplinaire (cardiologues spécialistes de l’insuffisance cardiaque, chirurgiens, anesthésistes, réanimateurs).En l’absence d’alternative disponible pour ces malades et compte tenu de la gravité de la pathologie, l’ACM apporte un fort niveau de progrès thérapeutique dans ces indications.Cependant, le manque de données concernant le nombre et les caractéristiques des patients implantés, les répercussions sur la qualité de vie, nécessite de réserver cette technologie à des centres spécialisés présélectionnés et de réaliser une étude dans les conditions réelles d’utilisation. Un protocole national commun de suivi prospectif et exhaustif de toutes les implantations de dispositif d’ACM doit être mis en place. Les dispositifs d’assistance circulatoire mécanique (ACM) se substituent au(x) ventricule(s) cardiaque(s) défaillant(s). C’est une technologie validée dont la HAS recommande la prise en charge dans les indications suivantes :situation aiguë : défaillance aiguë mono ou biventriculaire chez l'insuffisant cardiaque, non contrôlée par un traitement optimal, en l’absence d’alternative thérapeutique conventionnelle (médicamenteuse et/ou interventionnelle et/ou chirurgicale) ;situation élective : insuffisance cardiaque chronique évoluée avec défaillance mono ou biventriculaire, lorsque la vie est menacée malgré un traitement optimal, et au terme d'une concertation pluridisciplinaire (cardiologues spécialistes de l’insuffisance cardiaque, chirurgiens, anesthésistes, réanimateurs).En l’absence d’alternative disponible pour ces malades et compte tenu de la gravité de la pathologie, l’ACM apporte un fort niveau de progrès thérapeutique dans ces indications.Cependant, le manque de données concernant le nombre et les caractéristiques des patients implantés, les répercussions sur la qualité de vie, nécessite de réserver cette technologie à des centres spécialisés présélectionnés et de réaliser une étude dans les conditions réelles d’utilisation. Un protocole national commun de suivi prospectif et exhaustif de toutes les implantations de dispositif d’ACM doit être mis en place. Mis en ligne le 22 déc. 2008

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Publié le 01 janvier 2008
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Langue Français

Exrait

 
Assistance circulatoire mécanique hors dispositifs légers
AVIS SUR LES ACTES POSE,DE CHANGEMENT ET DABLATION 
Classement CCAM : 04.07.02.04 – Codes : EQGA003, EQGA004
Classement CCAM : 04.07.02.03 – Codes : EQLA003, EQLA004, EQLA005, EQLA006, EQLA007, EQLA008, EQLA009, EQLA010, non codé, EQKA003, EQKA004
JANVIER2008
Service Evaluation des Actes Professionnels
 
2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : 01 55 93 70 00 – Fax : 01 5593 74 00 –http://www.has-sante.fr N SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C °
Assistance circulatoire mécanique : actes de pose, de changement et d’ablation
                       
Ce document est téléchargeable sur www.has-sante.fr   Haute Autorité de santé Service communication 2 avenue du Stade de France – F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. :+ 33 (0)1 55 93 70 00 – Fax : + 33 (0)1 55 93 74 00
                 Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de santé enjanvier 2008.  ÓHaute Autorité de santé -2008  
  
Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/janvier 2008 - 2 -
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