Évaluation de l'impact due biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de

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ANALYSE APPROFONDIE MALIÉvaluation de l’impact du biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de l’EDSM-IV au MaliAnalyse approfondie de l’Enquête Démographique et de Santé au Mali, 2006RÉPUBLIQUE DU MALI Évaluation de l’impact du biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de l’EDSM-IV au Mali Analyse approfondie de l’Enquête Démographique et de Santé au Mali, 2006 Soumaïla Mariko Rathavuth Hong Mamadou Diop Macro International Inc. Septembre 2008 Ce rapport présente les résultats de l’analyse approfondie sur la prévalence du VIH mesurée dans la quatrième Enquête Démographique et de Santé du Mali (EDSM-IV), 2006. La quatrième Enquête Démographique et de Santé du Mali (EDSM-IV), 2006 a été réalisée d’avril à décembre 2006 par la Cellule de Planification et de Statistique (CPS) du Ministère de la Santé et la Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique (DNSI) du Ministère de l’Économie, de l’Industrie et du Commerce avec l’assistance technique de Macro International Inc. Ce rapport a pour objectif d’analyser et de diffuser les résultats de l’étude approfondie sur la mesure de la prévalence du VIH et le biais possible dû aux non réponses de l’enquête que cette mesure pourrait être affectée. Ces études approfondies rentrent dans le cadre des activités secondaires à mener après la publication des ...

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ANALYSE APROFONDIE MALI Évaluation de l’impact du biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de l’EDSM-IV au Mali Analyse approfondie de l’Enquête Démographique et de Santé au Mali, 2006

          ÉRUPBLIQU   E        DU MALI  Évaluation de l’impact du biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de l’EDSM-IV au Mali   Analyse approfondie de l’Enquête Démographique et de Santé au Mali, 2006       Soumaïla Mariko Rathavuth Hong Mamadou Diop       Macro International Inc. Septembre 2008                  

                                           Ce rapport présente les résultats de l’analyse approfondie sur la prévalence du VIH mesurée dans la quatrième Enquête Démographique et de Santé du Mali (EDSM-IV), 2006. La quatrième Enquête Démographique et de Santé du Mali (EDSM-IV), 2006 a été réalisée d’avril à décembre 2006 par la Cellule de Planification et de Statistique (CPS) du Ministère de la Santé et la Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique (DNSI) du Ministère de l’Économie, de l’Industrie et du Commerce avec l’assistance technique de Macro International Inc.    Ce rapport a pour objectif d’analyser et de diffuser les résultats de l’étude approfondie sur la mesure de la prévalence du VIH et le biais possible dû aux non réponses de l’enquête que cette mesure pourrait être affectée. Ces études approfondies rentrent dans le cadre des activités secondaires à mener après la publication des résultats du rapport principale de l’EDSM-IV afin de mieux comprendre et interpréter ces résultats. L’étude a bénéficié de l’appui financier de l’Agence des Etats-Unis pour le Développement International (USAID), à travers son programme MEASURE DHS exécuté par Macro International Inc. Le rapport est l’œuvre des auteurs et ne représente nécessairement pas la politique des organismes de coopération.   Pour tous renseignements concernant le rapport, contacter : Cellule de Planification et de Statistique (CPS) : B.P. 232, Bamako, Mali, Téléphone (223) 223 27 25, Fax [phone] E-mail : [e-mail],   Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique (DNSI) : B.P. 12, Bamako, Mali, Téléphone (223) 222 24 55, Fax [phone] E-mail : [e-mail], Internet : http://www.dnsi.gov.ml.   Concernant le programme MEASURE DHS, des renseignements peuvent être obtenus auprès de : Macro International Inc., 11785 Beltsville Drive, Suite 300, Calverton, MD 20705, USA, Téléphone [phone] ; Fax [phone] ; E-mail : [e-mail] ; Internet : http://www.measuredhs.com.   Citation recommandée :   Mariko, Soumaila, Rathavuth Hong, et Mamadou Diop. 2008. Évaluation de l’impact du biais des non réponses sur la prévalence du VIH estimée au cours de l’EDSM-IV au Mali : Analyse approfondie de l’Enquête Démographique et de Santé au Mali, 2006. Calverton, Maryland, USA : CPS/DNSI et Macro International Inc.  

  TABLE   DES   MATIÉRES LISTE DES TABLEAUX ET DES GRAPHIQUES .................................................................................... v REMERCIEMENTS ................................................................................................................................... vii  SIGLES ET ABRÉVIATIONS. ................................................................................................................. viii SOMMAIRE ................................................................................................................................................ ix  1  INTRODUCTION .................................................................................................................................... 1  2 MÉTHODOLOGIE DE LA COLLECTE DES DONNÉES .................................................................... 3 2.1 Échantillonnage ............................................................................................................................. 3  2.2 Questionnaire et collecte ............................................................................................................... 3  2.3 Collecte de sang et procédures de laboratoire ............................................................................... 4  2.4 Traitement des données ................................................................................................................. 5  3 ANALYSE DE L’IMPACT DU BIAIS DES NON RÉPONSES SUR LA PRÉVALENCE DU VIH. ............ 7  3.1 Caractéristiques de la prévalence du VIH au Mali. ....................................................................... 7  3.2 Concepts et Définitions ................................................................................................................. 8  3.3 Problématique du taux des non réponses dans l’estimation de la prévalence du VIH ..................... 9 3.4 Impact du biais des non réponses sur les taux de prévalence observés....................................... 12  4 DISCUSSIONS ET CONCLUSIONS .................................................................................................... 15 5  RÉFÉRENCES ....................................................................................................................................... 17  6  ANNEXE. ............................................................................................................................................... 19    iii

   

  LISTE   DES   TABLEAUX   ET   DES   GRAPHIQUES Tableaux Tableau 1. Taux de réponse de l'enquête ménage et de l'enquête individuelle, et pourcentage de personnes qui ont été testées pour le VIH, par sexe et milieu de résidence, EDSM-IV Mali 2006 .............................................................................................................................. 9  Tableau 2. Taux de non réponse au test du VIH selon les résultats de l'enquête et selon les raisons pour lesquelles le test du VIH n'a pas été effectué, par sexe et milieu de résidence, EDSM-IV Mali 2006 ........................................................................................................... 10  Tableau 3. Parmi les hommes éligibles de 15-59 ans, prévalence du VIH estimée à lenquête, ' prévalence du VIH prédite parmi les non enquêtés et prévalence du VIH ajustée, EDSM-IV Mali 2006 ........................................................................................................... 13    Graphiques Graphique 1. Taux de non réponses au test du VIH selon certaines caractéristiques  sociodémographiques, EDSM-IV Mali 2006 ..................................................................... 11 Graphique 2. Taux de non réponses au test du VIH selon certaines caractéristiques comportementales, EDSM-IV Mali 2006 ........................................................................................................... 12  Graphique 3. Ratio de la prévalence du VIH prédite sur la prévalence du VIH observée, selon les résultats de l'enquête et les raisons de ne pas avoir été testé, EDSM-IV Mali 2006 ........... 14   Annexe Tableau A1. Répartition (en %) de l'échantillon des hommes et des femmes de 15-49 ans, sexuellement actifs au cours des 12 derniers mois, qui ont été enquêtés et ont effectué le test du VIH, selon certaines caractéristiques, EDSM-IV Mali 2006 ............................... 19  Tableau A2. Prévalence du VIH observée parmi les femmes et les hommes de 15-49 ans, sexuellement actifs au cours des 12 derniers mois, selon certaines caractéristiques, EDSM-IV Mali 2006 ........................................................................................................... 20  Tableau A3. Rapport de risque du VIH et seuil de significativité pour certaines caractéristiques, parmi les femmes et les hommes de 15-49 ans, sexuellement actifs au cours des 12 derniers mois, EDSM-IV Mali 2006 ................................................................................... 23  Tableau A4. Taux de réponse des hommes (15-59 ans) et des femmes (15-49 ans) au test du VIH selon certaines caractéristiques, EDSM-IV Mali 2006........................................................ 26    v

  Tableau A5. Tableau A6. Tableau A7. Tableau A8.   Taux de non réponse des hommes (15-59 ans) et des femmes (15-49 ans) au test du VIH selon certaines caractéristiques, EDSM-IV Mali 2006 ............................................... 27  Taux de non réponse des hommes (15-59 ans) et des femmes (15-49 ans) selon certaines caractéristiques et certains comportements à risques, EDSM-IV Mali 2006 ....... 28  Parmi les hommes (15-59 ans), prévalence du VIH observée parmi ceux qui ont été testés, prévalence du VIH prédite parmi ceux qui n'ont pas été testés et prévalence du VIH ajustée pour l'ensemble, EDSM-IV Mali 2006............................................................ 32  Parmi les femmes (15-49 ans), prévalence du VIH observée parmi celles qui ont été testées, prévalence du VIH prédite parmi celles qui n'ont pas été testées et prévalence du VIH ajustée pour l'ensemble, EDSM-IV Mali 2006 ....................................................... 33  vi

  REMERCIEMENTS Les auteurs remercient toutes les personnes qui, par leurs commentaires, ont contribué à l’amélioration de cette étude. Nos remerciements s’adressent particulièrement à la Cellule de Planification de Statistique (CPS) du Ministère de la Santé et à la Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique pour tous les efforts auxquels ils ont consentis pour mener à bien l’EDSM-IV 2006 et ses activités de disséminations, à l’Agence des États Unis pour le Développement International (USAID) pour son assistance financière, et à Macro International Inc., Calverton, MD, États-Unis pour son appui technique par le biais du programme MEASURE DHS (#GPO-C-00-03-00002-00).        vii

  SIGLES   ET   ABRÉVIATIONS BCR    Bureau Central du Recensement    CCDV   Centre de Conseil et de Dépistage Volontaire  CDC   Center for Disease Control  CPS    Cellule de Planification et de Statistique  CSPro   Census and Survey Processing System    DBS   Dried Blood Spots  DHS   Demographic and Health Survey  DNSI/MEIC Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique du Ministère de l’Économie, de l’Industrie et du Commerce     EDS    Enquête Démographique et de Santé  EDSM    Enquête Démographique et de Santé au Mali    HCNLS Haut Conseil National de Lutte Contre le Sida    INRSP    Institut National de Recherche en Santé Publique    PBS Phosphate Buffered Saline    RGPH Recensement Général de la Population et de l’Habitat    SE Section d’Enumération    TBFS    Taux Brut de Fréquentation Scolaire  TBN    Taux Brut de Natalité  TGFG    Taux Global de Fécondité générale    UPS  Unité Primaire de Sondage  USAID    Agence des États-Unis pour le Développement International    VIH Virus de l’Immunodéficience Humaine      viii