Fermeture du foramen ovale perméable, par voie veineuse transcutanée (à l'exclusion de la fermeture de la communication interauriculaire libellé DASF004)

Description

Mis en ligne le 06 juil. 2005 Le foramen ovale est un orifice de forme ovale situé entre les deux oreillettes du cœur. Cet orifice qui se ferme normalement à la naissance, reste perméable chez environ 30 % des adultes. La fermeture du foramen ovale perméable par voie veineuse transcutanée a été évaluée dans 4 indications : la platypnée-orthodéoxie, la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux et/ou des accidents ischémiques transitoires, le traitement de la migraine et la prévention secondaire des accidents de décompression en plongée sous-marine. Mis en ligne le 06 juil. 2005

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• Publié par: haute-autorite-sante-maladies-cardiaques
• Publié le: 01 juillet 2005
• Nombre de lectures: 54
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• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Exrait



   F ERMETURE DUFORAMEN OVALEP ’ MÉABEREL , PAR VOIE VEINEUSE TRANSCUTANÉE ( À L EXCLUSION DE LA FERMETURE DE LA COMMUNICATION INTERAURICULAIRE : LIBELLÉ DASF004)  non codé - sous paragraphe : 04.06.01.01 

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J UILLET 2005

Service évaluation des actes professionnels

2 avenue du Stade de France  93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX  Tél. : [phone]  Fax : [phone] http://www.has-sante.fr N° SIRET : 180 092 041 00011  Code APE : 751 C

L ÉQUIPE  

Fermeture duforamen ovaleperméable

CedossieraétéréaliséparleDrDenisJeanDAVID(chefdeprojet,serviceévaluation des actes professionnels, tél. : [phone] ; courriel : [e-mail]).  La recherche documentaire a été effectuée par Mme Mireille CECCHIN, documentaliste, avec laide de Mme Sylvie LASCOLS.  Lorganisation de la réunion et le travail de secrétariat ont été réalisés par Mme Colette PERREVE (tél. : [phone] ; fax : [phone] ; courriel : [e-mail]).  --------------------------------------------------------------------------  Chef du service évaluation des actes professionnels : Dr Sun Hae LEE-ROBIN (tél. : [phone], courriel : [e-mail]).  Chef du service documentation : Dr Frédérique Pagès. 

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / juillet 2005 - 2 -

Fermeture duforamen ovaleperméable

T ABLE DES MATIÈRES  

L ÉQUIPE ................................................................................................................................2.’

S YNTHÈSE ....................................5...........................................................................................

A VIS DE LA H AUTE A UTORITÉ DE SANTÉ .................................................................................... 8

I NTRODUCTION ......................................................................................................................... 9

I.

II.

O BJECTIF ........................................................................................................................ 9

S AISINE .......................................................................................................................... 9

R ECHERCHE DOCUMENTAIRE .................................................................................................... 10

’ I.S OURCES D INFORMATIONS .............................................................................................. 10

II.S TRATÉGIE ET RÉSULTATS DE LA RECHERCHE ................................................................... 10

C ONTEXTE ...............................................................................................................................12

I.D ESCRIPTION TECHNIQUE ................................................................................................. 12

II.P ATHOLOGIE CIBLE ET STRATÉGIE DE PRISE EN CHARGE ..................................................... 12 II.1.  Pour le cas de la platypnée-orthodéoxie ...............................................................................................12  II.1.1.  ................................................................Icidnoita..n.............................................2.1....................................  II.1.2.  ....1.2........................................................................................................................thologieapaledétivarG  II.1.3.  ................igolseuq........Donnéesépidémio12................................................................................................  II.1.4.  ............................13................................................................egrahcn........................Placepiresednasal  II.1.5.  ................................Atlreanitves.................................................................................13................................  II.2.  Pour les autres cas (AVC/AIT cryptogéniques, migraines et accidents de décompression) ..........13 

III.S ITUATION ACTUELLE DE LA PRISE EN CHARGE DE L ACTE EN F RANCE ................................. 13’

’ IV.I DENTIFICATION DE L ACTE DANS LES NOMENCLATURES ÉTRANGÈRES ................................. 13

A NALYSE CRITIQUE DES DONNÉES DE LA LITTÉRATURE ............................................................... 14

I. I.1. 

I.2.  I.3. 

P LATYPNÉE - ORTHODÉOXIE ............................................................................................... 14 Articles sélectionnés...............................................................................................................................14  Efficacité....................................................................................................................................................14  Complications...........................................................................................................................................17 

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / juillet 2005 - 3 -

Fermeture duforamen ovaleperméable

II.P RÉVENTION SECONDAIRE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX (AVC) ET / OU DES ACCIDENTS ISCHÉMIQUES TRANSITOIRES (AIT) ........................................................................... 18 II.1.  .................................n.n.i.o.....é.s................................................................................cielAtreltc sés1.8....  II.2.  ................................................................18............................................................et........citéficalac de fE  ’ II.2.1.  Revue systématique de Khairyet al.......................................................................18....................................  II.2.2.  Recommandations de lAmerican Academy of Neurology(AAN) ..............................................................19  II.2.3.  Évaluation duNational Institute for Clinical Excellence(NICE) .................................................................20  II.2.4.  Étude comparative (sans tirage au sort) publiée après lévaluation du NICE............................................21 

III.T RAITEMENT DES MIGRAINES ............................................................................................ 23 III.1.  tcelés selcitrA........és..ionn....................................................................................32.................................  III.2.  3............2........................................................................................................e..arnim giFOe etP n ietrenL  III.2.1.  Prévalence du FOP chez les patients migraineux .....................................................................................23  III.2.2.  Prévalence des migraineux chez les patients présentant un FOP ............................................................25  III.3.  dans le traitement de la migraine .............................26Efficacité de la fermeture percutanée du FOP 

IV.P LONGÉE SOUS - MARINE - ACCIDENTS DE DÉCOMPRESSION ................................................. 29 IV.1.  ................s sélectionnés..................................elcitrA....92.........................................................................  IV.2.  Lien entre FOP et accident de décompression .....................................................................................29  IV.2.1.Étudescas-témoins....................................................................................................................................29  IV.2.2.Calcul du risque relatif de survenue dun accident de décompression chez les patients porteurs dun FOP.............................................................................................................................................................31  IV.3.  dans la récidive d accident de décompression...........................32Efficacité de la fermeture du FOP  ’

A VIS DU GROUPE DE TRAVAIL .................................................................................................... 33

I.

F ERMETURE DU FOP DANS LA PLATYPNÉE - ORTHODÉOXIE .................................................. 33

II.F ERMETURE DU FOP DANS LA PRÉVENTION SECONDAIRE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX (AVC) ET / OU DES ACCIDENTS ISCHÉMIQUES TRANSITOIRES (AIT) ............................. 34

III.F ERMETURE DU FOP DANS LE TRAITEMENT DES MIGRAINES ............................................... 35

IV.F ERMETURE DU FOP DANS LA PRÉVENTION DES ACCIDENTS DE DÉCOMPRESSION EN PLONGÉE SOUS - MARINE ............................................................................................................ 35

A NNEXES ................................................................7...3.............................................................

’ I.M GÉNÉRALE D ÉVALUATION DES ACTES PAR LE SERVICE ÉVALUATION DES ACTESÉTHODE PROFESSIONNELS ..................................................................................................................... 37

II.M EMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL ET LISTE DES ACTES DISCUTÉS AU COURS DE LA RÉUNION 39

R ÉFÉRENCES ........................................................................................................................... 40 

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / juillet 2005 - 4 -