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06/11/2001

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Publié par
Publié le 06 novembre 2001
Nombre de lectures 19
Licence : En savoir +
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue Français

Extrait

Fiche récapitulative
conduite à tenir en situation d’urgence avant identification de l’agent pathogène responsable
ACCUEIL PATIENT
TRIAGE décontamination
TRAITEMENT IV relais per os Adultes : ciprofloxacine ou ofloxacine ou lévofloxacine alternative : doxycycline (2)
Enfants : ciprofloxacine alternative: doxycycline (2)
Orientation thérapeutique en fonction du pathogène identifié
Cf. fiches spécifiques -n° 2 : charbon -n° 3 : peste -n° 4 : tularémie -n° 5 : brucellose -n° 6 : agents des fièvres hémorragiques n° 7 : variole --n° 8 : toxine botulique
Fiche récapitulative Afssaps.
Aggravation de l’état du patient
- 1 -
TRAITEMENT per os Adultes : ciprofloxacine ou ofloxacine ou lévofloxacine alternative : doxycycline (2), péfloxacine
Enfants : ciprofloxacine alternative : doxycycline (2)
2= si contre-indication aux
Orientation thérapeutique en fonction du pathogène identifié
Cf. fiches spécifiques -n° 2 : charbon -n° 3 : peste -n° 4 : tularémie -n° 5 : brucellose -n° 6 : agents des fièvres hémorragiques -n° 7 : variole -n° 8 : toxine botulique
– version 3. 8/11//2001
Tableau récapitulatif des principes actifs selon les situations
Traitement prophylactique post-exposition  Intention – traitemen Situations Avant identification du pathogène (fiche n° 1) Charbon (fiche n° 2)
Peste (fiche n° 3) Tularémie (fiche n° 4)
Première intention traitements ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A) ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A) ou doxycycline (A+E) * ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A) ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A)
Brucellose- rifampicine + doxycycline (A) (fiche n° 5) - rifampicine + doxycycline (E > 8 ans) - rifampicine + TMP-SMX (E < 8 ans) Agents des fièvres hémorragiques viralesribavirine (A) (fiche n° 6) Variole0 (fiche n° 7) Toxine botulique0  (fiche n° 8) * si un traitement au long cours est institué, voir fiche pour éventuel traitement relais.
Traitement curatif des personnes symptomatiques  Intention – traitement Première intention traitements Situations Avant identification du pathogène (fiche n 1) °
Charbon (fiche n° 2) Peste (fiche n° 3)
Tularémie (fiche n° 4) Brucellose (fiche n° 5)
Agents des fièvres hémorragiques virales (fiche n° 6) Variole (fiche n° 7)
ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A)
ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A) ou doxycycline (A+E)* ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A)
ciprofloxacine (A+E) ou ofloxacine (A) ou lévofloxacine (A) - rifampicine + doxycycline (A) - rifampicine + doxycycline (E > 8 ans) rifampicine + TMP-SMX (E < 8 ans) -ribavirine* *(A)
Traitement des complications infectieuses cutanées -Formes non sévères(voie orale) (A+E) :pristinamycine ou oxacilline ou cloxacilline ou amoxicilline-acide clavulanique -Formes sévères(voie injectable) (A+E) oxacilline ou cloxacilline
Alternatives
doxycycline (A+E) ou péfloxacine (A) péfloxacine (A)*
doxycycline (A+E)
doxycycline (A+E)
0
0
0
0
Alternatives
doxycycline (A+E) ou péfloxacine (A)
péfloxacine (A) * doxycycline (A+E) ou triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX) (A+E) doxycycline (A+E)
- doxycycline + gentamicine (A)
0
0
Toxine botulique 0traitement symptomatique (fiche n° 8) A = adulte E= enfant Pour chaque situation, se référer aux recommandations thérapeutiques adaptées en se reportant à la fiche spécifique. Pour plus d’informations sur les médicaments, cf. monographies VIDAL®. * pour traitement relais voir fiche * *Pour le cas particulier de la ribavirine IV, les informations sont consignées dans la fiche n° 6 « Agents des fièvres hémorragiques ».
Fiche récapitulative Afssaps.
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– version 3. 8/11//2001
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