GESTODENE ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS - GESTODENE ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 20062012 AVIS CT12307
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Présentation GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 µg/20 µg, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1- Code CIP : 3793484 Plaquette de 21, B/3- Code CIP : 3793490 GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 µg/30 µg, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1- Code CIP : 3793461 Plaquette de 21, B/3- Code CIP : 3793478 Mis en ligne le 06 févr. 2013 Substance active (DCI) éthinylestradiol gestodène Code ATC G03AA10 Laboratoire / fabricant ACTAVIS FRANCE GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 µg/20 µg, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1- Code CIP : 3793484 Plaquette de 21, B/3- Code CIP : 3793490 GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 µg/30 µg, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1- Code CIP : 3793461 Plaquette de 21, B/3- Code CIP : 3793478 Mis en ligne le 06 févr. 2013

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Publié le 20 juin 2012
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Langue Français

Extrait

Réévaluation des contraceptifs oraux de troisième génération
COMMISSION DE LA TRANSPARENCE   Avis  20 juin 2012   GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/20 microgrammes, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1 (CIP : 379 348-4) Plaquette de 21, B/3 (CIP : 379 349-0)  GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/30 microgrammes, comprimé enrobé Plaquette de 21, B/1 (CIP : 379 346-1) Plaquette de 21, B/3 (CIP : 379 347-8)  
Laboratoire ACTAVIS FRANCE  GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/ 20 microgrammes: gestodène 0,075 mg / éthinylestradiol 0,020 mg GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/ 30 microgrammes : gestodène 0,075 mg / éthinylestradiol 0,030 mg  Liste I  Code ATC (2011) : G03AA10  Date des AMM : 8 octobre 2007 (procédure nationale)  Motif de l’examen: réévaluation du Service Médical Rendu des contraceptifs oraux de 3ème génération suite à une saisine de la Direction Générale de la Santé en date du 27 décembre 2011.  Indication Thérapeutique « contraception hormonale orale ».
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Réévaluation des contraceptifs oraux de troisième génération
La Commission de la transparence a réévalué le service médical rendu par des contraceptifs oraux à base de désogestrel, de gestodène ou de norgestimate, associés à l’éthinylestradiol à la dose de 15, 20, 30, 35 ou 40 microgrammes (dits de 3è génération). Cette réévaluation s’appuie sur les données contenues dans le rapport joint en annexe ainsi que sur l’avis dexperts.  1. Service médical rendu (cf annexe)  L’accès à une contraception sûre, efficace et adaptée pour toutes les femmes qui décident d’y avoir recours est une priorité de santé publique.  Ces spécialités entrent dans le cadre préventif des grossesses non désirées.  Compte-tenu des données d’efficacité (inchangées par rapport aux précédentes évaluations ddeé lvaé nCeommemntiss sitohnr)o mmbaoise mdeb odlioqnuneés esv edine etuoxlé rpaanrc er aapypaonrtt  caounfxi rmcoé ntert aqceuaptnift ifioér auunx  sdurer is2qèumee  génération (à base de norgestrel ou de lévonorgestrel associé à l’éthinylestradiol) et de 1ère génération (à base de noréthistérone associé à l’éthinylestradiol), le rapport efficacité/effets indésirables doit être considéré comme faible.  Intérêt de santé publique Assurer un accès à une contraception adaptée et réd uire la fréquence des interruptions volontaires de grossesse sont des objectifs de santé publique définis par le Groupe technique national de définition des objectifs de santé publique (GTNDO). Il existe donc un besoin de santé publique mais la réponse à ce besoin ne se réduit pas nécessairement au remboursement de nouveaux contraceptifs oraux. Au vu des données disponibles, l’impact que représenterait l’augmentation éventuelle de la couverture contraceptive induite par la prise en charge des contraceptifs oraux de 3ème génération d’événements pourrait être contrebalancé par le surc roit metaoinéré tahurxo cmobnotreamcbeopltiifqsu eors avuexi ndeeu 1xè rse  2suoteècmoe généra teio3nux d oratifsaceprtnc ,s zehsedèg .é  eesbon e nnntsat orpp rar mpmaenf En conséquence, il n’est pas attendu d’intérêt de s anté publique pour les contraceptifs oraux de 3ème génératoi.n  Il existe de nombreuses alternatives à ces contraceptifs.  Suite aux précédents avis de la Commission de la transparence, les nouvelles données disponibles ne permettent plus de positionner les contraceptifs oraux de 3ème en génération deuxième intention.  En 2012, la Commission de la transparence prenant en compte d’une part le surrisque dévénements thromboemboliqpuoeusr  vleeisn efuexm emt eds auetxrpe opsaérte sl aabusxe nccoen davantage dém odnetr é3 èemne termes de tolérance clinique traceptifs oraux génération par rapport aux contraceptifs oraux de 2èmeou de 1èregénération, considère que le service médical rendu par les spécialités GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/20 microgrammes et GESTODENE/ETHINYLESTRADIOL ACTAVIS 75 microgrammes/30 microgrammes doit être qualifié d’siffusnitna une prise en charge pour par la solidarité nationale.
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Réévaluation des contraceptifs oraux de troisième génération
 2.Recommandations de la Commission de la Transparence  Avis défavorable au maintien de l'inscription1 la liste des spécialités remboursables aux sur assurés sociaux dans les indications et à la posologie de l’AMM.                                             Direction de l'Evaluation Médicale, Economique et de Santé Publique
                                               1  pour les spécialités non inscrites incluses tionCeci s’entend comme un avis défavorable à l’inscrip dans cette évaluation
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