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( 57,35 Ko) Une démarche intégrée pour une prise en charge globale du patient - Rapport d'activité 2006 ( 58,52 Ko) Mis en ligne le 27 juin 2013 Rapport annuel d'activité 2011Ouvrez la présentation animée du rapport annuel d'activité 2011 et feuilletez les pages, agrandissez-les, téléchargez-les> Synthèse du rapport annuel d'activité 2011> Rapport annuel d'activité 2011> Chiffres clés> Voir le communiqué de presse> Voir l'interview du Président Jean-Luc Harousseau sur notre chaîne YouTube> Rapport d'activité 2011 de la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé> Rapport d'activité 2011 de la Commission de la Transparence Rapport annuel d'activité 2010 Ouvrez la présentation animée du rapport annuel d'activité 2010 et feuilletez les pages, agrandissez-les, téléchargez-les(Cliquez sur les coins bas des pages pour les faire défiler)- Rapport annuel d’activité 2010 (pdf)- Téléchargez la synthèse (pdf)- Téléchargez le diaporama des chiffres clés (pdf) Rapport annuel d'activité 2009 Ouvrez la présentation animée du rapport annuel d'activité 2009 et feuilletez les pages, agrandissez-les, téléchargez-les(Cliquez sur les coins bas des pages pour les faire défiler)- Rapport annuel d'activité 2010 (pdf)- Synthèse du rapport annuel (pdf)- Téléchargez le diaporama des chiffres clés (pdf) Rapport annuel d'activité 2008 Ouvrez la présentation interactive du rapport et feuilletez les pages, agrandissez-les, téléchargez-les(Cliquez sur les coins bas des pages pour les faire défiler)Le diaporama des chiffres clés (pdf)Les interviews Vidéos du Président et des membres du Collège de la HASLe discours du Pr Laurent Degos (pdf), président du Collège de la HAS, prononcé le 7 juillet 209 lors de la présentation du rapport annuel d'activité Rapport annuel d'activité 2007 Présentation du rapport d'activité 2007 de la HAS à l'Assemblée Nationale le 25 juin 2008Discours de Laurent Degos, Président de la HASDiscours de Claude Maffioli, Président de la Commission des actes et prestationsDiscours de Etienne Caniard, Président de la Commission qualité et diffusion de l’Information médicaleDiscours de Raoul Briet, Président de la Commission Périmètre des biens et services remboursables (ALD)Discours de Jean-Paul Guérin, Président de la Commission Certification des établissements de santé Rapport annuel d'activité 2006 Communiqué de presseQuestions-RéponsesInterviews Vidéos du Président et du Directeur de la HAS ainsi que des membres du Collège Discours de Laurent Degos, Président de la HAS Discours de Claude Maffioli, Président de la Commission des actes et prestations Discours de Etienne Caniard, Président de la Commission qualité et diffusion de l’Information médicale Discours de Raoul Briet, Président de la Commission Périmètre des biens et services remboursables (ALD) Discours de Jean-Paul Guérin, Président de la Commission Certification des établissements de santé Documents complémentaires Rapport annuel d'activité de la HAS - 2011 ( 5,99 Mo) Rapport d’activité 2011- Chiffres clés ( 775,5 Ko) Annual report 2011 - Summary - Haute Autorité de Santé ( 856,19 Ko) Rapport d'activité de la CNEDiMTS - 2011 ( 955,89 Ko) Rapport d'activité de la Commission de la Transparence 2011 ( 5,54 Mo) Rapport annuel d'activité de la HAS - 2010 ( 5,52 Mo) Synthèse du rapport annuel d'activité 2010 ( 1,47 Mo) Rapport d'activité 2010 : les chiffres clés ( 3,15 Mo) Synthèse du rapport annuel d'activité 2011 ( 769,7 Ko) Annual report 2010 - Summary - Haute Autorité de Santé ( 1,45 Mo) Rapport annuel d'activité 2009 ( 4,23 Mo) Rapport annuel d'activité 2009 - Synthèse ( 1,07 Mo) Rapport annuel d'activité 2009 - Diaporama des chiffres clés ( 1,44 Mo) Annual report 2009 - Summary - Haute Autorité de Santé ( 1,43 Mo) Rapport annuel d'activité 2008 de la HAS - version pdf ( 5,66 Mo) Synthèse du rapport annuel d'activité 2008 de la HAS ( 301,23 Ko) Synthèse du rapport annuel d'activité 2008 de la HAS - Version en Anglais ( 425,18 Ko) Chiffres clés - Rapport annuel d'activité 2008 de la HAS ( 960,17 Ko) Discours du Pr Laurent Degos - Président du Collège de la HAS ( 60,29 Ko) Discours du Pr Lise Rochaix - Présidente de la Commission évaluation économique et de santé publique ( 25,99 Ko) Discours du Pr Gilles Bouvenot - Président de la Commission de la transparence ( 35,65 Ko) Rapport annuel d'activité 2007 de la HAS : tous les discours ( 112,99 Ko) Rapport annuel d'activité 2007 de la HAS ( 2,69 Mo) Rapport annuel d'activités 2007 de la HAS - Version en Anglais ( 2,9 Mo) Rapport d'activité 2006 de la HAS ( 2,7 Mo) Les chiffres clés 2006 du rapport d'activité de la HAS ( 36,53 Ko) Discours du Pr Laurent Degos - Président de la HAS - à l'occasion de la présentation du rapport d'activité 2006 ( 44,28 Ko) Les faits marquants de l'année 2006 - Rapport d'activité HAS ( 61,59 Ko) Qui peut saisir la HAS et selon quelles modalités ? 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Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue
Français
Poids de l'ouvrage
5 Mo
Extrait
Haute Autorité de Santé Rapport d’activité 2010
Retrouvez la version complète et la synthèse du rapport annuel d’activité 2010 de la HAS sur le site : www.has-sante.fr
Haute Autorit de Sant Rapport d’activité 2010
Avant-propos
En 2010, comme les annes prcdentes, la Haute Autorit de Sant a contribu au dbat public dans le domaine de la sant au travers de nombreux sujets d’importance et souvent particulièrement sensibles. Notre institution remplit ainsi sa mission de mdiation pour dnouer des situations scientifiques et cliniques complexes ou fort enjeu en termes de qualit et de scurit. Ainsi, la mise en place de lacheck-listdès le dbut de l’anne 2010 a t une tape structurante dans la rduction du risque opratoire et dans l’amlioration de la scurit des soins dlivrs que nous devons au patient. Cette liste est dsormais enracine dans le paysage sanitaire, même si son appropriation par les professionnels doit encore être renforce.
Les travaux de la Haute Autorit de Sant ont galement t salus dans de nombreux domaines particulièrement sensibles : la recommandation de bonne pratique sur le transsexualisme, l’audition publique sur le suivi post-profes-sionnel des travailleurs exposs l’amiante, les travaux relatifs l’autisme ou encore la recommandation relative aux statines au titre de l’valuation mdico-conomique.
L’institution a mis disposition des patients, des profes-sionnels et des pouvoirs publics des tudes comme celle sur les systèmes d’aide la prescription mdicale. Elle a galement publi pour la première fois, en application de la nouvelle mission que lui a confie le lgislateur, les dcla-rations des aides verses par l’industrie pharmaceutique aux associations de patients, contribuant un dbat public plus transparent. Si la HAS structure et anime le dbat sur un certain nombre de sujets de sant, elle a galement dvelopp de nombreuses synergies avec les agences sanitaires ; ainsi pas moins de trois nouvelles conventions ont t signes au cours de l’exercice 2010 : une avec l’INCa sur les guides ALD sur la prise en charge des cancers les plus frquents, une autre avec l’Agence de la biomdecine, et enfin une dernière avec l’établissement français du sang sur la scurit transfusionnelle. Ces signatures viennent, après d’autres conventions des annes antrieures, posi-tionner la HAS comme une institution pivot et reconnue de notre système de sant. En 2010, la HAS a parallèlement poursuivi sa modernisation conformment son projet 2009-2011, pour accomplir de façon toujours plus efficace l’ensemble de ses missions.
La Haute Autorit a notamment adapt sa configuration par la fusion de la commission charge des actes avec celle des dispositifs au 1erseptembre, afin de mieux rpondre aux volutions technologiques, qui lient de façon de plus en plus intime l’valuation d’un dispositif celle d’un acte.
Pr Jean-Luc Harousseau Président du Collège de la HAS
François Romaneix Directeur de la HAS
Elle a galement modernis ses outils. L’informatisation de la certification des tablissements avec l’implantation du logiciel “ SARA ”, concomitante au dploiement de la version V2010 du rfrentiel, autorise dsormais une interaction permanente entre la HAS, les experts-visiteurs et les tablis-sements. Celle-ci apporte fiabilisation et ractivit toutes les tapes de la procdure.
Elle a innov en poursuivant le dveloppement des indica-teurs et se met ainsi en situation de pouvoir mesurer l’impact clinique de ses recommandations et de ses avis, ce qui sera dterminant pour le futur. Elle a renouvel ses mthodes en matière de recomman-dations de bonne pratique et d’auditions publiques. Elle a, enfin, publi un nouveau guide de gestion des conflits d’in-trêts, plus prcis et rigoureux, dans le cadre de la politique d’amlioration continue qu’elle conduit dans ce domaine. L’anne 2010 a galement t celle de la fin du mandat du prsident Laurent Degos et de deux membres du Collège, Raoul Briet et étienne Caniard. Nous les remercions, au nom du Collège et des agents de la HAS, pour leur contri-bution au dveloppement de l’institution. 2011 est une anne de passage de tmoin entre les quipes. Elle doit permettre de dfinir une stratgie pour l’institution avec une ambition renforce au service de la qualit des soins et du patient.
Pr Jean-Luc Harousseau Président du Collège de la HAS
HAS Rapport d’activité 2010
François Romaneix Directeur de la HAS
Sommaire
Présentation de la HAS
Faits marquants Journal de l’anne 2010 échanges Ralisations Activité de la HAS en chiffres évaluer l’aspect mdical, conomique et de sant publique Amliorer la qualit et la scurit des soins Communiquer et informer vers les professionnels de sant et le grand public Partager l’expertise scientifique Les ressources mobilises
Annexes Organisation et fonctionnement de la HAS Composition des commissions au 31/12/2010 Textes lgislatifs et rglementaires parus en 2010/2011 Compte financier 2010
06 07 08 10 16
43
44 52
65 71 75
79 80 82
86 88
Prsentation de la HAS
Institution publique indpendante caractère scientifique cre par la loi du 13 août 2004, la HAS agit pour renforcer la qualit en sant tant au niveau individuel que collectif, afin d’assurertouslespatientsetusagersunaccèsprenneetquitabledessoinsaussieffi-caces, sûrs et efficients que possible.
Depuis sa cration en 2005, la HAS exerce trois missions au sein du système de sant. •Elle accroît la qualit des soins en promouvant leur scurit, leur efficacit et leur accessibilit. Elle appuie les professionnels de sant dans l’amlioration continue de leurs pratiques cliniques dans les tablissements de sant et en mdecine de ville. •Elle accompagne la dcision publique pour optimiser la ges-tion du panier des biens et des services mdicaux remboursables, et prserver ainsi de façon durable le financement solidaire et quitable de notre système de sant. •pratiques et le bon usage desElle promeut les bonnes soins auprès des usagers. Elle participe l’information du grand public et l’amlioration de la qualit de l’informa-tion mdicale. Forte de ses quipes pluridisciplinaires et complmen-taires, elle coopère avec tous les acteurs impliqus dans un esprit de concertation et de transparence pour une approche transversale et globale de la qualit, et intervient toutes les tapes du système de sant. Elle s’engage pour assurer la rigueur mthodologique et l’impartialit de ses travaux, ainsi que l’valuation de la pertinence de ses actions. Au service de l’intrêt collectif et de chaque citoyen, elle fait siennes les valeurs de solidarit et d’quit du système de sant.
Quelques dates
1erjanvier 2005 :de la Haute Autorit de Sant.installation Décembre 2007 :publication du document du Collège de la HAS “ Dfinir, ensemble, les nouveaux horizons de la qualit en sant ”, analyse des perspectives et des dfis de l’action en faveur de la qualit en sant. Janvier 2008 :1errenouvellement par moiti du Collège. 2008 :attribution par la loi de financement de la Scurit sociale d’une nouvelle mission mdico-conomique la HAS, assure par la Commission valuation conomique et sant publique qui se runit pour la première fois le 1er juillet 2008. Fin 2008 :la HAS se dote d’un projet stratgique pour les annes 2009-2011, avec l’objectif de rpondre trois priorits:mettrelaqualitaucœurdespratiquesetdes comportementsindividuels,mettrelaqualitaucœurdes choix collectifs et renforcer la performance, la transpa-rence et l’expertise de l’institution. 2010 :la loi HPST confie de nouvelles comptences la HAS notamment en matière de coopration entre professionnelsdesantetd’ducationthrapeutique.Elle prvoit galement que la HAS reçoive et publie les dcla-rations par l’industrie pharmaceutique des aides fournies aux associations de patients. 31 janvier 2011 :renouvellement de la moiti des membres du Collège avec nomination du nouveau prsident de l’institutionlePrJean-LucHarousseau.
Création Mise en place le 1erjanvier 2005, l’institution a t cre par la loi du 13 août 2004 relative l’Assurance maladie.
Organisation Un collège de 8 membres, prsid par le Pr Jean-Luc Harousseau. Huit commissions spcialises. Quatre directions oprationnelles, diriges par M. François Romaneix.
Budget 63,8millions d’euros pour le fonctionnement allous pour l’anne 2010.
Ressources 410collaborateurs temps plein, dont la moiti issue du monde de la sant. Un vivier de plus de3 000experts et professionnels de sant externes, dont726experts-visiteurs.
HAS Rapport d’activité 2010
01
Faits marquants
Journal de l’année 2010
Échanges
Réalisations
Mettre la qualit au cœur des pratiques et des comportements Mettre la qualit au cœur des choix collectifs Renforcer la performance, la transparence et l’expertise de l’institution
08 10 16
16
24 39
Journal de l’anne 2010
Janvier
Entrée en vigueur de lacheck-list du“ Sécurité patient au bloc opératoire ”.
Audition publique sur le suivi post-professionnel des travailleurs exposs l’amiante.
Unités de dialyse médicalisées : la HAS rend ses recommandations sur les conditions de mise en œuvre de la tlmdecine.
Bientraitance/maltraitance en établissement de santé : la HAS s’engage et publie une tude.
Juillet/Août
progrès deColloque “ Les la sécurité des soins en Europe ” à Bruxelles : rsultats des travaux du rseau EUNetPaS.
Publication du rapport annuel d’activité 2009 de la HAS.
Évaluation médico-économique : les statines juges efficaces par la HAS, avec une efficience ingale en fonction du profil des patients.
Commissions de la HAS : la Commission nationale d’valuation des dispositifs mdicaux et des technologies de sant (CNEDiMTS) voit son primètre d’action largi l’valuation des actes et reprend les attributions de la Commission d’valuation des actes professionnels (CEAP).
Février
Certification des établissements de santé : “ SARA ”, un extranet scuris mis disposition des tablissements engags dans la procdure de certification V2007.
Prise en charge médicale du transsexualisme : la HAS publie son rapport.
Septembre
Coopération entre professionnels de santé : publication de deux guides pour russir un projet et laborer un protocole.
Collaboration INCa-HAS : poursuite de la publication des guides mdecins ALD pour la prise en charge des cancers les plus frquents. Recommandations de bonne pratique : anorexie mentale, un trouble du comportement prendre en charge rapidement.
HAS Rapport d’activité 2010
Mars
Bon usage des dispositifs médicaux : publication des synthèses d’avis des dispositifs, nouveaux outils d’information pour les professionnels de sant.
Autisme et troubles envahissants du développement : la HAS publie un tat des connaissances partages.
Recommandations de bonne pratique : suivi de l’enfant sourd avant l’âge de 6 ans.
Octobre
Informatique médicale : la HAS publie une tude sur les systèmes d’aide la dcision mdicale. Qualité et sécurité des soins en Rhône-Alpes : journe rgionale organise par le CEPPRAL, l’ARS et la HAS. Associations de patients et industriels : la HAS publie les dclarations des aides verses aux associations par les industriels de sant pour l’anne 2009.
Séminaire qualité de vie au travaildans les tablissements de sant.
Rapport d’orientation : prise en charge du syndrome fibromyalgique de l’adulte.
Avril
Recommandations de bonne pratique : la HAS recommande un suivi rgulier et personnalis des proches atteints de la maladie d’Alzheimer.
Confrence de presse : évaluation des nouveaux médicamentsparla Commission de la transparence en 2009.
Novembre
Accréditation des médecins : la HAS publie les programmes de rduction des risques des dix-sept organismes agrs.
Évaluation en santé publique : cancer du col de l’utrus.
Colloque “ Quel projet pour la chirurgie en France ? ” organis par l’ANAP, la HAS et l’AFCA.
Mai
L’EFS et la HAS renforcent leur coopérationpour amliorer la scurit de la mdecine transfusionnelle.
Suivi des travailleurs exposés à l’amiante : publication du rapport issu de l’audition publique.
Recommandations de bonne pratiquepour la prise en charge des consommateurs de cocaïne.
Décembre
Le Collège de médecine générale (CMG) et la HAS signent un accord-cadre.
4eédition des Rencontres HAS.
L’Agence de la biomédecine et la HASs’engagent pour amliorer la qualit des soins.
Nomination du Pr Jean-Luc Harousseau à la présidence de la HAS la suite du Pr Laurent Degos, dont le mandat est arriv chance.
Juin
Certification des établissements de santé : la HAS publie un bilan des 100 premières visites de la certification (V2010).
Confrence de presse : AVC, travailler avec les professionnels de santé pour améliorer les pratiques.
Indicateurs qualité et sécurité des soins : publication des rsultats nationaux sur le site “ Platines ” du ministère de la Sant.
Projet HAS 2009-2011: bilan à mi-parcours
Trois ans après sa mise en place, le projet stratgique de la Haute Autorit de Sant, pour les annes 2009-2011, a donn lieu un bilan de mi-parcours. Ce dernier dresse un inventaire dtaill des avances ralises, autour des ambitions stratgiques que s’est fixes la HAS*.
Au terme d’un audit externe qui a conduit une nouvelle organisation adapte la conduite de ses missions, la HAS a souhait se doter d’un projet stratgique de dveloppementpourlapriode2009-2011.Ce projet a t construit autour de trois ambitions strat-giques : •la qualit au cœur des pratiques et des compor-mettre tements individuels ; •placer la qualit au cœur des choix collectifs ; •et enfin renforcer la performance, la transparence et l’expertise de l’institution. Dclin en une soixantaine d’actions oprationnelles, ce projet initial a fait l’objet, en 2010, d’un bilan mi-parcours, synthtis dans un document publi la fin de l’anne 2010 “ Projet 2009-2011, bilan mi-parcours ”. Ce dernier analyse, par type d’action engage, le niveau d’avancement ou de ralisation des objectifs que s’est donns la HAS pour la priode considre. Cet tat des lieux mi-parcours indique incontestablement que la feuille de route de l’institution a t tenue et que les services de la HAS se sont fortement mobiliss sur les actions programmes.
Des résultats prometteurs
Parmi les principaux engagements inscrits dans le projet, la monte en charge du dispositif d’accrditation des praticiensexerçantunespcialitrisque(chirurgiens gyncologues-obsttriciens,anesthsistes-ranimateurs, etc.) est effective. Elle est atteste par le nombre de m-decins accrdits (5 800 mdecins au 1erseptembre 2010, soit plus de 15 % des 35 000 praticiens concerns) et le nombre d’vnements porteurs de risques recenss et analyss (23 934). L’information des praticiens sur le bon usage du mdica-ment a t largie avec la publication pour tous les nouveauxmdicaments,commepourlesspcialitsdj commercialises, des synthèses d’avis de la Commission de la transparence (185 synthèses depuis 2009). Leur format et leur rdaction sont conçus pour fournir au prescripteur les lments les plus pertinents dans sa pratique quoti-dienne. En 2010, les synthèses d’avis ont t tendues aux dispositifs mdicaux (33 synthèses). Les patients et leurs associations, qui siègent dans les commissions et comits de la HAS, ont t davantage impliqus dans les groupes de travail de l’institution et dans la dfinition des thèmes du programme de travail. Les structures associatives agres au niveau national peuvent galement saisir la HAS sur des sujets lis aux enjeux de sant qui les concernent. Enfin, un document relatif aux aides verses par les industries de sant aux associations a t publi l’automne 2010, conformment aux nou-velles missions confies par le lgislateur.
Par ailleurs, dans le cadre de ses actions pour une gestion dynamique du panier de biens et services remboursables, la HAS s’est engage promouvoir une valuation cono-mique plus interdisciplinaire. En parallèle, un groupe des conomistes de la Commission valuation conomique et sant publique (CEESP) a t mis en place, afin de piloter l’laboration du guide des valeurs de la HAS en matière d’valuation conomique. à noter galement, le dmarrage de la nouvelle procdure de certification des tablissements de sant V2010. Des travauxd’adaptationdeladmarcheauxtablissements d’hospitalisation domicile (HAD) et sant mentale ont t lancs. Ils traduisent la volont de la HAS de procder l’adaptation de la procdure de certification la nature des tablissements de sant. Un dispositif national et s-curis de recueil d’indicateurs de qualit pour l’ensemble des tablissements de sant de court sjour, de soins de suite et de radaptation (SSR), a t organis et intgr dans la procdure de certification. D’autres objectifs sont en cours de mise en œuvre et devraientvoirleurralisationaboutiren2011,commele prvoit le projet stratgique initial.
Renforcer la performance de l’institution
* “ Projet HAS, bilan à mi-parcours, décembre 2010 ” sur www.has-sante.fr, Rubrique Présentation de la HAS.