Holter glycemique Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS) - Rapport Holter glycémique

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Description

Mis en ligne le 18 oct. 2006 La mesure en continu de la glycémie est une technologie de surveillance glycémique qui permet d’obtenir, a posteriori ou en temps réel, le profil glycémique des patients de manière continue sur une période de plusieurs heures ou de quelques jours. Ce rapport décrit l’évaluation de l’efficacité et de la place de cet acte dans la stratégie de prise en charge des patients diabétiques. Mis en ligne le 18 oct. 2006

Sujets

• Diabète
• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-techniques-et-procedures-de-diagnostic
• Publié le: 01 octobre 2006
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• Langue: Français

Extrait

 

H OLTER GLYCEMIQUE : M ESURE AMBULATOIRE DE LA GLYCÉMIE EN CONTINU (CGMS)     Classement CCAM : non classé – code provisoire : nut024

O CTOBRE 2006

Service évaluation des actes professionnels

2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : [phone] – Fax : [phone] – http://www.has-sante.fr- N°SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C  

 

 

  Holter glycemique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)

  Ce rapport est téléchargeable sur www.has-sante.fr       Haute Autorité de santé Service communication 2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. : [phone] – Fax [phone]  

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e de la Haute Autorité de santé enoctobre 2006 

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / Octobre 2006 - 2 - 

L’ QUÉEIP  

 

  Holter glycemique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)

Ce dossier a été réalisé par le Dr Sophie BLANCHARD, docteur ès sciences, Chef de projet au Service évaluation des actes professionnels.   La recherche documentaire a été effectuée par Mme Mireille CECCHIN, Documentaliste, avec l’aide de Mme Sylvie LASCOLS, sous la direction du Dr Frédérique PAGES, docteur ès sciences.   L’organisation de la réunion et le secrétariat ont été réalisés par Félix MULLER.   --------------------------------------------------------------------------    Pour tout contact au sujet de ce dossier : Tél. : [phone] Fax : [phone]

E-mail : [e-mail] Service évaluation des actes professionnels Chef de service, Dr Sun Hae LEE-ROBIN Adjoint au chef de service, Dr Denis Jean DAVID, docteur ès sciences

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / Octobre 2006 - 3 -

  Holter glycemique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)

T ABLE DES MATIÈRES  

L’ UIPEÉQ ....................................................................................................................3.......  S ESÈHTNY ................................................................................6......................................... 

L ISTE DES ABRÉVIATIONS ................................................................................1.2................ 

I ONNRTDOCUIT ...................................................................13.............................................. 

C NTEXTEO ......................................................................................................................41. 

I.  

II.  

P ATHOLOGIE CONCERNÉE : DIABÈTE .............................................................................. 14  

I.1.  ........................................................................... 15Contrôle métabolique par HbA1c 

I.2. Variations glycémiques et épisodes hypoglycémiques .......................................... 16  L ES TECHNIQUES DE MESURE DE LA GLYCEMIE ................................................................ 17   II.1.  17mesure de la glycémie en continu...................................................Technique de  

II.2. Technique de mesure de la glycémie ponctuelle ................................................... 19 

II.3.  19Place de la mesure de la glycémie en continu.......................................................  III.   C ONDITION ACTUELLE DE LA PRISE EN CHARGE EN F RANCE ............................................ 19   IV.   I DENTIFICATION DANS LES NOMENCLATURES ÉTRANGÈRES .............................................. 19   A NALYSE CRITIQUE DES DONNÉES DE LA LITTÉRATURE ..................2.0....................................  I.   R ECHERCHE DOCUMENTAIRE .......................................................................................... 20   I.1.  20Sources d’informations........................................................................................... 

II.  

I.2.  20Stratégie et résultats de la recherche .................................................................... 

I.3. Critères de sélection des articles ........................................................................... 22  E FFICACITÉ DE L ’ ACTE .................................................................................................... 22   II.1. Les rapports d’évaluation technologique................................................................ 22 

II.2.  23Contrôle métabolique HbA1c ................................................................................. 

II.3.  26Déviations glycémiques (hypoglycémies, hyperglycémies) ...................................  III.   S ÉCURITÉ , COMPLICATIONS DE L ’ ACTE ............................................................................ 30   IV.   D ESCRIPTION DE LA PLACE DE L ’ ACTE DANS LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE ................... 31   V.   I MPACT EN SANTÉ PUBLIQUE ........................................................................................... 31   P OSITION DU GROUPE DE TRAVAIL .................23....................................................................  I.   E MERGENCE ET DÉVELOPPEMENT DE L ’ ACTE DE CGMS .................................................... 33   II.   P OSITION SUR LA LITTÉRATURE ....................................................................................... 33   III.   INDICATIONS DE LA CGMS ................................................................................................ 34   IV.   POPULATION CIBLE ......................................................................................................... 34   V.   CRITÈRES DE JUGEMENT D ’ EFFICACITÉ ............................................................................ 34   VI.   TECHNIQUES ALTERNATIVES ET PLACE DANS LA STRATÉGIE DIAGNOSTIQUE ..................... 35  

Haute Autorité de santé / Service évaluation des actes professionnels / Octobre 2006 4 - -

VII.  

  Holter glycemique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)

CONDITIONS D ’ EXÉCUTION ET DE FORMATION ...................................................................35  

C ONCLUSOIN ................................................................................................................... 36 

I.   II.  

III.  

I NTÉRÊT THÉRAPEUTIQUE ................................................................6.3...............................   I NTÉRÊT EN SANTÉ PUBLIQUE .3..6.......................................................................................  

A VIS ..37.............................................................................................................................  

A EXESNN ........................................................................................................................ 38 

I.  

II.  

III.  

IV.  

M ÉTHODE GÉNÉRALE D ’ ÉVALUATION DES ACTES PAR LE SERVICE ÉVALUATION DES ACTES PROFESSIONNELS ........................................................................................8...3................  

M EMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL ........................................................................40..........  

A  RÉUNION DU GROUPE DE TRAVAILCTES EXAMINÉS AU COURS DE LA .............................40  

A UTRE ANNEXE .......................................04........................................................................  

R FÉÉRENCES ................................................................................................................... 52 

A VIS DE LA H ATU E A UTORITÉ DE SANTÉ ............................................................................ 56   

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