L'obligation vaccinale est-elle encore justifiée ?

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Description

Résultats de l’enquête participative
Agoravox / Jean-Luc Martin-Lagardette
L’obligation vaccinale
est-elle encore justifiée ?
Septembre 2007
Version 2
Le journalisme participatif tel que nous l’entendons suit une démarche itérative. Après
les premiers textes des internautes et après ceux de Jean-Luc Martin-Lagardette, le
lecteur intéressé pourra encore réagir sur notre site web pour compléter, préciser,
contester, rectifier ou questionner les résultats de notre enquête participative.
Enquête participative AgoraVox / JL ML, septembre 2007 1AgoraVox
Le site AgoraVox constitue l’une des premières initiatives européennes de "journalisme
citoyen" à grande échelle complètement gratuite. La politique éditoriale d’AgoraVox
consiste à mettre librement à disposition de ses lecteurs une tribune pour des opinions et
des informations thématiques, parfois inédites, proposées par les citoyens. Nous sommes
en effet persuadés que chacun est potentiellement capable d’identifier des informations
originales ne bénéficiant pas toujours de couverture médiatique. AgoraVox offre ainsi
une rare diversité de points de vue et la possibilité d’accompagner en toute
indépendance un vrai travail journalistique d’enquête tout en gardant le citoyen au c œur
du dispositif d’information.
Agoravox a été créé en 2005 par Carlo Revelli et Joël de Rosnay.
Jean-Luc Martin-Lagardette
Ancien de l’Ecole supérieure de journalisme de Lille, aujourd’hui journaliste (agence de
presse Technoscope), professeur en ...

Sujets

• Maladie de Pompe
• MLI
• Méthode scientifique
• Effets du cannabis sur la santé
• Effet secondaire (médecine)
• Gouvernement de l'Église catholique romaine

Informations

• Publié par: Anji
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• Langue: Français

Extrait

Résultatsdel’enquêteparticipative Agoravox/Jean-LucMartin-Lagardette L’obligationvaccinale est-elleencorejustifiée? Septembre2007 Version2 Lejournalismeparticipatiftelquenousl’entendonssuitunedémarcheitérative.Après lespremierstextesdesinternautesetaprèsceuxdeJean-LucMartin-Lagardette,le lecteurintéressépourraencoreréagirsurnotresitewebpourcompléter,préciser, contester,rectifierouquestionnerlesrésultatsdenotreenquêteparticipative. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20071

     AgoraVox LesiteAgoraVoxconstituel’unedespremièresinitiativeseuropéennesde"journalisme citoyen"àgrandeéchellecomplètementgratuite.Lapolitiqueéditorialed’AgoraVox consisteàmettrelibrementàdispositiondeseslecteursunetribunepourdesopinionset desinformationsthématiques,parfoisinédites,proposéesparlescitoyens.Noussommes eneffetpersuadésquechacunestpotentiellementcapabled’identifierdesinformations originalesnebénéficiantpastoujoursdecouverturemédiatique.AgoraVoxoffreainsi unerarediversitédepointsdevueetlapossibilitéd’accompagnerentoute indépendanceunvraitravailjournalistiqued’enquêtetotuengardantlecitoyenaucœur dudispositifd’information. Agoravoxaétécrééen2005parCarloRevellietJoëldeRosnay. Jean-LucMartin-Lagardette Anciendel’EcolesupérieuredejournalismedeLille,aujourd’huijournaliste(agencede presseTechnoscope),professeurenjournalisme(CFD-EMI),essayisteetégalement rédacteurd’AgoraVox.Jea-nLucMartin-Lagardettemilitenotammentpourla promotiondujournalismeéthiqueetdelalibertéd’expression.Iloeuvrepourlamiseen placed’unvéritablecodedel’informationjournalistiqueetpourlacréation’dunconseil delapresseindépendant,constituédejournalistes,d’éditeursetdecitoyens.Cette instanceauraitpourmissiond’assurerunerégulation(nonuncontrôle)dutravail journalistiquepourfairerespecterledroitducitoyenàuneinformationfiableetde qualité. Letriptyqued’unjournalismecrédibleestconstituéselonluipar:  l’indépendancerédactionnelle  l’engagementàlaqualité  l’autorégulation. Ilapubliécinqouvragesàcejour: LeGuidel’écriturejournalistique(Syros-LaDécouverte,6èmeédition2005) Vraicommel’info,Méthodepourunepressecitoyenne(CFD-Difpop,2001) L’Eaupotableetl’assainissement(Johanet,2004) LeJournalismeresponsable,undéfidémocratique(ECLM,2006) EtcommentvaYouri?(PetitThéâtredeVallières,Clermont-Ferrand,2007) EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20072

Sommairedel’enquête SYNTHESEDEL’ENQUETE..................................................................................................4 LESRESULTATSDEL’ENQUET.E.......................................................................................7 Lesinterrogationsdedépart...................................................................................................7 Laméthode.............................................................................................................................7 Uneinterrogationcroissantesurlapolitiquevaccinale.........................................................8 Unsujet«éminemmentcomplexe»....................................................................................10 Lesrisques…dudébatpublic..............................................................................................11 Levrai-fauxexempledelavariole.......................................................................................12 Variole:l’OMSabandonnelavaccinationdemass.e..........................................................13 Lesrisquessontnotoirementsous-notifiés..........................................................................14 Coupablesd’avoirmalréagiauxvaccin.s............................................................................15 Inverserlachargedelapreuve.............................................................................................17 Sectesetvaccination:oùestleproblème?.........................................................................18 Lesvaccinsont-ilsdeseffetssecondairesindésirables?.....................................................20 L’interrogationautourdesdiscoursofficiels.......................................................................23 Vaccinsanciens:desbénéficesaujourd’huilimité.s...........................................................25 Lesrisquesenrelationaveclesparticularitésdel’individ.u................................................26 Lesrisquesliésauxcomposésvaccinaux............................................................................28 Lamyofasciiteàmacrophagesest-elleounond’originevaccinale?..................................31 Laformationetl’informationdesmédecinsvuesparleSéna.t...........................................32 L’obligationvaccinaleensursis?........................................................................................33 LESINTERVIEWS.................................................................................................................35 ChristianPerronne,présidentduComitétechniquedesvaccinations(CTV)......................35 AlainFisch,chefdeserviceurgencemédecinetropicale(Villeneuve-Saint-Georges).......38 REFLEXIONSSURLAVACCINATIONENGENERAL....................................................40 Desnouvellesmaladiesquisepropagentrapidement..........................................................40 Desvirusatténuéspeuventretrouverdelavirulence...........................................................41 Peut-onvraimentéradiquerunvirus?.................................................................................41 Virus:amisetennemis?.....................................................................................................42 POURCONCLURE.................................................................................................................45 ANNEXES...............................................................................................................................46 Avertissement.......................................................................................................................46 Lediscoursofficiel...........................................................................................................46 Lesconstatssurleterrain.................................................................................................46 Quelquesdocumentsetsites................................................................................................49 Principalesassociationsmilitantpourlalibertédevaccination.......................................49 LesiteduDrMarcGirard................................................................................................50 Pourlalibertévaccinale:lapropositiondeChristineBouttin.........................................50 Aluminiumetvaccins.......................................................................................................50 L’informationinstitutionnelle..........................................................................................50 VaccinsobligatoiresenEurope........................................................................................52 ArticlespubliéssurAgoraVox.............................................................................................53 1)Présentation..................................................................................................................53 2)Vaccination:lesproblématiques.................................................................................53 3)Lesquestionsauxinternautes......................................................................................55 EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20073

SYNTHESEDEL’ENQUETE L’enquêt 1 earévélél’extrêmecomplexitédudossier“obligationvaccinale”ainsiqu’une trèsviveoppositionentrelespartisansetlesopposants,nonpasàlavaccination(ceux-là sontrares)maisàlapolitiquevaccinaledelaFrance.Aprèsplusdetroismois d’analyses,derecoupements,devérifications,d’interviewsetdedocumentation,nous avonspunousfairenotreidéesurlaquestion. Voicienquoielleconsiste: Lesdiscoursofficiels(«seulelavaccination,quiestglobalementinoffensiveetdontles bénéficesdépassentdebeaucoupleséventuelseffetsindésirables,permetdelutter efficacementcontrelesmaladiesinfectieuses;ilfautdoncvaccineraumaximumpour protégerlapopulationetespéreréradiquercesmaladies»)ou,àl’opposé,extrémistes («lesvaccinsnesontquedespoisonsetn’offrentjamaisaucuneutilité»),nous paraissenttouslesdeuxsimplistesetréducteurs.Ilssontdoncfauxetcontreproductifs. Celuiquichercheàsefaireuneidéeparlui-mêmesurlaréelleefficacité(tenantcompte desratiosbénéfices/risquesetcoûts/bénéfices)delavaccination,estbienembarrassé, cardanslesdiscoursofficielscommedanslapresse,lesrisquessontgénéralementtus oufortementminimisés. Lestémoignagesd’effetsindésirables(pourlesquelslesystèmedenotificationest embryonnaireetfaceauxquelslesrésistancesdumilieumédicalsontfortes)pullulenten revanchesurlessitesinternet,danslesforums,dansleslivresetquelquesrevues.Les argumentsdes“pour”commeceuxdes“contre”sontpourlaplupaarptpuyéssurdes travauxetdespublicationsscientifiques.Leproblèmeestquecesargumentsopposésne sontJAMAISconfrontésdirectementetdansunemêmetribune.Chacuns’exprimede soncôtésoupçonnantlapartieadversedespirespensées. N’étantnimédecinnichercheur,entantqu’individuquin’avaitpasuneopinion tranchéesurlaquestion,jen’aipasréussiàmefaireuneidéesuffisammentclairede l’intérêtdelavaccinationtellequ’elleestaujourd’huipratiquée.Essentiellementen raisond’unecommunicationinsuffisammenttransparenteetcontradictoire. Suiteàcetteenquête,etentantquejournaliste,j’aiacquisunedoubleconviction: 1)LesautoritésetlesmédiasprennentgénéralementlesFrançaispourdesenfants immaturesetirresponsablesàquionrefusel’informationcontradictoireausujetdela vaccination:ilspréfèrent«sensibiliser»plutôtqu’informerpouréviteràtousprixles interrogations,lesréticencesvis-à-visdelavaccinationet,parsuite,lerétrécissementde lacouverturevaccinale.Pour«protégerlacollectivité»,ilfautobligerceuxquidoutent etpunirceuxquirefusent.Or,cetteattitudedogmatique,paternalisteetmilitaire,quasi uniqueaumonde,produitdirectement,àmonavis,l’effetinverseaubutpoursuivi:elle déstabiliseetradicaliseceuxquisouffrentdeseffetsindésirablesdesvaccinset 1 Cettesynthèsedel’enquêteestégalementpubliéesurAgoraVoxoùelleestcomplétéeparles commentairesdeslecteurs. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20074

augmentelaméfiancedanslapopulationquidevientdèslorsperméableauxpropos contestatairesrépandushorsdescircuitsofficiels. 2)Lediscoursvirulentdequelquesopposantsàlavaccination(ilssontrares), individuellementouenassociations,rendleurmessagecritiquequasiinaudibleparla société.Nevoyantdanslesvaccinsquedespoisons,voireunoutilconçuparuncomplot mondialdansunobjectifgénocidaire,cescontestatairesdramatisentledébat,cequine facilitepaslarecherchedelavéritépartousceuxquis’interrogentsincèrement. Précisonsquelaplupartdescontradicteursnesontpasdessectesnidesopposants systématiquesmaisgénéralementdespersonnesquipensentsouffrirdeseffets indésirablesdesvaccinsetquisepositionnentseulementsurlesouhaitdelalibertéde choix. Conclusionsdel’enquête Lavaccinationpouvantinduiredeseffetsindésirables(etceseffetsétanttroppeu notifiéscliniquementetépidémiologiquementparlant),l’occurrencedesmaladies couvertesparlesvaccinsanciensétantrareetlavaccinationn’étantpaslefacteur uniquedelabaisseoudeladisparitiondemaladiesinfectieuses,lacriminalisationde l’insoumissionvaccinale,tellequ’elleestimposéeenFran 2 c,enoussembleabusive–et contreproductive. Elleseraitpeut-êtreacceptablesiunetotaletransparenceétaitapportéesurlesratios bénéfices/risques,siunecommunicationauthentiqueétaitmenéesurleseffets indésirables,silesautoritésrecherchaientsystématiquementàrecenserceseffets contrairesetsiellesacceptaientd’indemniserlesvictimessurprésomptionraisonnable delien(etnonenprésencedepreuve)entremaladieetvaccin,dumoinslorsquela vaccinationestobligatoire(DTPetHBpourlesprofessionnelsdesanté). Ilfaudraiteneffetinverserlachargedelapreuvedel’innocuitédechaqueactevaccnial, chargequidevraitincombertotalementàceluiquil’impose.Ledoutedoitbénéficierà celuiquisubit,nonàceluiquiimposecommec’estlecasaujourd’hui. L’autorité,parcequ’elleordonnelevaccin,nedoitpassecontenterdedéclarerune absencedepreuveentrelamaladied’unevictimeetunvaccinpoursedédouanerdesa responsabilité.Ellenedoitpasdemanderaumaladedeprouverlelienentresamaladie etlevaccinpourprendresoncasenconsidération. Ainsi,toutedéclarationétayéedemaladieassociéeàunvaccindevraitêtreprésumée recevable.Achargepourlemédecinetlelaboratoire,s’ilslepeuvent,detrouverl’autre causedelamaladie,seulmoyenrationneld’innocenterlevaccin. Lebénéficepourlacollectivité(desvaccinsobligatoires)n’estpassicertain.Un nouveaubilancomparédesrisquesetdesbénéficesnousparaîtdoncindispensableà établir,avecdesscientifiquesindépendantsetintégrant(pourlesinfirmeroules confirmer)lesargumentsdetousycomprisdescontestataires. 2 Ils’agitessentiellementunaffichagepolitiquepuisque,danslesfaits,lessanctionsprononcées pardestribunauxsontquasiinexistantes.L’onaseulementassistéàquelquesdescentesde gendarmerie.Maisleprincipeexistecommeunemenacepermanenteau-dessusdetousceuxqui ontunregardcritiquevis-à-visdel’obligationvaccinale. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20075

Undébatdémocratiqueapprofondi(commissiond’enquêteparlementaire,conférences citoyennes,etc.)surlebien-fondéetlesmodalitésdelapolitiquevaccinaletellequ’elle estactuellementmenéedevraitêtreorganisé.Lesargumentsd’autoirté(«Les scientifiquessaventcequ’ilsfont»)etdefoi(«S’ilyavaitvraimentdesrisques,les autoritésnelaisseraientpasfaire»)sontdésormaislargementinopérants. Pourenrayerl’actuelreculdelaconfianceenlapolitiquefrançaisedepréevntion sanitaire,celle-cinedevraitêtreimposéequesietquandelleestvraimentnécessaire,et entouteconnaissancedecause,cequin’estpastoujourslecasaujourd’hui,lesdonnées diffuséesdanslegrandpubliclaissantpeudeplaceauxdoutesouauxcritiques. Sil’onveutquecettecontraintesoitsocialementacceptée,lesautoritésdevraient prendreplussérieusementencomptelesproposdesvictimes(réellesousupposées)de lavaccinationainsiquelesargumentsdessceptiquesetdesopposants.Ellesdevraient leurrépondrepointparpointsanslesdiaboliseretaccepterleséchangescontradictoires etpublics. Lalibertédevaccinationdevraitêtrelaisséeauxparents,dansdesconditionsdelucidité etderesponsabilitéàdéfinir.Deplusenplusdevoix,ycomprisdanslemondemédical etadministratif(voirnosinterviews),soitquestionnent,soitsouhaitentlalevéede l’obligationvaccinale. Demême,laperspectived’undialogueloyal,rigoureux,transparent,contradictoireet arbitrédefaçonimpartiale,basésurunegrandeenquêtescientifiqueindépendante, détendraitcertainementlesacteursdecettecontroverseetnouspermettrait,ànous citoyens,d’yvoirplusclair.Celadonneraitparlasuiteplusdelégitimitéetdeforceaux décisionsdesautorités.Etrassureraitnombredeparentssoucieuxdelasantédeleurs enfantsetquineveulentpaslesengagermalgréeuxdansdesvoiesquipourraientleur êtredommageables,parfoisàvie. Enfin,lesautoritésdevraientfairepreuvedeplusdetransparencedanslejeudes différentsacteurs(séparationentrelesrôlesinformatifsetlesrôlescommerciauxau sujetdesvaccins;compositionetéthiquedesinstancessanitairesconcernées, communicationplustransparentesurleseffetsindésirables,etc.)etmieuxexpliquer leursraisons. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20076

LESRESULTATSDEL’ENQUETE «Ilya25ans,bienraresétaientlesmicrobesdontonpouvaitdélivrerlecorps humain,etilyenaencorequelques-unsquinousdonnentdufilàretordre...Maisils serontbattusavantl'an2000!» SirAlexanderFleming,inventeurdelapénicilline Lesinterrogationsdedépart L’enquêteadémarréavecdesinterrogationsmultiplesv(oirenannexelesarticlesde départpubliéssurAgoraVoxetsurtoutl’avertissementintroduisantauxrésultats). Ellen’avaitpaspourbutdetranchers’ilfautêtrepouroucontrelavaccination,maisde poserouvertementdesquestionsquedeplusenplusdegensseposentmaisquinesont pas(outrèspeu)relayéesparlapresse.Nousvoulionscomprendred’oùvenaientla violenteoppositionentreladoctrineofficielleetsescontradicteursainsiquelemalaise ressentichaquefoisquel’onabordelesujetdefaçoncritiqueoumêmeseulement interrogative. Et,surtout,nousvoulionsvoirsilesrécentesmesureslégislativescriminalisant l’insoumissionvaccinale(pourlesvaccinsobligatoires)étaientjustifiées. Aprèsconsultationdespremiersmessagesdesinternautes,j’aidécidéd’orienterma rechercheversl’analysedelarhétoriqueoffiicelle,l’étudedesfaitsetleurrelationavec lesdiscours.Autrementdit,lesujetdel’enquêten’estpas“lebienfondédes vaccinations”(mêmesinousabordonsaussicesujet)maisbien“lacohérenceentrece quiestaffirmépourjustifierl’obligationvaccinaleetlesfaits”quenousavonspu recueillir. C’estuntravailjournalistiqueetcitoyen(carélaboréentenantcomptedeplusde500 messagesd’internautes),nonuneétudescientifique(encoremoinsmédicale). Laméthode L’enquête,menéed’unœilcritique,amontréunécartcertainentrelesdiscoursetles faits.Sinotreattitudededépartétaitneutre,nousavonscependantprisdeuxpartis: -Nousavonscherchésurtoutàprésenterdesobjectionsàlapolitiqueactuellement menée,àreleverlescontradictions,cequipeutlaissercroireàuneoppositionde principe.Orc’estfaux:l’intérêtdesvaccinsn’estpasniémaisseulementinterro 3 gé; 3 Atitrepersonnel,jemesuisfaitvaccinercontrelafièvrejauneavantd’allerenAfriqueilya2ou3ans. Sij’avaisétéunadversairedesvaccins,jemeseraisdébrouilléautrement… EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20077

-ConcernantlapolitiquevaccinaleactuellementmenéeenFrance,nousnoussommes efforcédelaprésenterleplushonnêtementpossible,àpartirdedocumentsofficiels. Nousn’avonspasprislepartideladéfendre,legouvernement,l’administration,la professionmédicaleetlapressedanssagrandegénéralités’enchargeantenpermanence avecdesmoyensconsidérables.Ilestparexemplesignificatifqu’aumomentoùnous lancionsnotreenquêtesurAgoraVox(juin2007),laquasi-totalitédesmédiasrelayaient sansaucunrecullenouveaucalendriervaccinalquivenaitd’êtrepublié.Ouvantaient lesméritesdutoutnouveauvaccincontrelecancerducoldel’utérussanss’interrogersi d’autresméthodesdepréventionn’étaientpastoutaussiindiquées… Nousnoussommesdoncsentisautorisésàjouernotrerôlede«chiendegarde» démocratiqueenapportantunenotecritique(maiségalementconstructive)dansle concertdesarticlespositifsrépandusausujetdelavaccination. Uneinterrogationcroissantesurlapolitiquevaccinale «Jesuislamamand'unepetitefillede6moisetj’aimeraisavoiruneinformation COMPLETEausujetdesvaccins(dequoicelaprotège,levaccinest-ilvraiment efficace,quelssontleseffetssecondaires...).Notrepetitepuceadéjàsubit3foisle vaccinPentavacetmaintenantlemédecinnousproposelafairevaccinercontreune formedeméningite,jen’aimalheureusementpaslenomdevaccinsouslamain.Jene connaispasgrandechosesurlesvaccins,maisétantatteinted’uneSpondylarthrite Ankylosante(maladieauto-immune)j’aiunpeupeurdeseffetssecondairesdesvaccins surlasantédemafille.J’aimeraidoncavoirplusd’informationssurlesvaccinset leurseffetsetbénéfices,avantdeprendreladécisiondevaccinermonboutdechou. Mercid’avancepourvotreréponse!Unemèrequis’inquiète.» CepostreçuparAgoravoxle13aoûtdernierillustrel’angoissed’unnombrecroissant deparentsquis’interrogentsurlebienfondédelapolitiquevaccinaleactuellement menéeparnotrepays.Contrairementàcequiestaffirméparlestenantsetlessoutiens officielsdecettepolitique,cesinquiétudesnesontpasleseulfaitdecontestataires farfelus,illuminésousectaires.Notreenquêtenousapermisaucontrairedeconstater quecesinterrogationsproviennentdemilieuxdivers,etsouventdepersonnesquionteu elles-mêmesoudansleurentourageàsouffrird’effetsnéfastesapparussuiteàdes vaccinations.Etquin’ontpaseuderéponsessatisfaisantesenprovenancedumilieu médicalouadministratif. D’ailleurs,parmimêmelesprofessionnelsdesanté,desdoutseémergent.LeBaromètre santémédecins/pharmaciens2003indiquecertesque«lesmédecinsgénéralistes,tout commelespharmaciens,sonttrèsmajoritairementfavorablesàlavaccination(97,1% desmédecinset96,8%despharmaciens).Cependant,depuisdixans,lesopinions“très favorables”diminuent(75,5%desmédecinsen2003,contre85%en1994,soitprèsde 10%enmoins).Dansuneétudede2005auprèsd’unéchantillonreprésentatifde400 médecinsgénéralistesetpédiatres,unemajoritéd’entreuex(58%)déclarentseposer desquestionssurl’opportunitédecertainsvaccinsdonnésauxenfantset31%fontpart deleurscraintesparrapportàlasécuritédecesproduits» 4 . 4 Source:Comitétechniquedesvaccinations,Directiongénéraledelasanté,Institutnationalde préventionetd’éducationpourlasanté(Inpes). EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20078

Plusparticulièrement,uneétudemenéeauprèsd’unéchantillondegénérailstesetde pharmaciensparl’Institutnationaldepréventionetd’éducationpourlasanté(Inpes)sur laperceptiondesvaccinspédiatriques 5 révèleque30%desmédecins(prèsd’untiers!) nesontpasconvaincusdel’absenced’effetssecondairesduvaicncanti-VHB(hépatite B)chezlesnourrissonsparce«deseffetssecondairespeuventsurvenirplustard», «l’industriepharmaceutiquefausselesdonnées»etparmanquede«confiancedansles autoritéssanitaires»!Lamêmeproportiondeprofessionnelsdesantédéclarenepas adhérerauxrecommandationsparceque«lesnourrissonsnesontpasàrisqueetqueles parentsontpeur».Ilsdéclarentdonc«attendreuneprisedepositionplusclairedela partdesautorités». Faceàcesréticences,onauraitpuattendredesautoritésqu’ellesapprofondissentla questiondeseffetssecondairesetlatransparencedesinformationsdesindustries pharmaceutiques,defaçonàlégitimementreconquérirlaconfiancedesprofessionnels desantéd’abord,puiscelledupublic,danslapolitiquevaccinale. Or,lesseulesrecommandationsformuléesàlasuitedecesconstatsontétéderenforcer la«sensibilisationauxenjeuxliésaucontrôledesmaladiesinfectieuses», de«revaloriserlevaccinanti-VHBentermesd’utilité»et«l’engagementplusmarqué desautoritéssanitairesenfaveurduvaccinanti-VHB». Mieuxencore,commeindiquédansunrapportdel’Inspectiongénéraledesaffaires sociales,«uneenquêtedeladirectiondelapolitiquemédicalemenéeàl’AP-HP (hôpital)deParisamontréqu’en2002seulement47%despraticienshospitaliers,39 %despersonnelshospitalo-universitaireset34%desinternesétaientidentifiéscomme vaccinéscontrel’hépatiteB,vaccinationpourtantobligatoirepourlespersonnelsde santé,contre100%desinfirmièresetdesélèvesinfirmières»! Pourquoiunetelledifférenceentrelesmédecinsetlesinfirmières?Lespremiers seraient-ilsplussujetsauxpeursirrationnelles?Oumieuxinformésquelessecondes? Onnepeutquandmêmepaspenserquetouscespraticiens"douteurs"soientmembres desectesinfiltrésdanslecorpsmédical… Autreexemple,aveclevaccinanti-grippe:pourquoilacouverturevaccinale antigrippale,pourtantfortementrecommandée,despersonnelshospitaliersnesesitue qu’autourde15%enFrance(enquêteInvs)? Notreinvestigationnousamontréquel’opacitésurleseffetsindésirablesetcetteno-n priseencomptedesinquiétudesetdescritiquesestlacaractéristiquemajeurede l’attitudedesresponsablessanitairesetadministratifsdelapolitiquenationalede vaccination.C’estàcaused’ellesquedeplusenplusdepersonnes,ycomprislesplus favorablesaudépart,seprennentàseposerdesquestionsetàavoirdesdoutes.Etpas seulementàproposduvaccincontrel’hépatiteBquiapâtid’uncafouillagepoliti-co médiatiquedommageable.L’interrogationportedésormaissurl’ensembledela politiquevaccinale. Or,enréponse,lediscourssurlesvaccinationsestsouventincantatoire,accompagné d’argumentsd’autoritéet,surtout,évitanttouteconfrontationdirecteavecsle 5 Enquête“Perceptiondelavaccinationant-iVHB”,1 er juin2005. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre20079

contestatairesoulessceptiques.Nouspensonsquelàsesituelecœurdumalaiseautour desvaccinations:unecommunicationdéplorables’adressantàdescitoyensinfantilisés; unepropagandediffuséeenlieuetplaced’uneinformationadulteetdonccaceptantla transparenceetlecontradictoire.Peurqu’unquestionnementsurl’efficacitéet l’innocuitédesvaccinsentraîneunediminutiondelacouverturevaccinale? Conséquenced’unepolitiquepilotéefortementparlesindustrielsdelapharmacie? Nousnenousintéresseronspasiciauxmotivations,dansl’incapacitéoùnoussommes d’entrerdanslescerveauxdesdécideurs.Enrevanche,nouspouvonsrelevercertains faitssignificatifsquijustifient,ànotreavis,qu’unegrandeenquêtenationaleet citoyennesoitentreprisesurcedossier. Unsujet«éminemmentcomplexe» Certainsinternautes,surAgoraVox,sesontgaussésdenotreambition:«Demanderau tout-venantd’instruireuneenquêtesérieusesurunsujetbiologiqueaussiéminemment complexequelavaccination(puisquequelesystèmeimmunitaireesttrèscomplexe)est unedémarchetotalementfarfelue.Pourquoinepasdemanderaubistrotdelagare commentaméliorerlasécuritédescentralesnucléaires,tantqu’onyest?». Ilestvraiquelaquestionest«éminemmentcomplexe». Maisnousaffirmonsqueladémarcheentrepriseparnousestjustifiéepourplusieurs raisons: -lesinternautessontdesadultesresponsables.Leurscommentaires,misàpartquelques- uns,trèsrares,sontargumentés.Ilsdélivrentgénéralementdesinformationstoutàfait pertinentesparrapportaudossier.Chacunpeutlevérifierenparcourantles commentairesdesarticles(présentationdel’enquête;lesquestions); -letraitementdel’informationrecueillieestassuréparunjournalisteprofessionnel; -nousavonsrecoupél’informationetl’avonsvérifiéeautantquefairesepute; -nousnoussommeslargementdocumentésàpartirdesourcesdiversesetvariées; -nousavonsinterrogédirectementunedizainedepersonnesdontdeuxpourune interviewformelle; -lesfaitsnesontpasdiscutésiciquantàleurfondementscientifique.Cequiestobservé etétudié,c’estlafaçondontseconstruisentlesdécisionssanitairesetcommentelles sontcommuniquéesà(etvécuespar)lapopulation.Ya-t-ilbien,parexemple,unebase scientifiqueàcetteaffirmation:«lavaccinationpermetl’éradicationd’unemaladi»e? Notredémarchen’estpasdechercheràvaliderouàinfirmertelleoutelleétude scientifiquemaisdenousdemander:telleaffirmationa-t-ellebienunebase rationnelle? Lacollectedesfaits,leurmiseenrelationetlaréflexionsontnosoutils,àlafoiscomme journalisteetcommecitoyens(pourceuxquiparticipentàl’enquête).Iln’yadonc aucunsujettabounidontlacomplexitéempêcheraituntravailjournalistique EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre200701

accompagnédeparticipationscitoyennes.Quelesinternautesd’AgoraVoxsoient vivementremerciéspourleurmobilisationetleurvolontéd’éclairerledébat. Lesrisques…dudébatpublic «Lescontroversessurlesdangersinhérentsàlavaccinationsontnormalesmais doiventêtreposéesdanslesbonstermes:ilnefautpasnierledangerreprésentépar certainsvaccins,l’exempleleplusconnuétaitlevaccincontrelavariole.Ilconvientde noterqu’aujourd'huil’accidentthérapeutiquepeutêtreindemnisé,cequiestnormal lorsqu’unindividusesoumetàuneobligationlégale.Ilfautconvenirqueledanger présentéparlesvaccins,quin’estjamaisnul,nedoitpasêtresupérieuràl’intérêt qu’enretirelasociétéentermesdeprotection.Pourcela,vosrapporteursavancentla propositionquelecaractèreobligatoired’unevaccinationsoitrevutouslescinqansau coursd’undébatpublicpermettantd’associertouteslespartiesintéressées 6 .» Telleétaitlaconclusion,pleinedebonsens,desauteursduRapportsurlerisque épidémique 7 réaliséparJean-PierreDoor,député,etMarie-ChristineBlandin,sénatrice, enmai2005. C’étaitsanscompteraveclesmembresdel’Officeparlementaired’évaluationdeschoix scientifiquesettechnologiquesqui,souslaprésidencedusénateurHenriRévol,sesont émusdesrisques,nondeseffetssecondairesdesvaccins,maisdetantdetransparenceà leursujet. Aucoursdeleurréuniondu10mai2005,«ledéputéChristianCabalaindiquéquela recommandationrelativeàlarévisionpériodiqueducaractèreobligatoiredesvaccins posaitunproblème:ilacraintquelaremiseencause,touslescinqans,ducaractère obligatoiredesvaccins,conjuguéeauprincipedeprécaution,neconduiseàremettreen causel’obligationvaccinaleelle-même.Ilaredoutéquelesligues“anti-vaccinales”ne s’appuientsurlesconclusionsdesRapporteurspourdemanderlaremiseencause systématiqueducaractèreobligatoiredesvaccins.Enréponse,Jean-PierreDoora préciséquelarecommandationavaitpourobjectifdepermettreunemeilleure explicationdel’obligationvaccinaleetd’assurerainsisonrespectdanslesfaits,cequi n’estpastoujourslecasaujourd’hui». Marie-ChristineBlandinaalorsexpriméquelebutn’étaitpasdedébattresansfarddela questionsouslesyeuxdeFrançaisadultesmaisuniquementdesoutenirlapolitique vaccinaledugouvernement:«LadémarchedesRapporteursn’estpasd’apporterde l’eauaumoulindesligues“anti-vaccinales”,maisdepromouvoirlavaccination.Ilest doncopportundeveilleràcequelarédactiondelarecommandationnecomporte aucuneambiguïtéàcetégard». PourM.ChristianCabal,«ilestpréférabledeparlerd“’actualisation”plutôtquede “révisionpériodique”,etdenepasprescrireundélaidecinqansquiparaîttropcourt. L’Offices’estrangéàcepointdevueetaadoptélanouvellerédactionproposéepar MmeMarie-ChristineBlandinquiprévoitune“actualisationrégulière”dutableau vaccinaldanslecadred’uneexpertisepubliquetransparente». 6 C’estnousquisoulignons. 7 Rapportn°2327enregistréàl’Assembléenationalele11mai2005. EnquêteparticipativeAgoraVox/JLML,septembre200711