La HAS au salon Hôpital Expo du 27 au 30 mai 2008. - Présentation de F. Bousquet et de L. Bernard - HE08

Has

Description

Documents Discours de L. Degos - HE08 (54,81 Ko) Présentation de F. Bousquet et de L. Bernard - HE08 (316,87 Ko) Présentation de Ph. Cabarrot et JF. Quaranta - HE08 (520,4 Ko) Présentation de S. Benzaken, Ph. Paquis et JF. Quarantas (234,5 Ko) Programme du Forum FHF (4,3 Mo) Mis en ligne le 26 mai 2008 Paris Porte de Versailles, Hall 1. Atelier sur le stand de la HAS " L'EPP en établissement de santé" le 27 mai et Journée "Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins" le 28 mai. Retrouvez toutes les présentations des intervenants en bas de cette page. Atelier sur l'EPP en établissement de santé : "EPP, dynamique et enjeux" le 27 mai de 14h à 15h organisé sur le stand de la HAS Accès libre et gratuit Depuis plusieurs années, les professionnels de santé sont invités à s’inscrire dans des démarches continues d’évaluation et d'amélioration de leurs pratiques, dans le but d’améliorer la qualité et la sécurité des soins. Cette nécessité d'Evaluation des Pratiques Professionnelles correspond à un mouvement profond qui ne se limite ni à la France, ni au seul secteur sanitaire. L'évaluation qui est proposée par la HAS vise à favoriser la mise en œuvre de bonnes pratiques (évaluation formative) dans la pratique quotidienne (évaluation intégrée). L'objectif de la HAS n'est pas de promouvoir une quelconque "méthode" d'évaluation mais bien d'inciter les professionnels à s'engager dans des modes d'exercice comportant un volet d'évaluation permettant l'amélioration des pratiques. Au cours de cet atelier, ont été présentés les enjeux de cette démarche ainsi que des modalités simples et accessibles pour vous permettre de développer l’Evaluation de vos Pratiques Professionnelles. Dr Bruno BALLY , chef de projet, service Evaluation et Amélioration des Pratiques, HAS Journée HAS "Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins" le 28 mai de 10h à 16h30 Modérateur de la journée : Jean-Paul GUERIN, Membre du Collège de la HAS 10 h – 10h 15 : Allocution d'ouverture Laurent DEGOS, Président de la HAS Introduction : "Amélioration de la qualité, de la sécurité, certification, EPP, indicateurs": Raymond LE MOIGN, directeur de la Direction de l'Amélioration et de la Qualité et de la Sécurité des Soins - HAS 10h15 – 11h00 : "Indicateurs qualité : de la certification au pilotage interne des établissements" Frédéric BOUSQUET, chef de service Indicateurs Amélioration de la qualité Hospitalière - HAS Laurence BERNARD, directrice de la qualité - Hospices Civils de Lyon 11h00 - 12h30 : "Déploiement des dispositifs EPP et accréditation des médecins : enjeux et limites" Philippe CABARROT, conseiller technique Gouvernance clinique - HAS Jean-François QUARANTA, coordination des vigilances sanitaires et de la gestion des risques, CHU de Nice 12h30 - 14h : Déjeuner libre 14h -16h45 : "La certification V2010 : évolution et calendrier de mise en œuvre" Raymond LE MOIGN, directeur de la Direction de l'Amélioration et de la Qualité et de la Sécurité des Soins - HAS Vincent MOUNIC, chef de service Développement de la certification - HAS Michèle LENOIR SALFATI, chef de service Certification des établissements de santé - HAS 16h45 -17h : Conclusion François ROMANEIX, Directeur de la HAS Mis en ligne le 26 mai 2008

Sujets

• Événement

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-evenement
• Publié le: 30 mai 2008
• Nombre de lectures: 16
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• Langue: Français

Extrait

Indicateurs qualité de la certification au pilotage interne

Opportunité ou nouvelle contrainte administrative?

Frédéric BOUSQUET Laurence BERNARD

Hôpital Expo 27 au 30 mars 2008

28 mai 2008 10h15 – 11h15

Chef du service IPAQH – HAS Groupe pilote expérimentation IPAQH- CHU Lyon

1.

2.

Indicateurs : une nouvelle lubie administrative ?

Renforcer le dispositif d’évaluation et d’amélioration de la qualité passe par davantage de « mesure » et de comparaison  

 

Une tendance internationale irréversible, retard de la France Introduire de lamesurefondée sur desréférentielspour améliorer les pratiques Piloter en fonction d’objectifs Inciter à l’amélioration par lacomparaisonentre les établissements

Plus de coordination entre la HAS, le Ministère et l’A.Maladie et les usagers

 

Partager des objectifs Optimiser et articuler l’utilisation des données (certification, CPOM)

2

Pour 2008, 3 thèmes – 11 indicateurs validés par COMPAQH

DPA

1 - Tenue du dossier patient

2 - Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation

3 - Traçabilité de l’évaluation de la douleur

4 - Dépistage des troubles nutritionnels

HAS

DAN 1 - Tenue du dossier anesthésique

3

IDM

1 - Prescription d’aspirine et de clopidogrel

2 - Prescription bloquant

de

bêta-

3 - Mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche et  l’ prescription  d’inhibiteur de enzyme de conversion 4 - Prescription de statine et surveillance du traitement par bilan lipidique à distance  - Sensibilisatio les h 5 ygièno-diététiqu n e   s aux règ 6 - Délivrance de conseils pour l’arrêt du tabac

3

Enrichissement progressif

Généralisation recueil 2009 MCO Indicateurs cliniques : AVC

ieogolércnaC

Indicateurs organisationnels : Demande d’examens d’imagerie

SSR Tenue du dossier pa Escarres et chutes ?

tient

Développements ultérieurs MCO Indicateurs cliniques : Cardiologie (IdM phase aiguë) Fracture du col (COMPAQH) Indicateurs organisationnels : Bloc opératoire (MEAH) Circuit du médicament (SFPC)

Indicateurs de sécurité : Culture de sécurité (CCECQA / KB)

Puis indicateurs de résultats Sécurité/morbidité (IMER-HCL) mortalité , issus du PMSI ? Satisfaction du patient (ministère)

–

4

Enseignements expérimentation 2007 (1)

1. Faisabilité et intérêt des ES confirmés :

 Participation active et volontaire de 133 établissements  Légitimation des actions internes des responsables qualité - Résultats opposables pour impulser très rapidement une dynamique d’amélioration  Substitution aux audits internes par des outils simplifiés et standardisés  La comparaison par rapport à d’autres ES est dynamisante

2. Au delà du recueil, demande :

 d’accompagnement des résultats  de mise en commun des actions d’amélioration

5

Enseignements expérimentation 2007 (2)

1. Des besoins d’ajustementgroupe de travail technique GTIPAQH

 D’ordre technique: – Amélioration de la méthodologie de tirage au sort – Révision / précision de certains libellés des questionnaires et consignes

de remplissage  D’ordre organisationnel – Hétérogénéité de l’engagement des praticiens – Hétérogénéité du recueil selon les intervenants – Lourdeur du recueil, en particulier sur le thème dossier du patient, sur fond de très grande variation entre les établissements : Temps total moyen (en jours) consacré au recueil

  DPA DAN IDM  

CHU 16 7 6

CH 13 5 5

EPNL 9 4 4

EPL 8 3 3

 

CLCC 9 4

6

Généralisation recueil MCO 2008 : ce qu’il faut savoir – Qui et quand ?

1. Qui est concerné ?

Uniquement les établissements MCO en 2008

 environ 1.300 ES  hors hôpitaux locaux, centre de dialyse, hospitalisation à domicile, activité de consultations et de séances

2. Quand ?

3. Souvent ?

au 4ème trimestre 2008

Périodicité annuelle du recueil

4. Quels indicateurs ? les 11 indicateurs expérimentés en 2007

7

1.

Généralisation recueil MCO 2008 : ce qu’il faut savoir – les formations

2.500 personnes à former sur deux mois : septembre et octobre

 2 personnes à former par ES : 1 référent et 1 chargé de recueil

2. Environ 90 sessions de formation à organiser (à raison d’une

trentaine de formés par session) :

 journée assurées par un binôme de formateursSessions d’1

3. Appel à formateurs externes à la HAS :

 référents de la centaine d’ES expérimentateurs 2007,  organismes régionaux qualité, CMRE

Une centaine de formateurs pour toute la France (y.c. DOM)

8

Généralisation recueil MCO 2008 : ce qu’il faut savoir Comment ?

Analyse de trois échantillons de dossiers tirés au sort à partir du PMSI

Thèmes

DPA

DAN

IDM

Taille de

l’échantillon

80 dossiers

60 dossiers

60 dossiers

Indicateurs

4 indicateurs

1 indicateur

6 indicateurs

Technique

TAS

Stratification 

M/C/O

Sondage

aléatoire simple

Sondage

aléatoire simple

9

Généralisation recueil MCO 2008 : ce qu’il faut savoir le système d’information développé par l’ATIH

1. Jeu de hasard : le logiciel de tirage au sortLoTAS

2. Un peu de lyrisme : la plateforme internet







3. Des résultats instantanés

 Dès la fin de la saisie des données : affichage du résultat de l’indicateur  Dès la fin de l’enquête : accès à des données statistiques comparatives

10

  

v 0.1

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