Les annales 2010 - EPREUVE N°2 - Dossier n°6

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• Publié par: becool-medecine
• Publié le: 01 janvier 2010
• Nombre de lectures: 49
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  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

www.projetbecool.fr M06
EPREUVE DE DOSSIERS partie numéro 2
DOSSIER n°6
ENONCE

Un homme de 31 ans, manutentionnaire, consulte pour une douleur aiguë de l'œil droit, d'apparition
spontanée. Il se plaint de moins bien voir de cet oeil et d'être très ébloui par la lumière. C'est le premier
épisode de ce type.
Par ailleurs, depuis quelques mois, il a souffert à plusieurs reprises de douleurs lombo-fessières,
insomniantes non améliorées par le repos, irradiant jusqu'aux genoux, tantôt à droite tantôt à gauche,
pour lesquelles il prenait du paracétamol sans efficacité notable. Le patient n’a aucun autre antécédent
pathologique, aucun autre traitement médicamenteux, ni habitude toxique. Taille : 1,78 m ; Poids : 70 kg.
L’état général est bon par ailleurs.


QUESTION n°: 1

Décrivez l'iconographie N°1, que suspectez-vous ?



QUESTION n°: 2

Complétez l'examen ophtalmologique, que doit comprendre cet examen et qu’en attendez-vous dans ce
contexte ?


QUESTION n°: 3

Votre diagnostic ophtalmologique est confirmé, quelle maladie sous-jacente suspectez-vous, justifiez.


QUESTION n°: 4

La distance main-sol est de 30 cm et l'indice de Schöbert est à 10 + 3 cm. Il n'y a pas d'autre atteinte
articulaire. Que signifient ces données cliniques ?





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EPREUVE DE DOSSIERS partie numéro 2
DOSSIER n°6


QUESTION n°: 5

Quelles explorations biologiques et radiologiques indispensables de première intention demandez-vous
pour confirmer votre hypothèse principale ? Argumentez.


QUESTION n°: 6

Vous avez prescrit l'examen suivant :



Décrivez-le. Avez-vous besoin d'un autre examen morphologique ?


QUESTION n°: 7

Le diagnostic suspecté cliniquement est confirmé. Quelle doit être la prise en charge?


QUESTION n°: 8

La maladie générale évolue défavorablement avec ankylose rachidienne sévère. Le patient a de plus en
plus de difficultés dans son travail. Quelles mesures sociales sont envisageables ?



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