Maladie d Alzheimer et maladies apparentées - Education pour la santé du patient - Formation de soignants

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Maladie d'Alzheimer et maladies apparentées - Education pour la santé du patient - Formation de soignants

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1/5 DIAPORAMA Fiche participantsLes représentationsLes représentations permettent de structurer toute action éducative. Elles dépendent du cognitif (« ce que je sais »), de l’affectif (« ce que je ressens », « ce que j’aime ») et de l’environnement (médiatique, social et culturel...). Les représentations peuvent être des freins ou au contraire des facteurs favorisants dans les projets de soins.Aﬁ n de mettre en œuvre une relation de soins et une démarche éducative centrée sur le patient, le soignant devra notamment explorer les représentations de la personne aﬁ n de comprendre son point de vue et déﬁ nir des objectifs de soins adaptés.Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées - Éducation pour la santé du patient - Formation de soignantsModule 1Les représentationsƒMaladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants4_Diaporama_Module1.indd 14_Diaporama_Module1.indd 1 27/11/07 13:21:4327/11/07 13:21:432/5 DIAPORAMA Fiche participantsLes représentationsNotes1Module 1 Les représentations.........................................................................................................Objectif général du moduleComprendre le rôle des représentations dans la prise en chargede la maladie d’Alzheimer et leur influence dans la pratiqueprofessionnelle.Objectifs spécifiques : à l’issue de ce module,les participants seront en mesure de :s’exprimer sur leurs représentations de la maladie ...

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Extrait

DIAPORAMAFiche participants Les représentations

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Les représentations permettent de structurer toute action éducative. Elles dépendent du cognitif (« ce que je sais »), de l’affectif (« ce que je ressens », « ce que j’aime ») et de l’environnement (médiatique, social et culturel...). Les représentations peuvent être des freins ou au contraire des facteurs favorisants dans les projets de soins. Aﬁn de mettre en œuvre une relation de soins et une démarche éducative centrée sur le patient, le soignant devra notamment explorer les représentations de la personne aﬁn de comprendre son point de vue et déﬁnir des objectifs de soins adaptés.

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées - Éducation pour la santé du patient - Formation de soignants

Module 1 Les représentations

Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées / Formation de soignants

DIAPORAMAFiche participants

Les représentations

1 Module 1

Les représentations Objectif général du module

Comprendre le rôle des représentations dans la prise en charge de la maladie d’Alzheimer et leur influence dans la pratique professionnelle.

Objectifs spécifiques : à l’issue de ce module, les participants seront en mesure de : s’exprimer sur leurs représentations de la maladie d’Alzheimer ; identifier la diversité des représentations au sein du groupe ; savoir ce que sont des représentations ; percevoir l’impact des représentations sur la pratique professionnelle ; comprendre l’importance d’explorer les représentations des patients au cours d’une consultation.

2 Module 1

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Les représentations

Exemple de regroupements* de représentations de soignants

Déclin / délabrement Handicap / dépendance / perte d’autonomie Accompagnement / respect de la vie / respect du patient Prise en charge médicale / sociale Santé publique Mort Solitude Peur du diagnostic et isolement Les enfants

3 Module 1

* Issus notamment de l’expérimentation du 27 janvier 2007 avec l’ANLLF Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées - Éducation pour la santé du patient - Formation de soignants 3

Les représentations Quelques témoignages de patients(1/2)

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Notes

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Pour moi la maladie d’Alzheimer, c’est… « Une perte de mémoire » « Une maladie due à l’âge » ......................................................................................................... « Une maladie sournoise avec des hauts et des bas et qui nous mine la santé » « Un calvaire pour le malade et pour les gens autour » « C’est rien du tout, je m’en fous »......................................................................................................... « Naviguer sur un terrain vague et prétentieux qui perturbe beaucoup » « Cela n’a que l’air d’une mauvaise surprise » « Une maladie handicapante qu’il convient de soigner » ......................................................................................................... « Une sorte de mystère car chaque médecin à l’air de parler de choses différentes et mal définies » Propos de personnes atteintes rec ueillis lors du test du livret « Pour faire le point », Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées, Outil d’éduc ation pour la santé du patient, Saint-Denis : Inpes, 2005 ......................................................................................................... Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées - Éducation pour la santé du patient - Formation de soignants 4 ƒ

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DIAPORAMAFiche participants

Les représentations

4 Module 1

Les représentations Quelques témoignages de patients( 2/2)

« Ma mémoire récente ressemble à un PC dont la fonction de sauvegarde est en panne. Si on l'arrête, l'information est perdue définitivement… Alors, il n'y a plus qu'à recommencer la tâche, relire l'article, revoir la vidéo et me faire répéter la phrase. » « La maladie d'Alzheimer est comme une espèce de brouillard insidieux que l'on perçoit à peine jusqu'au moment où tout, alentour, disparaît. » « J'ai l'impression par moments que mon cerveau doit être un puzzle. Il est souvent dans le désordre ; j'arrive à le reconstituer, mais il me manque quelques pièces. » « La maladie a ce côté diabolique qui la rend omniprésente ; tout pivote autour d'elle, on ne voit plus la vie, on la subit. » T émoignages tirés du site «Survivre Alzheimer » : http://www.survivre-alzheimer.c om Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées - Éducation pour la santé du patient - Formation de soignants 5

5 Module 1

Les représentations Pourquoi s’intéresser aux représentations du côté des patients ?

Si une personne pense que la maladie d’Alzheimer « c’est rien du tout, je m’en fous »ou que« c’est normal car c’est lié à l’âge», elle risque d’être peu accessible pour parler de ce qui lui arrive.

Informer cette personne sur la maladie d’Alzheimer et les différents aspects de sa prise en charge ne suffira pas.

Pour permettre à la personne d’adhérer au projet de soins, il faudra que ces représentations évoluent.

6 Module 1

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Les représentations Pourquoi s’intéresser aux représentations du côté des soignants ?

Si un soignant pense que la maladie d’Alzheimer est quasi synonyme« d’une mort avant la mort », on peut imaginer que son attitude et son comportement avec les patients seront peut-être :

soit relativement passifs, soit résignés, soit fuyants.

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Notes

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DIAPORAMAFiche participants

Les représentations

7 Module 1

Les représentations Les représentations : quelques éléments de définition(1/2)

C’est « la façon dont on voit les choses ».

D. Jodelet : « forme deconnaissance courante, socialement élaborée et partagée, ayant une visée pratiqueet concourant à la construction d'une réalité commune à un ensemble social. »

Fonction constitutive de la réalité : « un objet de pensée »

8 Module 1

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Les représentations Les représentations : quelques éléments de définition(2/2)

C’est une construction dynamique qui dépend de 3 secteurs :

Le cognitif :ce que je sais L’affectif :ce que je ressens, ce que j’aime L’environnement :le contexte, les médias, le social, le culturel…

9 Module 1

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Les représentations Pourquoi explorer les représentations ?

Les représentations du patient et de son entourage sur la maladie peuvent constituerdes freins– ou, à l’inverse,des facteurs favorisants– pour une adhésion au projet de soins.

Les soignants explorent ces représentations pour : comprendre le point de vue du patientet de son entourage, ainsi que leur motivation ; partir de la situation de chaque patient ; utiliserun langage communet mieux comprendre le sens des mots qu’il utilise ; définir des objectifsde soins et les stratégies adaptées.

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Notes

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DIAPORAMAFiche participants

Les représentations

10 Module 1

Les représentations Comment explorer les représentations ?

avec le « livret patient » de l’outil Alzheimer

11 Module 1

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Les représentations Comment explorer les représentations en pratique ?

En s’appuyant sur des questions choisies en fonction du thème La manière dont le patient perçoit et vit la maladie et les troubles qui y sont associés : « Que pensez-vous de ces troubles ou de cette maladie ? » La manière dont le patient perçoit la maladie d’Alzheimer :« Que savez-vous sur la maladie d’Alzheimer ? » La manière dont le patient perçoit et vit le projet de soins proposé ou le traitement prescrit :« Comment ça se passe avec votre traitement en ce moment ? »

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RESSOURCES COMPLÉMENTAIRES

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Notes

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◗Jodelet D.Les représentations sociales.Paris : PUF, 1989, 424 p. ◗Lacroix A. « Approche psychologique de l’éducation du patient : obstacles liés aux patients et aux soignants ».Bulletin d’éducation du patient,1996, vol.15(3), p. 7886. ◗Sandrin Berthon B. « Pourquoi parler d’éducation dans le champ de la médecine ? »In : L’éducation du patient au secours de la médecine.Paris : Presses universitaires de France, 2000, p. 739. ◗Pour faire le point », livret destiné au patient. «In : Alzheimer et maladies apparentées, outil d’éducationdu patient Alzheimer,2005.SaintDenis : Inpes,

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