Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie - Rapport Néphrectomie totale

Has

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Mis en ligne le 25 avr. 2007 La Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie est indiquée dans le traitement des tumeurs rénales. Cet acte représente une alternative au traitement de référence : la néphrectomie totale élargie à ciel ouvert. Ce rapport décrit l’évaluation de la néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie basée sur les données d’efficacité, de sécurité et de sa place dans la stratégie thérapeutique. Mis en ligne le 25 avr. 2007

Sujets

• Médecine

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• Publié par: haute-autorite-sante-procedures-chirurgicales
• Publié le: 01 avril 2007
• Nombre de lectures: 69
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• Langue: Français

Extrait

 

N EPH

 

 

RECTOMIE TOTALE ELARGIE A LA LOGE RENALE PAR CŒLIOSCOPIE OU RETROPERITONEOSCOPIE   AVEC OU SANS SURRENALECTOMIE  

Classement CCAM : non classé – codes :  

AVRIL 2007

 

JAFC500 & JAFC501

Service évaluation des actes professionnels

2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : [phone] – Fax : [phone] –http://www.has-sante.fr  N°SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C

                                 

   

Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie

                                         

Ce dossier est téléchargeable sur www.has-sante.fr      Haute Autorité de santé Service communication 2 avenue du Stade de France – F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. : + 33 (0)1 55 93 70 00 – Fax : + 33 (0)1 55 93 74 00

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Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie

L’ EPUIEQ  

                                     

Ce dossier a été réalisé par le Dr Fabienne Quentin, docteur ès sciences, chef de projet au service évaluation des actes professionnels. La recherche documentaire a été effectuée par Philippe Canet, documentaliste, avec l’aide de Julie Mokhbi, sous la direction du Dr Frédérique Pagès, docteur ès sciences. L’organisation de la réunion et le travail de secrétariat ont été réalisés par Marie-Ange Lascaux et Mireille Eklo.    -------------------------------------------------------  

Pour tout contact au sujet de ce dossier : Tél. : [phone] Fax : [phone] E-mail : [e-mail]

Service évaluation des actes professionnels Chef de service, Dr Sun Hae Lee-Robin Adjoint au chef de service, Dr Denis-Jean David, docteur ès sciences

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Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par cœlioscopie ou rétropéritonéoscopie

T ABLE DES MATIERES  

 

L’EQUIPE ..................................................................................................................................... 3  

TABLE DES MATIERES .............................................................................................................. 4  

SYNTHESE...................................................................................................................................6  

LISTE DES ABREVIATIONS ..................................................................................................... 14   INTRODUCTION ........................................................................................................................ 15  

CONTEXTE................................................................................................................................16  

I.   T UMEURS RENALES ............................................................................................................... 16   I.1.    16Classification histologique des tumeurs du rein.................................................................   I.2.   Population-cible ................................................................................................................. 17   I.3.    17Gravité de la pathologie.....................................................................................................   II.   D ESCRIPTION DE LA NEPHRECTOMIE ELARGIE LAPAROSCOPIQUE ............................................ 17   II.1.    17Principe de la néphrectomie totale élargie.........................................................................   II.2.    ............................................................................................. 17Techniques laparoscopiques   III.   P LACE DE L ’ ACTE DANS LA STRATEGIE DE PRISE EN CHARGE ET TECHNIQUE ALTERNATIVE ..... 18   IV.   C ONDITION ACTUELLE DE LA PRISE EN CHARGE EN F RANCE ................................................... 19   V.   I DENTIFICATION DANS LES NOMENCLATURES ETRANGERES ..................................................... 19   ÉVALUATION.............................................................................................................................21   I.   A NALYSE CRITIQUE DES DONNEES DE LA LITTERATURE ........................................................... 21   I.1.    21Recherche documentaire...................................................................................................   I.2.    25Efficacité de l’acte..............................................................................................................   I.3.    32Sécurité, complications de l’acte .......................................................................................   I.4.   Conditions d’exécution....................................................................................................... 33   I.5.   Impact sur la qualité de vie ................................................................................................ 33   I.6.   Conclusion ......................................................................................................................... 34   II.   P OSITION DU GROUPE DE TRAVAIL ......................................................................................... 34   II.1.    34Définition de la néphrectomie totale élargie.......................................................................   II.2.    35Indication ...........................................................................................................................   II.3. Technique alternative ........................................................................................................ 35   Efficacité ............................................................................................................................ 35   II.4. II.5.   .........................................é......Sécurit............................................................................3...6   II.6.    36Qualité de vie.....................................................................................................................   II.7.    36Conditions d’exécution.......................................................................................................   II.8.   Population-cible ................................................................................................................. 37   II.9.   Recueil de données ........................................................................................................... 37   II.10.   Remarques ........................................................................................................................ 37   III.   E STIMATION DE LA POPULATION - CIBLE ................................................................................... 37   CONCLUSION ............................................................................................................................ 38  

I.   I NTERET THERAPEUTIQUE ...................................................................................................... 38   I.1.   Efficacité ............................................................................................................................ 38   I.2.   ................................étirucéS......38........................................................................................   I.3.    38Place dans la stratégie thérapeutique ...............................................................................  

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