Outils associés - Evolutions de l'accréditation Acteurs - Enseignements pratiques - Indicateurs - Accreditation FSCMF MAXILLORISQ

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Mis en ligne le 23 janv. 2013 Cette page regroupe les documents mentionnés dans la présentation " Evolutions de l'accréditation : Acteurs - Enseignements pratiques - Indicateurs " au format   L'ensemble de ces documents est téléchargeable également et modifiable dans le dossier zippé (fichier compressé). Mis en ligne le 23 janv. 2013

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• Langue: Français
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Extrait

CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ET STOMATOLOGIE
FSCMF Fédération de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale - MAXILLORISQ
PRÉSENTATION DE L’OA - A
Agrément Missions Acteurs et dynamiques Contacts
PROGRAMME
Déclaration d’EPR Recommandations générales Participation aux activités
RETOUR D’EXPÉRIENCES
Matériel et méthodes Résultats Enseignements pratiques
RESSOURCES DOCUMENTAIRES
Pour aller plus loin...
Accréditation des médecins : acteurs, enseignements pratiques, indicateurs | 32Agrément
CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ET STOMATOLOGIE
FSCMF Fédération de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale
MAXILLORISQ
Un organisme agréé depuis 2009.
MAXILLORISQ est une association professionnelle créée en 2008 sous l’impulsion de la Fédération de Stoma-
tologie et Chirurgie Maxillo-Faciale. Cet organisme agréé par la Haute Autorité de Santé (HAS) est chargé
d’organiser la gestion des risques en stomatologie et chirurgie maxillo-faciale.
Dénommé « Organisme agréé de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie », rattaché à la FSCMF (fédération de
stomatologie et chirurgie maxillo-faciale) l’OA-Accréditation se voit aujourd’hui doté d’un nouveau nom d’usage :
MAXILLORISQ, évocateur de la gestion des risques.
La Fédération de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale regroupe les structures suivantes :
● Collège Hospitalo-universitaire Français de Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie ;
● Société Française de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale ;
● Association Française des Chirurgiens Maxillo-Faciaux ;
● Société Médicale d’Orthopédie Dento-Maxillo-Faciale ;
● Collège des Médecins Stomatologistes et Chirurgiens Maxillo-Faciaux de France ;
● Union des Médecins Spécialistes en Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale ;
● Association Française des Jeunes Chirurgiens Maxillo-Faciaux.
MAXILLORISQ devient en 2009 organisme agréé pour l’accréditation.
Missions
Promouvoir la qualité et la sécurité des soins en stomatologie et chirurgie maxillo-faciale
La Fédération de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale a pour objet de réunir l’ensemble des structures
scientifques, universitaires, syndicales et de formation continue de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale
afn :
● de coordonner leurs actions ;
● de prévoir l’évolution de la discipline ;
● de rechercher les moyens nécessaires à son adaptation ;
● d’agir pour informer et faire reconnaître la discipline dans toutes ses conditions d’exercice actuelles ;
● de défnir et coordonner toute évaluation dans le domaine de la Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale ;
● d’instruire les demandes d’évaluation ;
● d’élaborer des référentiels de qualité des soins, des pratiques ou de gestion des risques,
● de mettre en œuvre la gestion des risques médicaux et le processus d’accréditation des stomatologistes
et chirurgiens maxillo-faciaux ;
● de mettre en place le DPC des médecins.
L’association MAXILLORISQ a vocation à participer à un dispositif national de réduction des risques médicaux,
en concertation avec la Haute Autorité de Santé.
Accréditation des médecins : acteurs, enseignements pratiques, indicateurs | 33Acteurs et dynamiques
MAXILLORISQ dispose au 31 décembre 2011 de 12 experts et de 131 médecins engagés dans la démarche.
MAXILLORISQ a identifé 6 situations à risque :
e● risque d’atteinte du Nerf Alvéolaire Inférieur (NAI) lors de l’avulsion d’une 3 molaire mandibulaire en
situation basse ;
● défaut de prise en charge d’un patient sous antiagrégant plaquettaire ou anticoagulant oral en chirurgie
dento-alvéolaire ;
● risque de section nerveuse lors de l’ostéotomie sagittale de mandibule ;
● risques liés à la présence d’un Packing ;
● risque de défaillance de la gestion du prélèvement pour analyse anatomopathologique ;
● défaut de prise en charge d’un patient sous antiagrégant plaquettaire ou anticoagulant hors chirurgie
dento-alvéolaire.
Depuis 2009, différentes activités d’accompagnement et de surveillance des risques ont été mises en place.
1. Activités d’analyse des pratiques
Dans le cadre de la déclaration et de l’analyse des évènements porteurs de risques (EPR), MAXILLORISQ
a analysé 302 EPR au 31 décembre 2011.
Par ailleurs, différentes activités sont proposées aux médecins :
● réalisation d’un audit clinique de la qualité et du contenu du dossier médical ;
● analyse d’EPR lors du congrès de la SFSCMF ;
● journées de bonnes pratiques.
Une consultation interactive et anonyme de la profession est organisée sous forme de deux sessions par an
réunissant 50 à 60 personnes sur une thématique particulière afn de tenir compte de l’avis de chacun pour
résoudre les problèmes rencontrés quotidiennement.
Chaque binôme d’experts est chargé d’explorer et mettre en question les grands compartiments de la théma-
tique. Le contenu sera ensuite traité pour être exploité par une machine de vote électronique. Les avis et
résultats sont commentés et discutés immédiatement.
Cette modalité d’analyse des pratiques semble intéresser vivement les participants. Elle permet d’obtenir de
« la matière » pour le travail et la réfexion des experts qui vont ensuite traiter ces données.
2. Activités d’acquisition ou d’approfondissement de connaissances ou compétences
● MAXILLORISQ a créé une lettre d’information électronique : MAXILLORISQ news
● Organisation de journées de formation.
Incitation à suivre les 5 recommandations générales suivantes :
● indications et non-indications de l’avulsion des troisièmes molaires mandibulaires ;
● prise en charge des patients sous antivitamines K en chirurgie bucco-dentaire Recommandations ;
● ge des patients sous agents antiplaquettaires en odontostomatologie Recommandation
pour la pratique de l’antibioprophylaxie en chirurgie (SFAR) en vigueur - Interspecialite 2010 ;
● mise en place de la check-list « sécurité du patient au bloc opératoire » - Interspecialite 2010 ;
● prise en charge des surdosages, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragiques
chez les patients traités par antivitamines K en ville et en milieu hospitalier.
Accréditation des médecins : acteurs, enseignements pratiques, indicateurs | 34Contacts
MAXILLORISQ
47 boulevard de l’hôpital
Service de Stomatologie et CMF, CHU Pitié – Salpêtrière,
75013 PARIS
Tél. : [phone] – Fax : [phone]
Courriel : [e-mail]
Site : www.sfscmf.fr - www.maxillorisq.com
Président OA-Accréditation : Dr. Patrick-Yves BLANCHARD.
Gestionnaire OA-Accr. Pierre KLEIN.
Président de la commission risques spécialité : Dr. Patrick-Yves BLANCHARD.
Déclaration d’EPR PROGRAMME
Programme 2011 - 2012
La stratégie nationale de gestion des risques est traduite par un programme de réduction des risques, qui
comprend les exigences applicables aux médecins de la spécialité.
Déclarer chaque année deux événement porteur de risque (EPR) dont au moins un ciblé choisi parmi les situa-
tions à risques suivantes :
e● risque d’atteinte du Nerf Alvéolaire Inférieur (NAI) lors de l’avulsion d’une 3 molaire mandibulaire en
situation basse ;
● défaut de prise en charge d’un patient sous antiagrégant plaquettaire ou anticoagulant oral en chirurgie
dento-alvéolaire ;
● risque en rapport avec la présence d’un packing ;
● risque de défaillance de la gestion d’une pièce anatomopathologique ;
● défaut de prise en charge d’un patient sous antiagrégant plaquettaire ou anticoagulant hors chirurgie
dento-alvéolaire.
Recommandations générales PROGRAMME
Mettre en œuvre les recommandations générales suivantes :
● indications et non-indications de l’avulsion des troisièmes molaires mandibulaires ;
● prise en charge des patients sous antivitamines K en chirurgie bucco-dentaire Recommandations ;
● ge des patients sous agents antiplaquettaires en odontostomatologie Recommandations ;
● recomman