Place de l’irradiation intracrânienne en conditions stéréotaxiques (radiochirurgie et radiothérapie stéréotaxique) dans le traitement de pathologies non cancéreuses – Rapport d'évaluation - Place de l’irradiation intracrânienne en conditions stéréotaxiques (radiochirurgie et radiothérapie stéréotaxique) dans le traitement de pathologies non cancéreuses : les schwannomes vestibulaires – Rapport d’évaluation : Tome III
Mis en ligne le 28 déc. 2011 Ce travail a eu pour but de déterminer si l’irradiation intracrânienne en conditions stéréotaxiques peut constituer une modalité thérapeutique dans le traitement de pathologies non cancéreuses. Cette question a été étudiée dans cinq de ces maladies ; elles constituent près de 90 % des cas d’utilisation de l’irradiation intracrânienne en conditions stéréotaxiques (pour les maladies non cancéreuses) dans les pratiques actuelles. Chacune de ces maladies a donné lieu à la rédaction d’un document : les méningiomes (Tome I), les adénomes hypophysaires (Tome II), les schwannomes vestibulaires (Tome III), les malformations artérioveineuses (Tome IV) et la névralgie du trijumeau (Tome V). Le rapport d’évaluation comprend également un Tome VI consacré à l’évaluation médico-économique Mis en ligne le 28 déc. 2011
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue
Français
Poids de l'ouvrage
1 Mo
Extrait
RAPPORT D’ÉVALUATION TECHNOLOGIQUE
PLACE DE L’IRRADIATION INTRACRÂNIENNE EN CONDITIONS STÉRÉOTAXIQUES(RADIOCHIRURGIE ET RADIOTHÉRAPIE STÉRÉOTAXIQUE)DANS LE TRAITEMENT DE PATHOLOGIES NON CANCÉREUSESTOME III:LES SCHWANNOMES VESTIBULAIRESNovembre 2011 Service Évaluation des actes professionnels Service Évaluation économique et santé publique
Irradiationintracrânienneenconditionsstéréotaxiques:lesschwannomesvestibulairesRapportd’évaluation:TomeIIIL’argumentaire scientifique de cette évaluation
Ce rapport d’évaluation technologique est téléchargeable sur www.has-sante.fr
Haute Autorité de Santé Service documentation information des publics 2, avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. :+33 (0)1 55 93 70 00 - Fax : +33 (0)1 55 93 74 35
Cette évaluation de l’irradiation intracrânienne en conditions stéréotaxiques (IICS), dans le traitement des cinq pathologies non cancéreuses, a donné lieu à la rédaction de six documents, dont cinq consacrés chacun à une de ces atholo ie et un dernier consacré à l’as ect médico-économi ue et aux données de l’en uête de rati ues. LESNIMÉIONGSMETOME ILESADÉNOMESHYPOPHYSAIRESTOME IILESSSCANHWMENOEVBITSIALUSER III TOMELES MALFORMATIONS ARTÉRIO-VEINEUSES IV TOMELA NÉVRALGIE DU TRIJUMEAU TOME VÉVALUATION MÉDICO-ÉCONOMIQUETOME VILe présent document est consacré à l’évaluation de l’IICS dans le traitement des schwannomes vestibulaires.
Pour la partie clinique, l’évaluation a été réalisée par MmeNadia ZEGHARI-SQUALLI, chef de projet au Service Évaluation des actes professionnels, sous la responsabilité de M. Denis-Jean DAVID, adjoint au chef de service, et de MmeSun-Hae LEE-ROBIN, chef de service. Pour la partie médico-économique, l’évaluation a été réalisée par MmeAnne-Isabelle POULLIE, économiste de la santé, chef de projet au Service Évaluation économique et santé publique, sous la responsabilité de M. Olivier SCEMAMA, adjoint au chef de service et de MmeCatherine RUMEAU-PICHON, chef de service. Une partie de l’évaluation concernant l’analyse des données publiées et l’enquête de pratiques a été réalisée avec la contribution des prestataires externes : pour la littérature scientifique et médicale, Mme AgnèsCHARLEMAGNE de la société CEMKA-EVAL et pour la partie économique,M. Stève BENARD de la société ST[È]VE CONSULTANTS. La recherche documentaire a été effectuée par M. Philippe CANET, documentaliste, avec l’aide de MmeLASCOLS, sous la responsabilité de M Sylvieme DEVAUD, adjointe au chef de Christine service, et de MmeFrédérique PAGES, chef de service. L’organisation des réunions et le travail de secrét ariat ont été réalisés par Mme Stéphanie BANKOUSSOU et MmeSabrina MISSOUR.
_________________________________ Pour tout contact au sujet de ce rapport : Tél. : 01 55 93 71 12 Fax : 01 55 93 74 35 Courriel :.etnrfcnotact.seap@has-sa
I. 9DEMANDE .....................................................................................................................
II. ...............................................................10OBJECTIFS ET CHAMP D’ÉVALUATIONII.1 ...................................................................................................................................... 10Objectifs de l’évaluationII.2Aspects exclus du champ de l’évaluation ........................................................................................................... 10
CONTEXTE SUR L’IRRADIATION INTRACRÂNIENNE EN CONDIT IONS STÉRÉOTAXIQUE ..............................................................................................................11
RECHERCHE DOCUMENTAIRE .................................................................................14Basesautomatiséesdedonnéesbibliographiques..............................................................................................14Sites internet ......................................................................................................................................................... 15Littératureidentifiée............................................................................................................................................17
SÉLECTION DES DOCUMENTS IDENTIFIÉS .........................................................17Critères de sélection ............................................................................................................................................. 17Résultatsdelasélectiondesarticles...................................................................................................................17
ANALYSE DE LA LITTÉRATURE .......................... ............................................................20
I.I.1
PRÉSENTATION DES ÉTUDES ............................ ......................................................20Caractéristiquesdespatients..............................................................................................................................20
Risque de cancer radio-induit ............................................................................................................................. 34
COMPARAISON DES MÉTHODES THÉRAPEUTIQUES ............ ............................38