Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale - Teleprescription - Argumentaire
110
pages
Français
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2009
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Publié le
07 mai 2009
Nombre de lectures
46
Licence :
Langue
Français
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Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES
Prescription médicamenteuse par téléphone
(ou téléprescription) dans le cadre de la
régulation médicale
ARGUMENTAIRE
Février 2009
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
1 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
Les recommandations et synthèse des recommandations sont téléchargeables sur
www.has-sante.fr
Haute Autorité de Santé
Service communication
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Tél. :+33 (0)1 55 93 70 00 - Fax :+33 (0)1 55 93 74 00
Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en Février 2009.
© Haute Autorité de santé – 2009
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
2 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
Sommaire
Méthode de travail..................................................................................................................6
1 Méthode recommandations pour la pratique clinique................................................6
1.1 Choix du thème de travail ................................................................................................................6
1.2 Comité d’organisation.......................................................................................................................6
1.3 Groupe de travail..............................................................................................................................6
1.4 Rédaction de la première version des recommandations................................................................7
1.5 Groupe de lecture.............................................................................................................................7
1.6 Version finale des recommandations...............................................................................................7
1.7 Validation par le Collège de la HAS.................................................................................................7
1.8 Diffusion ...........................................................................................................................................7
1.9 Travail interne à la HAS ...................................................................................................................7
1.10 Gradation des recommandations .....................................................................................................8
2 Gestion des conflits d’intérêts .....................................................................................9
3 Recherche documentaire..............................................................................................9
3.1 Source d’informations.......................................................................................................................9
3.2 Stratégie de recherche.....................................................................................................................9
Argumentaire..........................................................................................................................11
1 Introduction ...................................................................................................................11
1.1 Saisine et objectifs ...........................................................................................................................11
1.2 Professionnels cibles de cette recommandation..............................................................................12
1.3 Synthèse des données épidémiologiques........................................................................................12
1.4 Cadre législatif..................................................................................................................................14
1.4.1 Modalités de prescription d’un médicament.....................................................................14
2 Les étapes avant la prescription..................................................................................17
2.1 Comment définir la « prescription médicamenteuse dans le cadre de la régulation médicale »
(dans le champ de ces recommandations) et dans quelles circonstances peut-on y avoir recours ?.......17
2.1.1 La permanence des soins (PDS) et la régulation en France ...........................................17
2.1.2 Organisation s’apparentant à une régulation au niveau international..............................22
2.1.3 Horaires de la régulation médicale...................................................................................27
► Au niveau national............................................................................................................27
► Au niveau international.....................................................................................................27
2.1.4 Pratique de la prescription médicamenteuse ...................................................................28
2.2 Comment interpréter la notion « d’urgence » mentionnée dans la loi ? ..........................................30
2.2.1 Cadre juridique .................................................................................................................30
2.2.2 Caractéristiques des urgences prises en charge dans le cadre de la régulation ............31
► Au niveau national............................................................................................................31
► Au niveau international.....................................................................................................33
2.2.3 Quelles sont les situations plus particulièrement concernées lors de la régulation
médicale par la prescription téléphonique .........................................................................................34
► Au niveau national............................................................................................................34
► Au niveau international.....................................................................................................37
► La gestion des risques associés à la prescription téléphonique ......................................37
2.2.4 Quels médicaments en fonction des circonstances cliniques peuvent être prescrits
dans le cadre de la régulation médicale ? Définir le champ de la prescription .................................39
► Champs de la prescription................................................................................................39
► En cas de médicaments disponibles dans la pharmacie familiale ...................................40
► En cas de nécessité d’une ordonnance : médicaments hors liste, médicaments sur
liste (liste I, liste II) et stupéfiants ..................................................................................................42
► Faut-il définir une liste de classes thérapeutiques ? ........................................................44
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
3 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
2.2.5 Quelles circonstances définir en fonction de l’appelant ? Cas particuliers ......................45
► L’appelant n’est pas le patient..........................................................................................45
► L’appelant est mineur .......................................................................................................45
► L’appelant est un professionnel de santé (/ex ; auxiliaire de vie, infirmière en maison
de retraite) .....................................................................................................................................46
2.3 Quels professionnels de santé sont impliqués (médecin régulateur, pharmacien, médecin
traitant, infirmier, etc.) ?............................
