Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale - Teleprescription - Argumentaire

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Description

Mis en ligne le 07 mai 2009 Ces recommandations ont été rédigées par la HAS à la demande de la DHOS. Elles ont pour objectif de définir des bonnes pratiques en matière de prescription médicamenteuse par téléphone (téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale, afin : de garantir l'homogénéité de cette pratique et la qualité de la réponse apportée aux patients sur tout le territoire ; d’améliorer le délai d'accès aux médicaments pour les patients qui doivent en disposer rapidement ; de sécuriser les professionnels impliqués quant à leur responsabilité lors de cette activité ; de permettre la production de supports de formation des médecins concernant cette pratique. Mis en ligne le 07 mai 2009

Sujets

• Télémédecine

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• Publié le: 07 mai 2009
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• Langue: Français

Extrait

Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale


















BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES



Prescription médicamenteuse par téléphone

(ou téléprescription) dans le cadre de la

régulation médicale










ARGUMENTAIRE


Février 2009











HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
1 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale



















Les recommandations et synthèse des recommandations sont téléchargeables sur
www.has-sante.fr

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Tél. :[phone] - Fax :[phone]




















Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en Février 2009.
© Haute Autorité de santé – 2009





HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
2 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
Sommaire
Méthode de travail..................................................................................................................6
1 Méthode recommandations pour la pratique clinique................................................6
1.1 Choix du thème de travail ................................................................................................................6
1.2 Comité d’organisation.......................................................................................................................6
1.3 Groupe de travail..............................................................................................................................6
1.4 Rédaction de la première version des recommandations................................................................7
1.5 Groupe de lecture.............................................................................................................................7
1.6 Version finale des recommandations...............................................................................................7
1.7 Validation par le Collège de la HAS.................................................................................................7
1.8 Diffusion ...........................................................................................................................................7
1.9 Travail interne à la HAS ...................................................................................................................7
1.10 Gradation des recommandations .....................................................................................................8
2 Gestion des conflits d’intérêts .....................................................................................9
3 Recherche documentaire..............................................................................................9
3.1 Source d’informations.......................................................................................................................9
3.2 Stratégie de recherche.....................................................................................................................9
Argumentaire..........................................................................................................................11
1 Introduction ...................................................................................................................11
1.1 Saisine et objectifs ...........................................................................................................................11
1.2 Professionnels cibles de cette recommandation..............................................................................12
1.3 Synthèse des données épidémiologiques........................................................................................12
1.4 Cadre législatif..................................................................................................................................14
1.4.1 Modalités de prescription d’un médicament.....................................................................14
2 Les étapes avant la prescription..................................................................................17
2.1 Comment définir la « prescription médicamenteuse dans le cadre de la régulation médicale »
(dans le champ de ces recommandations) et dans quelles circonstances peut-on y avoir recours ?.......17
2.1.1 La permanence des soins (PDS) et la régulation en France ...........................................17
2.1.2 Organisation s’apparentant à une régulation au niveau international..............................22
2.1.3 Horaires de la régulation médicale...................................................................................27
► Au niveau national............................................................................................................27
► Au niveau international.....................................................................................................27
2.1.4 Pratique de la prescription médicamenteuse ...................................................................28
2.2 Comment interpréter la notion « d’urgence » mentionnée dans la loi ? ..........................................30
2.2.1 Cadre juridique .................................................................................................................30
2.2.2 Caractéristiques des urgences prises en charge dans le cadre de la régulation ............31
► Au niveau national............................................................................................................31
► Au niveau international.....................................................................................................33
2.2.3 Quelles sont les situations plus particulièrement concernées lors de la régulation
médicale par la prescription téléphonique .........................................................................................34
► Au niveau national............................................................................................................34
► Au niveau international.....................................................................................................37
► La gestion des risques associés à la prescription téléphonique ......................................37
2.2.4 Quels médicaments en fonction des circonstances cliniques peuvent être prescrits
dans le cadre de la régulation médicale ? Définir le champ de la prescription .................................39
► Champs de la prescription................................................................................................39
► En cas de médicaments disponibles dans la pharmacie familiale ...................................40
► En cas de nécessité d’une ordonnance : médicaments hors liste, médicaments sur
liste (liste I, liste II) et stupéfiants ..................................................................................................42
► Faut-il définir une liste de classes thérapeutiques ? ........................................................44
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / version Février 2009
3 Prescription médicamenteuse par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale
2.2.5 Quelles circonstances définir en fonction de l’appelant ? Cas particuliers ......................45
► L’appelant n’est pas le patient..........................................................................................45
► L’appelant est mineur .......................................................................................................45
► L’appelant est un professionnel de santé (/ex ; auxiliaire de vie, infirmière en maison
de retraite) .....................................................................................................................................46
2.3 Quels professionnels de santé sont impliqués (médecin régulateur, pharmacien, médecin
traitant, infirmier, etc.) ?............................