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Gilles POTEL PU-PH, Chef de Service des Urgences CHU Nantes CHRONOLOGIE : UN ENCHAÎNEMENT LOGIQUE Années 75-80 : début du PMSI Années 80 : ANDEM, puis ANAES, Années 80 : premières conférences de consensus, recommandations professionnelles, RMO… Années 2000 : HAS, accréditation, V1 puis V2 avec EPP collective… puis individuelle er 1 janvier 2008 : TARIFICATION A L’ACTIVITE (T2A 100%)… TOUT ça pour quoi ?… 2 DES CONTRAINTES SUPPLÉMENTAIRES… L’exigence sociétale La santé est devenu un produit de consommation Le patient devient un usager, le médecin un prestataire Les usagers (et les medias !) veulent savoir comment, par qui et avec quels résultats (et quels risques!

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