Rencontres HAS 2008 - Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations - Rencontres08 PresentationTR18 CSicotte

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Description

Documents Rencontres08_SynthèseTR18 (184,96 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EMinvielle (183,12 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EBelliard (116,84 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_BFisher (638,29 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_PLombrail (142,72 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CSicotte (535,8 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CCorriol (413,65 Ko) Mis en ligne le 26 févr. 2009 Table ronde 18 du 19 décembre 2008 de 9h30 à 11h Copyright HAS - MMStudio - JP Quevilly Au moment où la HAS initialise la généralisation du recueil d'indicateurs de qualité dans la perspective notamment d'intégrer ceux-ci dans la prochaine procédure de certification des établissements de santé français, cette table ronde sera consacrée à la mise en perspective du modèle français par rapport à l'expérience d'autres pays européens et outre Atlantique (volume et types d'indicateurs de qualité recueillis, exhaustivité et périodicité de recueil, utilisation des indicateurs en matière de gestion interne, de régulation externe, de diffusion publique...). Consultez la synthèse de cette session et les diaporamas d'intervenants en bas de page. Intervenants : Evelyne BELLIARD - Chef de service indicateurs pour l'amélioration de la qualité hospitalière, Haute Autorité de Santé Clément CORRIOL - Directeur adjoint, Centre hospitalier Robert Ballanger Burkhard FISCHER - Directeur du service biostatistique, BQS Institute for Quality in healthcare, Allemagne Pierre LOMBRAIL - Chef de service du département de santé publique, CHU de Nantes Claude SICOTTE - Professeur titulaire en management spécialisé en performance hospitalière, Université de Montréal, Canada Modérateur : Étienne MINVIELLE - INSERM, COMPAQH Mis en ligne le 26 févr. 2009

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Extrait

Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations ?

Ensemble, améliorons la qualité en santé

Claude SICOTTE

Professeur titulaire en management spécialisé en performance hospitalière, Université de Montréal, Canada Dr Denis Roy & Johanne Fournier

Direction de la gestion de l’information et des connaissances, Agence régionale de la santé et services sociaux de la Montérégie

1.

2.

3.

Au Québec, plusieurs expériences novatrices

Commissaire à la Santé et au Bien-Être •Appréciation de la performance des régions Association des établissements de santé •Appréciation de la performance des établissements Agence régionale de la Montérégie •Appréciation de la performance dans un contexte de recherche d’alignements entre les niveaux national, régional et local Imputabilité publiq nagement organisationnel

3

Au Québec: Le modèle ÉGIPSSS (Évaluation globale de la performance des systèmes de services de santé)

ADAPTATION

Acquisition des ressources Adaptation aux besoins de la population Capacité d’attirer les clientèles Mobilisation de la communauté Innovation et transformation

Source : Groupe de recherche interdisciplinaire en santé (GRIS), Université de Montréal

Continuum d’intervention « Jeunes en difficulté » Analyse selon le modèle ÉGIPSSS: 42 d’indicateurs

Adaptation(13) Adaptation aux besoins de la population Acquisition des ressources Mobilisation de la communauté Attraction des clientèles

Innovation et transformation

Maintien des valeurs(2)

Climat organisationnel

Valeurs organisationnelles

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Production (22) Volume de soins et services Productivité Qualité : Accessibilité Qualité : Continuité Qualité : Pertinence

Qualité : Qualité

Atteinte des buts(5)

Efficacité

Équité

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•

• •

La Montérégie : quelques repères

Population de 1,4 M habitants/Territoire 10,000 Km2 11Centres de services sociaux et de santé(CSSS) 1 Agence régionale de santé et services sociaux Uncomité d é e coordination stratégique e  dAgl’   ceen toutna torpurge les DG des tablissements et les directeurs 23 000 employés - 800 omnipraticiens – 300 spécialistes 450 organismes communautaires Budget régional de 1 milliard Euros

 

Des approches complémentaires ….

 

Définit une base pour l’organisation des services et des ressources centrés sur la personne

 

APPROCHE  POPULATIONNELLE 

APPROCHE  PAR PROGRAMME 

APPROCHE  RÉSEA   U

Définit la perspective d’ensemble par des actions visant à prévenir, guérir, souteni

Définit les liens d’interdépendances des acteurs et des org    nstaoinasi dans la réponse aux besoins de la population

Alignement entre deux approches de gestion de la performance

Amélioration continue de la performance

Approche multidimensionnelle :

Nombreux indicateurs regroupés sous plusieurs dimensions et sous- dimensions Importance de faire ressortir les liens entre les indicateurs (donner un sens)

Perspective d’amélioration continue : Outil d’aide à la décision dans un contexte de gestion continue d’un système complexe Repères comparatifs à des fins d’amélioration des pratiques administratives et cliniques

Reddition de comptes

Approche de suivis spécifiques:

Nombre limité d’indicateurs associés à des cibles ministérielles Lecture unidimensionnelle et focus sur les variations de volumes

Cycle annuel de reddition de comptes :

Monitorage par période

Généralement associé à des engagements financiers ciblés

Contexte d’imputabilité administrative (Loi de l’administration publique)

Les services universels (volet santé physique) 10 enjeux centraux

Des priorités nationales, régionales et locales convergentes

ccès à des services médicaux de première ligne

Accès à des services infirmiers généraux en CLSC

Déploiement des pratiques cliniques préventives

Recours approprié aux services d’urgence hospitalière

ffre de services diagnostiques et nouvelles technologies

Accès aux services médicaux spécialisés (amb. et hos

Offre de services de chirurgie

Prestation sécuritaire de service

Accès aux services de convalescence (post-hospitaliers

Accès aux soins de fin de vie

Références :Plan stratégique MSSS 2005-2010, Plan stratégique régional 2003-2006, Orientations régionales juin 2007.

 

      1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

  

Profil régional des enjeux : indicateurs retenus

DESCRIPTION DES ENJEUX

Descriptif    Accès à des services médicaux de première ligne Accès à des services infirmiers généraux Déploiement des pratiques cliniques préventives Utilisation appropriée des services d'urgence hospitalière Offre de services diagnostiques et nouvelles technologies Accès à des services médicaux spécialisés Accès aux services de chirurgie Prestation sécuritaire des services Accès aux services de convalescence post-hospitaliers Accès aux soins de fin de vie

Total (en excluant le descriptif)

           

             

 

NOMBRE D’INDICATEURS  20   

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ENJEU 1 : ACC S DES SERVICES M OFFRE DE SERVICES MÉDICAUX

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