Syndrome du canal carpien Optimiser la pertinence du parcours patient - Résultats Canal Carpien Alsace 2008 diaporama

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Mis en ligne le 14 mars 2013 Maladies de l’appareil locomoteur Méthode Des membres du groupe de travail de l’évaluation technologique « Chirurgie du syndrome du canal carpien : approche multidimensionnelle pour une décision pertinente » élaborée en 2012 se sont réunis avec des experts en méthode qualité, pour développer des outils facilitateurs d’actions d’amélioration. Ils décrivent dans ce document deux parcours génériques de patient avec signes de syndrome de canal carpien et de patient opéré d’un syndrome du canal carpien. Des exemples concrets de méthodes et d’outils d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins sont proposés aux différentes étapes des parcours. Les objectifs de qualité utilisés comme références sont issus de recommandations validées. Une liste de sources de données disponibles complète les exemples d’indicateurs possibles à développer localement. Afficher en grand format ObjectifLa bonne intervention de santé, au bon moment, au bon endroit, pour le bon patient : une exigence difficile à réaliser au quotidien, un objectif qui mobilise en permanence tous les acteurs impliqués autour des patients. Ce document entend apporter une aide concrète pour améliorer la pertinence du parcours des patients avec syndrome du canal carpien et diminuer les disparités de pratique.Une version évolutive Les retours d’expérience enrichiront la version électronique ; la diffusion des connaissances acquises favorisera l’amélioration continue des processus. Les outils utilisés sur le terrain accompagnés des témoignages sur leur mise en œuvre pourront être partagés par tous.Retours d'expérienceDisparités Canal Carpien Alsace 2008 Rapport Grille ( 273,78 Ko)Résultats Canal Carpien Alsace 2008 diaporama.pdf ( 134,59 Ko)  Date de validation  Février 2013 Documents complémentaires Outils1 SCC Recommandations liées au parcours du patient ( 559,38 Ko) Outils 2 SCC Consultation avec un professionnel de santé ( 632,34 Ko) Outils3 SCC électroneuromyogramme ( 260,08 Ko) Outils4 SCC Aménagement des activités ( 199,32 Ko) Outils5 SCC Traitement médical ( 188,27 Ko) Outils6 SCC Chirurgie ( 322,97 Ko) Outils7 SCC Persistance ( 194,56 Ko) Outils8 SCC Suivi du patient opéré ( 193,77 Ko) Outils9 SCC Revue pertinence ( 190,63 Ko) Outils10 SCC Audit ( 217,86 Ko) Outils11 SCC Revue morbidité ( 175,12 Ko) Outils12 SCC Chemin clinique ( 240,58 Ko) Outils13 SCC Indicateurs ( 186,31 Ko) Disparités Canal Carpien Alsace 2008 Rapport Grille ( 273,78 Ko) Résultats Canal Carpien Alsace 2008 diaporama.pdf ( 134,59 Ko) Outils1 SCC Recommandations liées au parcours du patient ( 559,38 Ko) Outils 2 SCC Consultation avec un professionnel de santé ( 632,34 Ko) Outils3 SCC électroneuromyogramme ( 260,08 Ko) Outils4 SCC Aménagement des activités ( 199,32 Ko) Outils5 SCC Traitement médical ( 188,27 Ko) Outils6 SCC Chirurgie ( 322,97 Ko) Outils7 SCC Persistance ( 194,56 Ko) Outils8 SCC Suivi du patient opéré ( 193,77 Ko) Outils9 SCC Revue pertinence ( 190,63 Ko) Outils10 SCC Audit ( 217,86 Ko) Outils11 SCC Revue morbidité ( 175,12 Ko) Outils12 SCC Chemin clinique ( 240,58 Ko) Outils13 SCC Indicateurs ( 186,31 Ko) Disparités Canal Carpien Alsace 2008 Rapport Grille ( 273,78 Ko) Résultats Canal Carpien Alsace 2008 diaporama.pdf ( 134,59 Ko) Mis en ligne le 14 mars 2013
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14 mars 2013

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Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
  
d
partements alsac ens : ICH100=+ 61.4dans le Bas-Rhin ICH100=+ 24.3dans le Haut-Rhin
contexte local de l’offre de soins (établissements FESUM)
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
Source des données : %bases PMSI MCO 2008 %projections OMPHALE par territoire de santé et par zone de proximité %données STATISS de morbimortalité %données HIPPOCRATE sur les maladies professionnelles
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
   étude des données sur l’offre de soins
de sur site sur dossiers tirés au sort (opportunité de lisation de l’acte)
étu réa
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
 
 
 
 
 
 
 
Mme Andrée SCHEYDER, assistante, DRSM Alsace-Moselle
M. Michel SCHMITT,chef de projet informatique, CRAM Alsace-Moselle
Dr François SEILLER,médecin conseil chef, pôle OSS, DRSM Alsace-Moselle
Mme Pascale WILLEMd’appui statistiques et SI, DRSM Alsace-Moselle, mission
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
93.4% en DS = 0
Technique devidéochirurgiepratiquée au sein de établissements, avec des volumes faibles pour 3 d’entre eux (< 60 actes dans l’année)
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
6
Attractivit :7.0% Fuites :1.4%
Importantes disparités intra régionales
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
T3
T4
ALSACE
1 244
1 474
5 966
383 543
461 613
1 848 941
324.3
319.3
322.7
319.5
312.4
322.7
Source : Données PMSI MCO 2008 Population 2008 : projection OMPHALE par territoire de santé - 1999 / 2030 Standardisation sur la structure de la population domiciliée en Alsace - projection OMPHALE par tranche d'âge et par sexe - au 1er janvier 2008
Définition : un "séjour avec canal carpien" est un séjour comportant au moins un acte de chirurgie du canal carpien
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
T4
ALSACE
170
990
 
461 613
1 848 941
63.8
53.5
36.3
53.5
Source : Données ERASME et HIPPOCRATE 2008 Population 2008 : projection OMPHALE par territoire de santé - 1999 / 2030 Standardisation sur la structure de la population domiciliée en Alsace - projection OMPHALE par tranche d'âge et par sexe - au 1er janvier 2008
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
Tirage au sort de 30 dossiers
Grille de saisie validée par chirurgien FESUM
Étude des dossiers sur site, par un médecin conseil
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
Acte
opportun si : forme évoluée (déficit signes EMG de gravité)
Dr Sylvie FONTANEL - DRSM – 29.03.10
moteur
et/ou
amyotrophie,
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