Test de détection de la production d’IFNg (interféron gamma) pour le diagnostic des infections tuberculeuses - Rapport détection de l'interféron-gamma

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Description

Mis en ligne le 13 déc. 2006 L’objectif de ce rapport est d’évaluer un nouveau test visant à diagnostiquer les infections tuberculeuses. Ce test détecte l’Interféron-gamma produit in vitro par les lymphocytes T (obtenus par prise de sang) mis en contact avec des antigènes spécifiques de M. tuberculosis. Jusqu’à présent, le seul test diagnostique disponible était l’intradermoréaction qui présente de nombreuses difficultés. Mis en ligne le 13 déc. 2006

Sujets

• Biologie
• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-techniques-et-procedures-de-diagnostic
• Publié le: 01 décembre 2006
• Nombre de lectures: 17
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• Langue: Français

Extrait

 

 

TEST DE DÉTECTION DE LA PRODUCTION D’INTERFÉRONΧ   POUR LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS TUBERCULEUSES

Classement NABM : non inscrit – code : non codé

D ÉCEMBRE 2006

Service évaluation des actes professionnels

2 avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX – Tél. : [phone] – Fax : [phone] –http ://www.has-sante.fr  N°SIRET : 180 092 041 00011 – Code APE : 751 C

                                 

Test de détection de la production d’IFNΧpour le diagnostic des infections tuberculeuses

                                       

Ce dossier est téléchargeable sur www.has-sante.fr      Haute Autorité de santé Service communication 2 avenue du Stade de France – F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. :[phone] – Fax :[phone]

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Ó   H AUTE A UTORITÉ DE SANTÉ - 2006

Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/décembre 2006 - 2 -

Test de détection de la production d’IFNΧpour le diagnostic des infections tuberculeuses

L’ EPIUQÉ  

Ce dossier a été réalisé par le Dr Bach-Nga Pham, chargée de projet en collaboration avec le Dr Denis Jean David, adjoint au chef de service évaluation des actes professionnels.   La recherche documentaire a été effectuée par Mmes Aurélia Meyer et Mireille Cecchin, documentalistes, avec l’aide de Mmes Maud Lefevre et Pauline David sous la direction du Dr Frédérique Pages, docteur ès sciences.   L’organisation de la réunion et le travail de secrétariat ont été réalisés par Mme Colette Perreve.   --------------------------------------------------------------------------    Pour tout contact au sujet de ce dossier : Tél. : [phone]   Fax : [phone] E-mail : [e-mail]                                                       Service évaluation des actes professionnels Chef de service, Dr Sun Hae Lee-Robin Adjoint au chef de service, Dr Denis Jean David, docteur ès sciences    

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Test de détection de la production d’IFNΧpour le diagnostic des infections tuberculeuses

T ABLE DES MATIÈRES  

L’ QUÉEIP ................................................................3........................................................... 

S ESÈHTNY .....................................................6.................................................................... 

L ISTE DES ABRÉVIATIONS ............................................11..................................................... 

I ORUDTNNTCOI .........................................................................................................21........ 

C EXTTEON 31....................................................................................................................... 

I.  

II.  

III.   IV.  

L A TUBERCULOSE ........................................................................................................... 13   I.1.   ........3.1............................................................................................goei....pidémiolÉ   I.2.   Histoire naturelle .................................................................................................... 13   I.3.   Le traitement .......................................................................................................... 14   I.4.    ...................................................................................... 14La tuberculose de l’enfant   I.5.   La réponse immunitaire au cours de la tuberculose .............................................. 14   T ESTS UTILISÉS POUR LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS TUBERCULEUSES ......................... 15   II.1.   Le test actuellement utilisé : l’intradermoréaction à la tuberculine (IDR) ............... 15   II.1.1.   Les tuberculines ...............................................................................................................................15   II.1.2.   Réalisation de l’IDR..........................................................................................................................16   II.1.3.   Seuil de positivité de l’IDR ...............................................................................................................16   II.1.4.   Sensibilité et spécificité de l’IDR ......................................................................................................16   II.1.4.1.   Sensibilité..................................................................................................................................... 16   II.1.4.2.   Spécificité..................................................................................................................................... 17   II.1.5.   L’interprétation de l’IDR....................................................................................................................18   II.1.5.1.   IDR et infection tuberculeuse récente .......................................................................................... 18   II.1.5.2.   tuberculose-infection latente chez l’adulte ........................................................................ 19IDR et   II.1.5.3.   et tuberculose-infection latente chez l’enfant ........................................................................ 19IDR   II.1.5.4.   IDR et vaccination BCG ............................................................................................................... 20   II.1.6.   Indications de l’IDR ..........................................................................................................................20   II.2.   Les tests de détection de l’IFNΧ............................................................................. 21   II.2.1.   Principe ............................................................................................................................................21   II.2.2.   Les tests ELISA (enzyme linked immunosorbent assay) .................................................................21   II.2.3.   Le test ELISPOT (enzyme-linked immunospot) ...............................................................................22   II.2.4.   Avantages et désavantages des tests de détection de l’IFNΧpar rapport à l’IDR ............................23   C ONDITION ACTUELLE DE LA PRISE EN CHARGE EN F RANCE ............................................ 23   I DENTIFICATION DANS LES NOMENCLATURES ÉTRANGÈRES .............................................. 23  

É UATIVALNO ..................................................................................52..................................  I.   A NALYSE CRITIQUE DES DONNÉES DE LA LITTÉRATURE .................................................... 25   I.1.    ....................................................................................... 25Recherche documentaire   I.1.1.   Sources d’informations.....................................................................................................................25   I.1.2.   Stratégie et résultats de la recherche...............................................................................................26   I.2.    ............................................................................... 27Recommandations étrangères   I.3.   Performances diagnostiques de l’acte ................................................................... 29   I.3.1.   Le test ELISA QuantiFERON® ........................................................................................................29   I.3.1.1.   Spécificité..................................................................................................................................... 29   I.3.1.2.   Sensibilité..................................................................................................................................... 30   I.3.2.   Le test ELISPOT ..............................................................................................................................34   I.3.2.1.   Spécificité..................................................................................................................................... 34   I.3.2.2.   Sensibilité..................................................................................................................................... 34   II.   P OSITION DU GROUPE DE TRAVAIL ................................................................................... 38   II.1.   ....................................................................................onsi........cssuiD..38................   II.2.   Conclusion ............................................................................................................. 39  

Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/décembre 2006 4 --

Test de détection de la production d’IFNΧpour le diagnostic des infections tuberculeuses

A SXENEN ........................................................................................................................ 41 

I.  

II.  

III.  

M ÉTHODE GÉNÉRALE D ’ ÉVALUATION DES ACTES PAR LE SERVICE ÉVALUATION DES ACTES PROFESSIONNELS ......................................14.....................................................................  

M EMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL ................................................................................4..3  

D ÉCLARATIONS D ’ INTÉRÊT ......................................................................................4........3  

R SECNÉERÉF ................................................................................................................... 44 

A VIS DE LA H ET AU A UTORITÉ DE SANTÉ ............................................................................ 49 

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