Pôle Imagerie des Hospices Civils de Lyon : gestion de la ...

Description

Pôle Imagerie des
Hospices Civils de Lyon :
gestion de la performance
PJ ValetteLe PAM imagerie des HCL
l Pôle médico-technique : RX + MN
l Pôle « prestataire »
l Pôle transversal inter-établissement
l Dimension :
– 15 services, 600 000 examens, 160 000 patients
– 570 ETP Non Med, 70 ETP Med, 20 cadres
– 46 m€ de budget exploitation
l Mis en place sur les bases managériales d’une Direction
Transversale de l’Imagerie opérationnelle depuis 2002
Direction référente du pôleQuelle performance en imagerie ?
l Qualité
l Gestion des ressources humaines
l Activité
l Productivité
l Maîtrise des dépenses
l Efficience médico-économique
Le pôle conçu comme une entreprise
L’organisation conçue comme un processus industrielMéthode : le management du pôle
l Collaborer avec le Directeur Référent
l Concilier gestion transversale et action de
proximité
l Associer les acteurs
– Chefs de services et collaborateurs
– Encadrement
– Personnels
l Responsabiliser sur les résultats
– Contractualisation
– EvaluationSuivi
Plans d'action
Méthode : le management du pôle
Gouvernance
Responsable médical + att. adm. & cadre de santéDir. Réf.
+ 2 médecins (Rx / MN)
Comité de Gestion Générale
DIMA
Suivi du COM / Arbitrages
Initialise des projetsBureau
Valide les plans d’action
COM
PAM internes
Groupes de travail
• DMPH et équipements
• Personnels M et NM
Str. internes• Enseignement / recherche
Services
• Qualité / Relations Services
Cliniques
• Systèmes d’information
Projets
Plans ...

Sujets

• Pamfou
• Budget de la Défense
• Logiciel de suivi de problèmes
• Imagerie informatique
• Contrat Enfance
• Picture archiving and communication system

Informations

• Publié par: Bebag
• Nombre de lectures: 162
• Langue: Français

Extrait

Pôle Imagerie des Hospices Civils de Lyon : gestion de la performance PJ Valette

Le PAM imagerie des HCL l Pôle médico-technique : RX + MN l Pôle «prestataire » l Pôle transversal inter-établissement l Dimension : – 15 services, 600 000 examens, 160 000 patients – 570 ETP Non Med, 70 ETP Med, 20 cadres – 46 m€de budget exploitation l Mis en place sur les bases managériales d’une Direction Transversale de l’Imagerie opérationnelle depuis 2002 âDirection référente du pôle

Quelle performance en imagerie ? l Qualité l Gestion des ressources humaines l Activité l Productivité l Maîtrise des dépenses l Efficience médico-économique Ø Le pôle conçu comme une entreprise Ø L’organisation conçue comme un processus industriel

Méthode : le management du pôle l Collaborer avec le Directeur Référent l Concilier gestion transversale et action de proximité l Associer les acteurs – Chefs de services et collaborateurs – Encadrement – Personnels l Responsabiliser sur les résultats – Contractualisation – Evaluation

Méthode : le management du pôle Dir. Réf. IDAM MAP Gouvernance Responsable médical + att. adm. & cadre de santé + 2 médecins (Rx / MN) Comitéde Gestion Générale Bureau Groupes de travail •DMPH et équipements •Personnels M et NM •Enseignement / recherche •Qualité/ Relations Services Cliniques •Systèmes d’information Suivi du COM / Arbitrages Initialise des projets Valide les plans d’action MOC  internes St S r. t   S r i . t n   r i t . n   e i t r n e n t r e e n S r s e e n s r e v s ices

La contractualisation (1) l «Verticale»: contrats objectifs et moyens Service imagerie 1 GD PAM/DIMA Service Service imagerie 2 imagerie 3 … Signépour l’ensemble du pôle (gestion transversale), décliné par service (gestion de proximité), basésur les résultats

Un «COM DG»structuréen 4 parties l Description du pôle – Organisation du pôle – Moyens du pôle (effectifs, matériels, activités) l Projets du pôle – Stratégie et projet médical – Projet de gestion : objectifs d’activitéet d’optimisation (dépenses / qualité) – Projets dans le domaine de l’innovation – Projets des services regroupés l Bilan du pôle(année n-1) – Bilan des actions engagées (suivi des projets) – Bilan «comptable» (tableaux d’indicateurs : financiers, activité/ performance / objectifs qualité) l Contrat négocié(année n) – Ajustement du budget d’exploitation au regard des contraintes, des objectifs, des résultats, et des projets internes du pôle – Chiffrage de l’intéressement

Les réunions de «COM internes» 4 séances annuelles avec chaque service d’imagerie (regroupés / GH) • • • • N N o + v 1 e / m R b e r c e e  : ns B e il m a e n  n a t  n d n e u s e   l p   r a o c j t e i t vi s t   é d ,  e d s  é C pe R nses / Prévisions d’évolution pour  •Description du pôle Décembre : COM DG óDIMA/PAM • • P B r il o a j n e   t d s u     d p u ô   l p e ôle •Eléments négociés a J p a r n è v s i   e r r é   p : a B rt P it   i / o  E n  x p p a o r  s C é R d   e (a s  r é b l it é r m ag e e n   t i s n   t n e é rn g e o ) ciés d’activitéet de budgets  Avril :Bilan sur Premier Tableau de bord àfin mars –Mise en œuvre d’actions ciblées Septembre :Bilan à8 mois –Réajustements pour DM d’octobre

La contractualisation (2) l «Horizontale»: contrats de prestation Sce clin. 1 Sce clin. 2 PAM/DIMA Sce clin. 3 Concertation Aff. Economiques Aff. Médicales Dir. du personnel Ress. financières Dir. Syst. Information …. Assistance technique et logistique

Prérequis : les outils de pilotage l Qualitédu découpage structurel – Périmètre du PAM (attention aux secteurs partagés / autres PAM) – Construction des UF = unitéde compte l Logique d’activité= unitéd’action l Logique de contrainte (jour / H24) = unitéde temps l Logique de ressources mobilisées = unitéde lieu Imputation des activités / dépenses par UF – Saisie de l’activité – Recensement des coûts fixes : multiaffectation des personnels (attention ! souvent complexe sur le PM) – Suivi des coûts variables : dépenses groupe 2 et 3 ðcomptabilitéanalytique ðbenchmarking

Prérequis : les outils de pilotage l Système d’information – L’outil de suivi de la structure l UF, équipements, horaires d’ouverture, … l Suivi des périodes d’indisponibilité – Le Système d’Information Radiologique («workfow») l Activité(actes, durées, délais, heures, origine des patients, …) – Les bases de données institutionnelles (BO) l Dépenses gr1, 2 et 3, budgets l Effectifs M et NM – Les outils internes du pôle l Prétraitement des données d’activité l Multiaffectation des personnels