Cours 13

Luc Thomas

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Luc Thomas 2005 Radiologie dentaire Cours 13 Techniques de localisations Radiographies céphalométriques Radiographies panoramiques Interprétation des panoramiques Révision de l interprétation

Luc Thomas 2005 Technique de Clark  Pour déterminer la relation bucco-linguale de deux structures qui semblent surimposées  une seconde radiographie avec un déplacement de 20° soit de langle vertical ou horizontal.  les deux radiographies sont comparées, la structure la plus buccale semble se déplacer dans la direction opposée de celle du cône

Luc Thomas 2005 Effet du déplacement horizontal Film molaire Film prémolaire

Mouvement de la tête de radiation Tiré de http://www.dent.ohio-state.edu/radiology/resources.htm

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Luc Thomas 2005 Technique de Clark (suite)

Nous déplaçons fréquemment le cône dans l'angle vertical ce qui cause du raccourcissement et un déplacement plus accentué de la structure buccale vers l'occlusal .

Luc Thomas 2005 Effet du déplacement vertical BW

PA Tiré de http://www.dent.ohio-state.edu/radiology/resources.htm

Luc Thomas 2005 La projection à angle droit  pour localiser une troisième molaire incluse  une radiographie périapicale conventionnelle nous montre sa localisation mésio-distale et sa hauteur dans l'os alvéolaire  une radio occlusale montre si cette dent est située buccalement ou lingualement.

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Radiographies céphalométriques.  Dans le domaine de l'orthodontie il est nécessaire d'examiner la totalité du crâne pour mesurer et étudier les indices cranio-faciaux afin de dégager des prévisions de croissance et d'établir les moyens d'actions pour corriger la dentition.

Le ceph.  un appareil munis d'olives auriculaires  une distance préétablie du tube émettant les rayons X.

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Luc Thomas 2005 Type de ceph.  postéro-antérieure peu souvent utilisée et celle du profil beaucou lus o ulaire

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Luc Thomas 2005 Technique de prise d'un céphalogramme  Profil:  film parallèle au plan sagittal médian  rayon central passera par les deux olives  1,50 mètre du patient  collimation suffisante  exposition entre 2 et 6 secondes

Luc Thomas 2005 Appareil céphalométrique

Tiré de http://www.dent.ohio-state.edu/radiology/resources.htm

Luc Thomas 2005 Film céphalographique  On recherche ainsi à distinguer les repères osseux et les contours des tissus mous.

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Luc Thomas 2005 Schéma des principaux tracés céphalométriques  Mesurer les rapports linéaires et angulaires entre la base du crâne et les autres repères crânio-faciaux.  Faciliter la classification d'anomalies faciales en rapport avec la dentition.  Établir des prévisions de croissance et de développement des divers éléments de la face grâce à des radiographies successives.  Préparer le plan de traitement.  Comparer les phases successives avant, pendant et après le traitement.

Luc Thomas 2005 Les écrans renforçateurs en céphalométrie  Ce sont de larges (épaisses) feuilles de plastique imprégnées de cristaux qui émettent des rayons utlra-violets au contact des rayons X.

Luc Thomas 2005 Montage d'une cassette céphalométrique. 4 3 2 1 1- Film sensibles aux rayons X (sans écran). 2- Écran renforçateur de face. 3- Film sensible à la lumière. 4- Écran renforçateur de dos.

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Luc Thomas 2005 Ceph!!!

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Luc Thomas 2005 Panoramique

Luc Thomas 2005 Radiographie panoramique  Techniques spéciales, aptes à montrer dans le détail, les images des structures situées dans un plan donné tout en brouillant ou en éliminant les images de celles qui se trouvent dans les autres plans.

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Luc Thomas 2005 Radiographie panoramique  Les images des structures indésirables n'apparaissent pas sur le plan radiographique retenu et leurs ombres fortement atténuées ne viennent pas se superposer à l'image recherchée.

Luc Thomas 2005 Radiographie panoramique  En réalité il représente une section

Luc Thomas 2005 Radiographie panoramique  Si une section de la région à radiographier n'est pas présente, elle sera floue sur le film radiologique.

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Équipement  Plusieurs modèles d'appareil de radiographie panoramique existent.  Tous fonctionnent en vertu de certains principes fondamentaux généraux.

Équipement  Le patient est immobile par rapport à la source de rayons X.

Équipement  La source de rayons X et le film pivotent par rapport à la tête du patient.

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Équipement  Chaque type d'appareil demande une exposition qui lui est propre.

Équipement  Tous utilisent des cassettes avec écrans renforçateurs.

Équipement  Chaque appareil offre la possibilité de régler le kilovoltage donc de décider du degré de pénétration des rayons-X en fonction de la taille du patient.

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Luc Thomas 2005 Points distinctifs des appareils  Les cassettes existent sous des formes variées; elles peuvent être plates et rigides, courbes et rigides, flexibles sur des supports courbes. Les écrans renforçateurs varient également de composition.  Certains appareils permettent de radiographier le patient assis. D'autres demandent que le patient soit debout.  Le déplacement de la source radiogène autour de l'arcade du patient se fait à partir de deux, trois ou même de multiples centres de rotation.  La plupart ont des tubes à anode fixe. Mais il en existe avec anode tournante, pouvant répondre à des sollicitations fréquentes.

Luc Thomas 2005 Points distinctifs (suite)  Tous les appareils produisent des clichés donnant une image continue des structures faciales, d'un condyle mandibulaire à l'autre, sauf un qui donne une image coupée en son milieu par une plage blanche; ceci résulte du déplacement du siège au cours du cycle de l'exposition  Un autre type d'appareil permet le réglage de l'arc décrit par le centre de rotation en fonction de la forme des arcades.  Certains modèles offrent la possibilité de régler l'intensité (milliampérage).

Luc Thomas 2005 Comparaison: panoramique VS intrabuccale 1- Est extrabuccale Est intrabuccale 2- Utilise des écrans Utilise des films à renforçateurs et des exposition directe films appropriés ... ...

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Luc Thomas 2005 Comparaison: panoramique VS intrabuccale 3- Donne des images de Donne une image tout le massif facial sur localisée d'un groupe un seul film restreint de dents et des structures adjacentes

Luc Thomas 2005 Comparaison: panoramique VS intrabuccale 4- Donne une image Donne une image de agrandie du fait de dimension voisine de l'augmentation de la celle des dents, en distance film-objet particulier avec la technique du parallélisme

Luc Thomas 2005 Comparaison: panoramique VS intrabuccale 5- Donne une image Donne une image présentant un léger franche, nette, à flou généralisé bonne définition

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Publié par	Oslu
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Langue	Français

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