2 pages
Français

100128 anmeldeformular 2010 f

-

Obtenez un accès à la bibliothèque pour le consulter en ligne
En savoir plus

Informations

Publié par
Nombre de lectures 117
Langue Français
................................................................................................................................................................
..............................................................................................................
Remarques :……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nom et prénom
Canton
N° postal et localité
1.Adresse à laquelle doivent être envoyés les documents (pour les associations, veuillez impérativement nous indiquer la personne de contact)
N° de téléphone
2.Si le Brunch n'a pas lieu au même endroit que l'adresse donnée au point 1 (à l'alpage par exemple), merci de le men-tionner ci-dessous
Nom et prénom
Organisation / Association:
: ................................................................................................................................................................
: ..............................
: ................................................................................................................................................................
: http://www...............................................................................................................................................
Langue souhaitée (d/f/i) : ......................................................................
Formulaire d'inscription pour le er Brunch à la ferme du 1août2010Prière d'écrire en caractères d'imprimerie et de renvoyer le formulaire jusqu'au 17 mai 2010 à : Union Suisse des Paysans, Brunch à la ferme, Laurstrasse 10, 5201 Brugg, Fax: 056 441 53 48
: ..............................
: ................................................................................................................................................................
: ................................................................................................................................................................
 Oui0 Non0
J'accepte que mon adresse e-mail soit publiée
Adresse du lieu du Brunch :
3.Description de l'exploitation Production conventionnelle0 Prestations écologiques 0 recquises (PER) Production biologique0 Production animale0 Grandes cultures0
N° de téléphone à composer pour les gens qui désirent s'inscrire au Brunch :.......................................................................................
: .............................
Voir au verso !
N° postal et localité
: ................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Cultures spéciales (par ex. vignes, fruits, légumes)0 Brunch sur un alpage0 Brunch atteignable uniquement à pied (pas de places de parc à disposition)0 Possibilité d'accéder au Brunch avec un fauteuil roulant0
E-mail
Site internet
..............................................................................................................
Adresse