VOTRE SANTE DURANT LE VOYAGE
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SERVICE MEDICAL Kronenburgstraat 43/3 B  2000 ANTWERPEN FGEZOND.DOC  AVG  14/10/2010
VOTRE SANTE DURANT LE VOYAGE conseils utiles pour une bonne santé avant le départ, durant le séjour et après votre retour
Veuillez lire attentivement cette brochure et la garder Emportezla en voyageRenseignements de voyage et vaccinations (sans rendezvous) du lundi au vendredi de 14h00 à 16h00 heures Consultez de préférence assez longtemps avant le départ (4 à 8 semaines) Nom : ................................................... Date de naissance : .........../............/............ *** Nous vous prions de bien vouloir remplir ce QUESTIONNAIRE *** Afin de faciliter la consultation et de vous garantir un bon service,nous vous prions de bien vouloir remplir le QUESTIONNAIREsuivant et celui de la page 2 :  Quel(s) pays allezvous visiter? ...................……..…….……………………….………………..……………….. …….….…….……………………………………………………………………………………………………………..  Quand partezvous? ........../........../..............  Pour combien de temps résiderezvous à l’étranger?............ jours/semaines/mois/années  Voyagezvous seule?en groupe?en famille? ………………………  Quel type de voyage allezvous faire ?  affaires  visite de famille  tourisme  aventure  hébergement dans des conditions primitives  habiter/travailler/stage  Allezvous faire des activités spéciales ? (p.e. plongée sousmarine, trekking, randonnées en haute montagne) ……..………………………………………………………………………………….  Avezvous déjà voyagé dans le passé?…………………………………………….  Avezvous l’intention de voyager fréquemment?………….………………………
Les risques menaçant votre santé durant le voyage dépendent fortement de ladestination, de laduréeséjour, de la du manièrede voyager et de votreétat de santé. Les voyages peuvent être divisés en quatre types : 1)voyage d'affaire ou visite familiale : très confortable, bonne hygiène 2)voyage touristique : bien organisé, confortable, limité aux itinéraires classiques 3)voyage aventureux : éventuellement organisé, itinéraires peu fréquentés, tout voyageur ne disposant que d'un budget modeste, des voyages de longue durée couvrant plusieurs paysÆen principe tous les voyages dont la durée dépasse 3 semaines ; ainsi que des allochtones qui visitent leur pays d’origine. 4)séjour de longue durée : par exemple des contrats de travail d'un à deux ans Le médecin tiendra compte de votre situation personnelle dans ses conseils. Il est essentiel de lui faire mention des détails suivants.
+32(0)3/247.66.66 Website:http://www.itg.be+32(0)3/216.14.31 Téléfax:
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