Anorexie mentale, boulimie, hyperphagie… Troubles du comportement alimentaire ou TCA - Comment faire face?

Christine Staquet

Description

Deuxième cause de mortalité chez les jeunes, les troubles du comportement alimentaire ou TCA, sont des conduites pathologiques. Les plus connues sont l'anorexie mentale, la boulimie ou l'hyperphagie mais il en existe bien d'autres que vous découvrirez dans ce livre. Dans tous les cas, cela entraîne chez ceux ou celles qui en souffrent, des troubles psychologiques et somatiques qu'il faut absolument dépister et soigner car c'est une maladie! Mais une maladie curable! Oui mais comment? Comment faire face aux TCA? Ce guide a pour objectif de vous donner les outils nécessaires pour y répondre.

Sujets

• Troubles des conduites alimentaires
• Boulimie

Informations

• Publié par: Editions du Puits Fleuri
• Date de parution: 01 janvier 2016
• Nombre de lectures: 36
• EAN13: 9782867395895
• Langue: Français

Extrait

Christine Staquet

Anorexie mentale Boulimie Hyperphagie…

Troubles du comportement alimentaire ou TCA Comment faire face ?

Guide pratique - Aspects juridiques - Contrat de soins...

EDITIONS DU PUITS FLEURI

CHRISTINE STAQUET

Anorexie mentale, boulimie, hyperphagie… Comment y faire face ?

Inclus, le récit d’une situation concrète à destination des adolescent(e)s : « le contrat de soins de LÉNA »

EDITIONS DU PUITS FLEURI 77850 HERICY - FRANCE

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Crédit photo couverture :

Изолированный Похудение Женщина © Alisa Erzina - fotolia.com

©Editions du Puits Fleuri - 2016

ISBN 978-2-86739-589-5 ISSN 0414-6492 Tous droits de reproduction, d’adaptation et de traduction intégrale ou partielle réservés pour tous pays.

©Editions du Puits Fleuri

En mémoire de Laurence CHIRAC, de Solenn POIVRE et d’Isabelle CARO.

Vifs remerciements au Docteur Maurice BARA

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Sommaire _______________________________________________________________________________

Avant-propos ............................................................................................................... 11

Introduction ................................................................... ............... 13 ................. ................

Partie 1. Les troubles du comportement alimentaire (TCA) : comment y faire face ? .......................................................................... 15

Chapitre 1. Le contexte médical .................................................................. 17

A. L’équilibre alimentaire ................................................................................... 17 1. Les groupes d’aliments ................................................................................. 17 2. Les trois temps forts des repas ................................................................. 18 3. Les besoins énergétiques journaliers ................................................... 18

B. Le comportement alimentaire .................................................................. 20 1. Description du comportement alimentaire ......................................... 20 2. L’évaluation médicale du comportement alimentaire .................. 21 n Les questionnaires de comportements alimentaires ................. 21 n Les questionnaires spécifiques de la boulimie .............................. 22 n Les échelles évaluant le devenir des sujets atteints de TCA .......................................................................... 22

C. Les troubles du comportement alimentaire (TCA) ................... 22 1. Définition ................................................................................................................ 22 2. Classification du poids corporel ............................................................... 23 3. Une reconnaissance de la médecine psychiatrique .................... 23

D. Le classement des TCA ................................................................................ 24 1. Les TCA dits « typiques » ou spécifiés ................................................. 24 n L’anorexie mentale ........................................................................................ 24 n La boulimie nerveuse .................................................................................... 28

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n Les compulsions alimentaires sévères ou hyperphagie (ou BED : binge eating disorder) ............................................................ 30 2. Les TCA dits « atypiques » ou TCAA ou encore appelés TCA non spécifiés ....................................................... 32 n Les EDNOS ......................................................................................................... 33 n L’alimentation sélective ou ARFID ......................................................... 34 n Les autres troubles moins connus ........................................................ 34 3. Obésité et TCA .................................................................................................... 36

E. Repérage et diagnostic des TCA ............................................................ 37 1. Quand s’inquiéter ? .......................................................................................... 37 2. Que faut-il surveiller ? .................................................................................... 38 3. Les facteurs de risques connus ................................................................ 39

Chapitre 2. Le contexte sociétal et familial ..................................... 40

A. Histoire des troubles du comportement alimentaire .............. 40 1. L’anorexie sainte du Moyen Âge .............................................................. 40 ème 2. XIX siècle : passage du champ religieux au champ médical .................................................................................................. 41 3. Du jeûne religieux aux TCA d’aujourd’hui .......................................... 41

B. Le jeûne, une tradition de toutes les religions ............................ 43

C. Le culte de la minceur et de la beauté ................................................ 44 1. La pression sociale .......................................................................................... 44 2. L’influence des régimes ! .............................................................................. 44 3. L’influence de la génétique ........................................................................ 45

D. Les TCA via les sites internet ................................................................... 45 1. Les phénomènes pro/Ana, pro/Mia, thinspiration ou « gainers » via internet ................................................................................ 45 2. Le projet ANAMIA .............................................................................................. 46

Chapitre 3. Le contexte juridique ............................................................... 48

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A. Le cadre légal ........................................................................................................ 48 1. Le code de la santé publique ..................................................................... 48 2. La Loi n° 20-874 ................................................................................................. 53 3. La Loi santé et la prévention de l’anorexie mentale .................... 57

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4. La charte d’engagement volontaire sur l’image du corps ......... 59 5. Que font les autres pays contre les TCA ? ........................................ 59 n La « loi Photoshop » d’Israël ..................................................................... 60 n En Italie .................................................................................................................. 60 n En Grande-Bretagne ..................................................................................... 60 n En Belgique ......................................................................................................... 61 n En Espagne ......................................................................................................... 61 n Aux Etats-Unis ................................................................................................... 61 6. Les mesures de protection juridique des mineurs ........................ 61 7. Les mesures de protection juridique des majeurs ........................ 63 n La sauvegarde de justice ............................................................................ 63 n L'habilitation familiale : en marge de la curatelle et de la tutelle ..................................................................................................... 65 n La mesure de curatelle ................................................................................. 65 n La mesure de tutelle ....................................................................................... 66 n Le mandat de protection future ............................................................... 69 n Les mesures d’accompagnement social ........................................... 70

B. La notion de handicap dans les TCA .................................................. 73 1. Histoire de la notion de « handicap » .................................................... 73 2. Etre handicapé, c’est quoi de nos jours ? .......................................... 76 3. Handicap et scolarité ...................................................................................... 77 n La scolarisation des enfants ..................................................................... 77 n Chez les étudiants ........................................................................................... 78 4. La classification internationale du fonctionnement du handicap et de la santé (CIF) ................................................................... 78 5. La maison départementale des personnes handicapées (MDPH) ......................................................................................................................... 79 6. La liste des MDPH ............................................................................................ 79 7. Les CDAPH .......................................................................................................... 79

C. Les aides et prestations possibles en cas de TCA .................. 80 1. Obtenir la reconnaissance de qualité de travailleur handicapé (RQTH) .................................................................. 80 2. Les aides pendant les études supérieures ........................................ 81 n Le responsable d’accueil des étudiants handicapés ................. 81 n Le logement étudiant ..................................................................................... 82 n Des aménagements spécifiques ............................................................ 82 n La prise en charge des frais de transport domicile-université .......................................................................................... 82

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3. Les prestations spécifiques et financières ......................................... 83 n La prestation de compensation du handicap (PCH) .................. 83 n La carte d’invalidité (CI) ou de priorité d’invalidité avec besoin d’accompagnement de stationnement ................... 84 n La carte de priorité .......................................................................................... 84 n La carte de stationnement pour personne handicapée (CSPH) ................................................................................................................... 84 n L’allocation d’éducation spéciale ou pour enfant handicapé de moins de 20 ans (AEEH) ........... 84 n L’allocation aux adultes handicapés (AAH) ..................................... 86 n La majoration pour vie autonome .......................................................... 86 4. Pour en savoir plus… ..................................................................................... 86

Chapitre 4. Comment s’ ............................................................ 87 en sortir ?

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A. Ce que peut faire la famille ........................................................................ 87 1. Repérer les premiers signes ...................................................................... 87 2. Contacter rapidement les associations de soutien aux TCA ............................................................................................... 88 3. Amener l’adolescent à consulter .............................................................. 88 4. Faciliter la scolarité de l’adolescent atteint de TCA ...................... 88 5. Participer au mieux à une thérapie familiale ..................................... 89

B. Plus tôt tu consulteras, plus vite tu guériras ................................ 90 1. Les professionnels à contacter ................................................................. 90 2. La première consultation médicale ........................................................ 90 3. Faire adhérer le patient à sa prise en charge .................................. 91 4. Comment guérir des TCA ? ......................................................................... 91

C. La prise en charge en ambulatoire ....................................................... 92 1. La prise en charge initiale extérieure .................................................... 93 2. Le centre médico-psychologique ............................................................ 94

D. La prise en charge hospitalière ............................................................... 94 1. Les structures hospitalières ........................................................................ 94 n L’urgence psychiatrique ............................................................................... 94 n Les hôpitaux de service psychiatrique du secteur public (à temps plein) ................................................................................................... 95 n L’hôpital de jour ................................................................................................. 95 n L’hospitalisation de nuit ................................................................................ 95 n Les établissements privés en psychiatrie ......................................... 95

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n L’hospitalisation à temps partiel avec hébergement thérapeutique ..................................................................................................... 95 n Les UMD (unités pour malades difficiles) ......................................... 96 2. Les différents types de soins ...................................................................... 96 n Les soins libres ................................................................................................. 96 n Les soins sans consentement ................................................................. 97 3. Le contrat de soins ........................................................................................... 98 4. Les post-soins .................................................................................................. 100 n Les familles d’accueil thérapeutique ................................................. 100 n Les ateliers thérapeutiques .................................................................... 100 n Le CATTP (centre d’accueil thérapeutique à temps partiel) ............................................................................................... 100

E. Les thérapies les plus utilisées ............................................................ 101 1. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ........................... 101 2. La thérapie interpersonnelle (TIP) ....................................................... 101 3. Les entretiens motivationnels ................................................................. 101 4. Les thérapies familiales .............................................................................. 102 5. Les thérapies de groupes multifamiliaux ......................................... 102 6. L’art-thérapie ..................................................................................................... 102 7. Les techniques d’approches corporelles ......................................... 102

F. L’accompagnement social et médico-social ............................... 103 1. Les assistants de service social et infirmières territoriales ou de santé publique ............................................................... 103 2. Les SAVA et les SAVS ................................................................................ 103 3. Les centres médico psychologiques (CMP), les centres médico psychologiques pour enfants et adolescents (CMPEA) ou les CAMSP (centres d’action médico-sociale précoce) .............................................................. 104 4. Les ITEP (instituts thérapeutiques éducatifs et pédagogiques) ................................................................................................. 104 5. Les bureaux d’aide psychologique universitaire (BAPU) ..... 104 6. Les maisons des adolescents ................................................................ 104

G. Les nouvelles perspectives .................................................................... 105 1. L’étude d’une protéine bactérienne ..................................................... 105 2. La découverte d’une anomalie moléculaire cérébrale entre anorexie et hyperactivité .................................................................... 106 3. L’engagement artistique de Saint Hoax ........................................... 106

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