Évaluation et information pré-opératoires

Bertrand Dureuil, Emmanuel Samain

Description

Aspect réglementaire et principes de l’évaluation pré-anesthésiqueL’évaluation d’un patient avant un acte chirurgical ou interventionnel est effectuée par un médecin qualifié en anesthésie-réanimation au cours d’une consultation spécialisée. Il s’agit en France d’une obligation réglementaire, inscrite dans le décret 94-1050 du 5 décembre 1994 et constituant la première phase du processus anesthésique ( Figure S31-P1-C1-1). En dehors de l’urgence, elle doit être effectuée plusieurs jours avant l’acte, le plus souvent en consultation externe. Elle donne lieu à un compte-rendu de consultation, élément du dossier médical du patient.

Sujets

• Anesthésie
• Anesthésie

Informations

• Publié par: Editions du Traité de Médecine
• Date de parution: 01 janvier 2020
• Nombre de lectures: 1
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

PARTIE S31-P01

1 Préparation à l’acte interventionnel

Chapitre S31-P01-C01 Évaluation et information préopératoires

E S B D MMANUEL AMAIN ET ERTRAND UREUIL

Aspect réglementaire et principes de l’évaluation préanesthésique

0 01 0

1 C0  1 P0 1 S3

L’évaluation d’un patient avant un acte chirurgical ou intervention- nel est effectuée par un médecin qualifié en anesthésie-réanimation au

Ressources humaines concernées

AnesthésisteRéanimateur

Médecin spécialiste

AnesthésisteRéanimateur & Chirurgien

AnesthésisteRéanimateur

AnesthésisteRéanimateur & Infirmière anesthésiste

Équipe interventionnelle

AnesthésisteRéanimateur & équipe infirmière

Équipe interventionnelle

SSPI

Unité de chirurgie ambulatoire

Retour à domicile

Processus d’anesthésie

Consultation préanesthésique

cours d’une consultation spécialisée. Il s’agit en France d’une obliga- tion réglementaire, inscrite dans le décret 94-1050 du 5 décembre 1994 et constituant la première phase du processus anesthésique (Figure S31-P01-C01-1). En dehors de l’urgence, elle doit être effec- tuée plusieurs jours avant l’acte, le plus souvent en consultation externe. Elle donne lieu à un compte-rendu de consultation, élément du dossier médical du patient. La consultation comporte un premier temps d’entretien et d’exa- men clinique au cours duquel les informations relatives au patient et à l’intervention sont recueillies (Figure S31-P01-C01-2). Ceci peut conduire à la prescription d’examens complémentaires (sans qu’un bilan pré-opératoire ne soit obligatoire) ou à la demande d’un avis spécialisé.

Examens complémentaires Avis spécialisé Préhabilitation

Programmation

Visite préanesthésique

Anesthésie

Acte interventionnel

USC

Réanimation

Hospitalisation conventionnelle

SSR

Particularités

Réalisée dans des locaux de consultation interne

Prescrits en fonction de la situation clinique Aucune obligation réglementaire

Programmation conjointe à J7 Validation conjointe la veille

Réalisée la veille ou le matin de l’intervention

Bloc opératoire Salle hybride ou interventionnelle Salle de naissance

Parcours postopératoire du patient − Programmé en préopératoire − Ajusté en fonction de l’évolution clinique

Figure S31P01C011Représentation schématique des différentes étapes du processus d’anesthésie pour un acte chirurgical ou interventionnel programmé. SSPI : salle de surveillance post-interventionnelle ; SSR : soins de suite et de réadaptation ; USC : unité de surveillance continue.

S31P01C01

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