Examen de la moelle osseuse

Michel Leporrier

Description

L’examen de la moelle osseuse, en routine clinique, peut faire appel à deux méthodes de prélèvement selon les objectifs de l’examen.Myélogramme [1]L’examen est précédé d’une courte analgésie par inhalation d’un mélange O2/protoxyde d’azote, y compris chez un patient ambulatoire. Après désinfection cutanée, le prélèvement est effectué à l’aide d’une aiguille ou d’un trocart à usage unique par ponction de la table externe d’un os hématopoïétique (sternum ou crête iliaque chez l’adulte, crête tibiale chez le nouveau-né et le nourrisson) et aspiration d’une ou quelques gouttes de suc médullaire. La difficulté technique réside dans la brièveté de l’aspiration (afin d’éviter la dilution par du sang) et surtout la confection immédiate de frottis de bonne qualité. Ces impératifs justifient qu’il soit effectué par des hématologistes maîtrisant ces aspects. Le myélogramme apporte un résultat rapide (le temps que la coloration soit effectuée, soit moins d’une demi-heure) et se prête donc bien à certains diagnostics « urgents » comme la recherche d’une cause d’hypercalcémie aiguë ou de pancytopénie sanguine.

Sujets

• Hématologie

Informations

• Publié par: Editions du Traité de Médecine
• Date de parution: 01 janvier 2018
• Nombre de lectures: 2
• Langue: Français

Extrait