Fiches de soins infirmiers

Jacques Poirier, Romain Gherardi, Martin Catala, Jean-François Bernaudin, Jean-Michel André, Évelyne Malaquin-Pavan, Jérôme Eggers, Pascal Hallouët

Description

Ce livre-outil permet aux infirmiers et aux étudiants de réagir à toute situation de soin, grâce à un ensemble de fiches traitant des soins les plus simples aux soins les plus complexes.
Une partie générale rappelle les principes de base pour un exercice infirmier de qualité. Les 118 fiches constituant le corps de l'ouvrage sont divisées en deux parties :
- les soins transversaux (fiches rouges), relevant de toutes les spécialités, comme les soins d'hygiène, les prélèvements, l'installation du patient, les pansements, etc. ;
- les soins spécifiques (fiches vertes) propres à chaque spécialité : réanimation, urgences, pédiatrie, psychiatrie…
Un pictogramme signale les fiches correspondant au port-folio de compétences (techniques devant être maîtrisées par tout étudiant au terme de sa formation en IFSI).
La plupart des fiches de l'ouvrage ont été mises à jour selon les nouvelles recommandations : CLIN, SFAR, SRLF, HAS.
En outre, chaque fiche comporte une rubrique sur les responsabilités de l'infirmier en fonction du soin exercé, avec l'article du décret relatif aux actes professionnels.
De nombreuses illustrations en couleurs éclairent la réalisation d'un soin ou la présentation d'un matériel particulier, quand cela est nécessaire.

Un DVD (Mac et PC), comportant 24 séquences (filmées ou animées) de gestes techniques, accompagne cette 4e édition.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Médecine Générale
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 01 janvier 1900
• Nombre de lectures: 327
• EAN13: 9782294733154
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 7 Mo

Extrait

Fiches de soins infirmiers
4e édition

Pascal HALLOUËT
Formateur en soins infirmiers, IFSI, Centre hospitalier, Bretagne Sud-Lorient

Jérôme EGGERS
Directeur des soins, Coordonnateur général, CH Laval

Evelyne MALAQUIN-PAVAN
Cadre infirmière-clinicienne, Hôpital Corentin Celton, Issy les Moulineaux
© 2012, Elsevier Masson – Tous droits réservés
MASSON
Table of Contents
Cover image
Title page
Copyright
Liste des collaborateurs
Référentiel d’activités
Liste des abréviations
Introduction
Principes de base pour un exercice infirmier de qualité
SOINS TRANSVERSAUX
Soins d’hygiène
Chapitre 1: Lavage des mains
Soins d’hygiène et de confort, toilette
Chapitre 2: Réfection de lit
Chapitre 3: Toilette corporelle
TOILETTE EN CHARIOT DOUCHE
TOILETTE AU LAVABO
POUR TOUTE TOILETTE
Chapitre 4: Soin de bouche avec application de produits non médicamenteux ou médicamenteux
Chapitre 5: Toilette mortuaire
Chapitre 6: Mesures d’isolement septique
Chapitre 7: Désinfection et stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables
Hygiène des locaux
Chapitre 8: Nettoyage et désinfection des locaux
Chapitre 9: Circuit du linge et des déchets hospitaliers
CIRCUIT DU LINGE HOSPITALIER
CIRCUIT DES DÉCHETS HOSPITALIERS
Prélèvements
Chapitre 10: Prélèvements bactériens
Chapitre 11: Prélèvements capillaries
Chapitre 12: Prélèvements veineux
Chapitre 13: Prélèvement des gaz du sang
Chapitre 14: Hémoculture
Responsabilité
Chapitre 15: Dépistage et évaluation des risques de maltraitance
Dispensation médicamenteuse
Chapitre 16: Administration de thérapeutiques médicamenteuses
Installation patient
Chapitre 17: Premier lever
Chapitre 18: Installation du patient dans une position en rapport avec sa pathologie ou son handicap
Chapitre 19: Aide à la marche ne faisant pas appel aux techniques de rééducation
Chapitre 20: Prévention des chutes
Chapitre 21: Préparation et surveillance du repos et du sommeil
Surveillance paramètres vitaux
Chapitre 22: Température corporelle
Chapitre 23: Surveillance de la fréquence cardiaque (pulsations et monitoring cardiaque)
Chapitre 24: Pression artérielle
Chapitre 25: Saturation en oxygène (oxymètre de pouls)
Chapitre 26: Fréquence respiratoire
Chapitre 27: Diurèse
Chapitre 28: Poids
Chapitre 29: Mensurations
Douleur
Chapitre 30: Évaluation de la douleur
Pansements simples, ablation fils, agrafes
Chapitre 31: Réalisation, surveillance et renouvellement des pansements non médicamenteux, pansements stériles
Chapitre 32: Pansements complexes/drainages
POSE ET SURVEILLANCE D’UN SYSTÈME VAC ASPIRATIF DE DRAINAGE
RÉALISATION D’UN PANSEMENT AU CHARBON ACTIF
Chapitre 33: Pose de bandages
BANDAGES DE MAINTIEN OU DE PROTECTION
BANDAGES DE CONTENTION
Pose de plâtre
Chapitre 34: Ablation des fils et agrafes
Chapitre 35: Soins d’escarre
Chapitre 36: Ulcères cutanés chroniques
Surveillance pré- et postopératoire
Chapitre 37: Préparation cutanée préopératoire
LA DOUCHE PRÉOPÉRATOIRE
PRÉPARATION DU SITE OPÉRATOIRE AU BLOC OPÉRATOIRE
Chapitre 38: Préparation du dossier préopératoire
Chapitre 39: Préparation de la chambre d’un opéré
Chapitre 40: Soins et surveillance des personnes en postopératoire
Perfusion
Chapitre 41: Cathéter périphérique
Chapitre 42: Utilisation de seringues auto-pulsées
PERFUSIONS PCA (ANALGÉSIE CONTRÔLÉE PAR LE PATIENT)
Injections parentérales avec calcul de dosage
Chapitre 43: Injection intramusculaire
Chapitre 44: Injection sous-cutanée
Chapitre 45: Injection intraveineuse
Chapitre 46: Injection intradermique
Chapitre 47: Vaccination
Ponctions
Chapitre 48: Ponction lombaire
Chapitre 49: Ponction pleurale
Chapitre 50: Ponction d’ascite
Chapitre 51: Ponction médullaire (et biopsie)
Chapitre 52: Ponction biopsie hépatique
Chapitre 53: Ponction articulaire
Chapitre 54: Saignée
Drainage
Chapitre 55: Drainage pleural
Chapitre 56: Dispositifs d’aspiration chirurgicale
SOINS SPÉCIFIQUES
Digestif
Chapitre 57: Pose et surveillance de sonde gastrique
Chapitre 58: Alimentation entérale
Chapitre 59: Fibroscopie gastrique
Chapitre 60: Soins d’une stomie digestive latérale sur baguette (iléostomie ou colostomie)
Chapitre 61: Irrigation colique
AU NIVEAU D’UNE COLOSTOMIE TERMINALE GAUCHE
Chapitre 62: Notions de diététique
Réanimation
Chapitre 63: Cathéters veineux centraux
AIDE À LA POSE, MIS EN PLACE PAR UN MÉDECIN
SURVEILLANCE DE CATHÉTERS VEINEUX CENTRAUX. INJECTIONS, ET PERFUSIONS, À L’EXCLUSION DE LA PREMIÈRE, DANS CES CATHÉTERS VEINEUX CENTRAUX
Chapitre 64: Nutrition parentérale
Chapitre 65: Aide à la pose d’un cathéter artériel
MESURE DE LA PRESSION HÉMODYNAMIQUE ET PRÉLÈVEMENT DES GAZ DU SANG
Chapitre 66: Intubation – Extubation
INTUBATION ENDOTRACHÉALE
EXTUBATION TRACHÉALE
Chapitre 67: Soins de trachéotomie
Chapitre 68: Aspiration bronchique
Chapitre 69: Ventilation assistée
Chapitre 70: Pose d’oxygénothérapie, d’aérosols
Chapitre 71: Fibroscopie bronchique
Chapitre 72: Aérosolthérapie
Chapitre 73: Ventilation manuelle
Chapitre 74: Pose et surveillance de transfusion (produits sanguins labiles)
Urgence
Chapitre 75: Entretien d’accueil et d’orientation par l’infirmière d’accueil et d’orientation aux urgences (IAO)
Chapitre 76: Défibrillation semi-automatique et manuelle
DÉFIBRILLATION SEMI-AUTOMATIQUE
DÉFIBRILLATION MANUELLE
Chapitre 77: Massage cardiaque externe chez l’adulte
Chapitre 78: Manœuvre de Heimlich
Chapitre 79: Chariot d’urgence
Chapitre 80: Score de Glasgow
Cardiologie
Chapitre 81: Explorations fonctionnelles (EF)
ÉPREUVES FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES : SPIROMÉTRIE
ÉPREUVE FONCTIONNELLE CARDIO-VASCULAIRE : ENREGISTREMENT SIMPLE D’ÉLECTROCARDIOGRAMME
ÉPREUVE D’EFFORT OU TEST D’ISCHÉMIE À L’EFFORT
LA VO2MAX
AUTRES EXEMPLES
Chapitre 82: Surveillance d’un patient sous stimulateur cardiaque
Onco-hématologie
Chapitre 83: Injection dans des chambres implantables
Chapitre 84: Isolement d’un patient immunodéprimé
Chapitre 85: Plasmaphérèse
Chapitre 86: Soins et surveillance des patients placés en milieu stérile
Chapitre 87: Chimiothérapie
Uro-néphrologie
Chapitre 88: Recueil de données biologiques obtenu par une technique à lecture instantanée (bandelette urinaire)
Chapitre 89: Pose et surveillance de sonde urinaire
POSE D’UNE SONDE URINAIRE
RETRAIT D’UNE SONDE URINAIRE
RÉALISER UN RÉSIDU POSTMICTIONNEL
Chapitre 90: Toilette périnéale (simple et stérile)
Chapitre 91: Cathéter sus-pubien (aide à la pose et surveillance)
Chapitre 92: Recueil aseptique des urines (ECBU)
Chapitre 93: Urétérostomie (recueil d’urine, soins, changement de poche)
Chapitre 94: Injection vaginale
Chapitre 95: Branchement, surveillance, débranchement d’une hémodialyse
Chapitre 96: Branchement, surveillance, débranchement d’une dialyse péritonéale
ORL
Chapitre 97: Instillation d’un collyre
Chapitre 98: Lavage de sinus (par l’intermédiaire de cathéters fixés par le médecin)
Chapitre 99: Lavage d’oreille
Soins relationnels
Chapitre 100: Aide et soutien psychologique Communication orale et relation aidante
Psychiatrie
Chapitre 101: Accueil en psychiatrie
Chapitre 102: Entretien d’aide (et relation d’aide), entretien thérapeutique
Chapitre 103: Techniques d’apaisement, prise en charge de la violence
Chapitre 104: Techniques de médiations thérapeutiques
Chapitre 105: Urgences psychiatriques
Chapitre 106: Électroconvulsivothérapie
Pédiatrie
Chapitre 107: Oxygénothérapie
Chapitre 108: Alimentation entérale
Chapitre 109: Prélèvement capillaire
Chapitre 110: Test de Guthrie
Chapitre 111: Soins du visage
Chapitre 112: Soin du cordon
Chapitre 113: Voie périphérique
Chapitre 114: Bain enveloppant en néonatologie
Chapitre 115: Score d’Apgar
Chapitre 116: Instillation endotrachéale de surfactant
Chapitre 117: Nouveau-né en incubateur
Chapitre 118: Nouveau-né sous photothérapie
INFOS UTILES
Taille des aiguilles, cathéters courts et sondes
Tableaux de correspondances
ANNEXES: RÉFÉRENTIEL DE COMPÉTENCES
Les compétences
Copyright


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© 2012, Elsevier Masson – Tous droits réservés
ISBN : 978-2-294-71926-4
Elsevier Masson SAS – 62, rue Camille Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux Cedex
Liste des collaborateurs

Yolande Airaud
Infirmière de secteur psychiatrique, Centre hospitalier Charcot, Cau